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家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:35 am
santo
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2ciz3.html

家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵
更新日期:2010/09/07 03:10 廖素慧/嘉義報導
中國時報【廖素慧/嘉義報導】


陳婦因心臟手術死亡的醫療糾紛,刑事、民事不同調,法界人士也認為相當特殊,主因在於刑事偵查採信醫審會的鑑定看法,家屬舖天蓋地強化醫療專業資料,並獲台北榮總的鑑定,提出對「體外循環機」使用時機太遲看法,獲法官採認而做出判決。


據律師曾錦源指出,這起醫療糾紛案,家屬十分團結積極,六名兒女及女婿均是高學歷,訴訟二年多來,開了十多次庭,幾乎每次開庭前,兒女們都會齊聚商討,並積極搜尋國內外醫療資料及文獻報告,訴訟中大量的引用的醫療文獻報告論述,及國內外臨床病例,都是這樣來的。


如家屬強調,各國醫療教科書及文獻均主張,體外循環支持下再進行關閉成人之PDA,尤其有鈣化的成人PDA,並引用MAYO心臟醫學教科書、台大外科住院醫師醫療手冊等專業記載,藉此強烈質疑林醫師自恃有廿五年心臟手術經驗,未在手術同時,即啟用體外循環機,致錯失搶救時機。


律師透露,當初會再要求送台北榮總醫院鑑定,是認為執刀醫師為台大背景的醫生,北榮也有外科方面權威醫療團隊,擁有十四名心臟外科醫師,且院長林郁芳曾任衛生署長,也是心臟外權威,鑑定有極高的專業可信度。


法界人士對此醫療糾紛刑責未究,民事卻能翻盤,認為十分不容易,相當特殊,北榮與醫審會的鑑定結果有差距、法官詳查且採認北榮鑑定,都是關鍵。

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:39 am
desktop
醫師拿出文獻叫"專業的傲慢",角色換成病患就是"逆轉勝關鍵"

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:41 am
鳴人
以後動刀前要看一下,
若是打聽到家屬是高學歷的
是不是該改採'防衛性醫療"程序呢?

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:42 am
shuhuez5460
恐有高人指點

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:44 am
auricle
家屬鑽研醫療文獻後就能預估各種可能狀況 ??

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:49 am
image
醫療文獻又不是健保常規

這些家屬怪錯人了,對其他同樣狀況的病人毫無益處

事情過後,健保還是不給付.....只是醫師會開始拒絕做鈣化PDA的病人...否則大概得自己拿薪水補貼體外循環的昂貴費用....

請問這樣的判決有什麼意義?

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 10:52 am
forester
事後諸葛亮
人人都會當

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 12:44 pm
vs
shuhuez5460 寫:恐有高人指點


高人 正在積極鋪路

並告訴她們的信眾...

IC卡中自有鑽石屋

一卡在手, 告遍歹丸醫師無敵手
(打小人) (打小人) (打小人)

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 1:04 pm
david3471
forester 寫:事後諸葛亮
人人都會當

+1

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週一 9月 13, 2010 1:09 pm
sheepin
北榮CVS,嗯。

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週三 9月 15, 2010 12:10 pm
g96510083
santo 寫:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100907/4/2ciz3.html

家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵
更新日期:2010/09/07 03:10 廖素慧/嘉義報導
中國時報【廖素慧/嘉義報導】


陳婦因心臟手術死亡的醫療糾紛,刑事、民事不同調,法界人士也認為相當特殊,主因在於刑事偵查採信醫審會的鑑定看法,家屬舖天蓋地強化醫療專業資料,並獲台北榮總的鑑定,提出對「體外循環機」使用時機太遲看法,獲法官採認而做出判決。


據律師曾錦源指出,這起醫療糾紛案,家屬十分團結積極,六名兒女及女婿均是高學歷,訴訟二年多來,開了十多次庭,幾乎每次開庭前,兒女們都會齊聚商討,並積極搜尋國內外醫療資料及文獻報告,訴訟中大量的引用的醫療文獻報告論述,及國內外臨床病例,都是這樣來的。


如家屬強調,各國醫療教科書及文獻均主張,體外循環支持下再進行關閉成人之PDA,尤其有鈣化的成人PDA,並引用MAYO心臟醫學教科書、台大外科住院醫師醫療手冊等專業記載,藉此強烈質疑林醫師自恃有廿五年心臟手術經驗,未在手術同時,即啟用體外循環機,致錯失搶救時機。


律師透露,當初會再要求送台北榮總醫院鑑定,是認為執刀醫師為台大背景的醫生,北榮也有外科方面權威醫療團隊,擁有十四名心臟外科醫師,且院長林郁芳曾任衛生署長,也是心臟外權威,鑑定有極高的專業可信度。


法界人士對此醫療糾紛刑責未究,民事卻能翻盤,認為十分不容易,相當特殊,北榮與醫審會的鑑定結果有差距、法官詳查且採認北榮鑑定,都是關鍵。


重點是健保對這種手術的給付方式為何??

如果是DRG, 有包括體外循環的相關費用嗎??
如果是個案計費,健保接受每件手術都預開體外循環機嗎??

文獻的說法不等於醫療常規,文獻說法當然可以設定為最理想狀況
問題是文獻水平非一般醫療水準 ,一般醫療水準又受限於健保給付水準
所以醫院與病人間的醫療契約,應該只適用健保給付水準 才符合契約內容(債之本質)

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週三 9月 15, 2010 12:20 pm
鳴人
既為民事庭,應該著重民法
應該傳喚健保總經理,及南區心臟外科案件全體審查醫師出庭
將過去十年健保抽審核刪案件中,類似情事遭審查委員核刪的案件列為證物.
健保局和這些審查委員,也當擔負部份責任吧!?

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週三 9月 15, 2010 3:56 pm
肉咖
鳴人 寫:既為民事庭,應該著重民法
應該傳喚健保總經理,及南區心臟外科案件全體審查醫師出庭
將過去十年健保抽審核刪案件中,類似情事遭審查委員核刪的案件列為證物.
健保局和這些審查委員,也當擔負部份責任吧!?



這招不錯 (GOODJOB) (GOODJOB)

應該有效

只是....不知道做不做得到

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週三 9月 15, 2010 4:24 pm
polo
以後心導管術都得用體外循環術
都先經過健保局事前審查再做
沒通過的自費
花不起的就保守治療

鬼島的人民吃米不知米價, 沒飯吃了還想吃肉

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週三 9月 15, 2010 4:29 pm
image
polo 寫:以後心導管術都得用體外循環術
都先經過健保局事前審查再做
沒通過的自費
花不起的就保守治療

鬼島的人民吃米不知米價, 沒飯吃了還想吃肉

羊惠帝:盍不接體外循環機靡? (無盡漩渦)

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週三 9月 15, 2010 5:35 pm
chichang
santo 寫:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100907/4/2ciz3.html

家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵
更新日期:2010/09/07 03:10 廖素慧/嘉義報導
中國時報【廖素慧/嘉義報導】
(略)
法界人士對此醫療糾紛刑責未究,民事卻能翻盤,認為十分不容易,相當特殊
(略)


由此可見法界人士偏見有多深。這應該才是常態。

Re: 家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

發表於 : 週日 11月 24, 2024 5:18 am
xkuk