家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵

[santo]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2ciz3.html

家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵
更新日期:2010/09/07 03:10 廖素慧／嘉義報導
中國時報【廖素慧／嘉義報導】


陳婦因心臟手術死亡的醫療糾紛，刑事、民事不同調，法界人士也認為相當特殊，主因在於刑事偵查採信醫審會的鑑定看法，家屬舖天蓋地強化醫療專業資料，並獲台北榮總的鑑定，提出對「體外循環機」使用時機太遲看法，獲法官採認而做出判決。


據律師曾錦源指出，這起醫療糾紛案，家屬十分團結積極，六名兒女及女婿均是高學歷，訴訟二年多來，開了十多次庭，幾乎每次開庭前，兒女們都會齊聚商討，並積極搜尋國內外醫療資料及文獻報告，訴訟中大量的引用的醫療文獻報告論述，及國內外臨床病例，都是這樣來的。


如家屬強調，各國醫療教科書及文獻均主張，體外循環支持下再進行關閉成人之ＰＤＡ，尤其有鈣化的成人ＰＤＡ，並引用ＭＡＹＯ心臟醫學教科書、台大外科住院醫師醫療手冊等專業記載，藉此強烈質疑林醫師自恃有廿五年心臟手術經驗，未在手術同時，即啟用體外循環機，致錯失搶救時機。


律師透露，當初會再要求送台北榮總醫院鑑定，是認為執刀醫師為台大背景的醫生，北榮也有外科方面權威醫療團隊，擁有十四名心臟外科醫師，且院長林郁芳曾任衛生署長，也是心臟外權威，鑑定有極高的專業可信度。


法界人士對此醫療糾紛刑責未究，民事卻能翻盤，認為十分不容易，相當特殊，北榮與醫審會的鑑定結果有差距、法官詳查且採認北榮鑑定，都是關鍵。

[desktop]

醫師拿出文獻叫"專業的傲慢",角色換成病患就是"逆轉勝關鍵"

[鳴人]

以後動刀前要看一下,
若是打聽到家屬是高學歷的
是不是該改採'防衛性醫療"程序呢?

[shuhuez5460]

恐有高人指點

[auricle]

家屬鑽研醫療文獻後就能預估各種可能狀況 ??

[image]

醫療文獻又不是健保常規

這些家屬怪錯人了,對其他同樣狀況的病人毫無益處

事情過後,健保還是不給付.....只是醫師會開始拒絕做鈣化PDA的病人...否則大概得自己拿薪水補貼體外循環的昂貴費用....

請問這樣的判決有什麼意義?

[forester]

事後諸葛亮
人人都會當

[vs]

恐有高人指點

高人 正在積極鋪路

並告訴她們的信眾...

IC卡中自有鑽石屋

一卡在手, 告遍歹丸醫師無敵手

[david3471]

事後諸葛亮
人人都會當

+1

[sheepin]

北榮CVS，嗯。

[g96510083]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100907/4/2ciz3.html

家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵
更新日期:2010/09/07 03:10 廖素慧／嘉義報導
中國時報【廖素慧／嘉義報導】


陳婦因心臟手術死亡的醫療糾紛，刑事、民事不同調，法界人士也認為相當特殊，主因在於刑事偵查採信醫審會的鑑定看法，家屬舖天蓋地強化醫療專業資料，並獲台北榮總的鑑定，提出對「體外循環機」使用時機太遲看法，獲法官採認而做出判決。


據律師曾錦源指出，這起醫療糾紛案，家屬十分團結積極，六名兒女及女婿均是高學歷，訴訟二年多來，開了十多次庭，幾乎每次開庭前，兒女們都會齊聚商討，並積極搜尋國內外醫療資料及文獻報告，訴訟中大量的引用的醫療文獻報告論述，及國內外臨床病例，都是這樣來的。


如家屬強調，各國醫療教科書及文獻均主張，體外循環支持下再進行關閉成人之ＰＤＡ，尤其有鈣化的成人ＰＤＡ，並引用ＭＡＹＯ心臟醫學教科書、台大外科住院醫師醫療手冊等專業記載，藉此強烈質疑林醫師自恃有廿五年心臟手術經驗，未在手術同時，即啟用體外循環機，致錯失搶救時機。


律師透露，當初會再要求送台北榮總醫院鑑定，是認為執刀醫師為台大背景的醫生，北榮也有外科方面權威醫療團隊，擁有十四名心臟外科醫師，且院長林郁芳曾任衛生署長，也是心臟外權威，鑑定有極高的專業可信度。


法界人士對此醫療糾紛刑責未究，民事卻能翻盤，認為十分不容易，相當特殊，北榮與醫審會的鑑定結果有差距、法官詳查且採認北榮鑑定，都是關鍵。

重點是健保對這種手術的給付方式為何？？

如果是DRG, 有包括體外循環的相關費用嗎？？
如果是個案計費,健保接受每件手術都預開體外循環機嗎？？

文獻的說法不等於醫療常規,文獻說法當然可以設定為最理想狀況
問題是文獻水平非一般醫療水準 ,一般醫療水準又受限於健保給付水準
所以醫院與病人間的醫療契約,應該只適用健保給付水準 才符合契約內容（債之本質）

[鳴人]

既為民事庭,應該著重民法
應該傳喚健保總經理,及南區心臟外科案件全體審查醫師出庭
將過去十年健保抽審核刪案件中,類似情事遭審查委員核刪的案件列為證物.
健保局和這些審查委員,也當擔負部份責任吧!?

[肉咖]

既為民事庭,應該著重民法
應該傳喚健保總經理,及南區心臟外科案件全體審查醫師出庭
將過去十年健保抽審核刪案件中,類似情事遭審查委員核刪的案件列為證物.
健保局和這些審查委員,也當擔負部份責任吧!?

這招不錯

應該有效

只是....不知道做不做得到

[polo]

以後心導管術都得用體外循環術
都先經過健保局事前審查再做
沒通過的自費
花不起的就保守治療

鬼島的人民吃米不知米價, 沒飯吃了還想吃肉

[image]

以後心導管術都得用體外循環術
都先經過健保局事前審查再做
沒通過的自費
花不起的就保守治療

鬼島的人民吃米不知米價, 沒飯吃了還想吃肉

羊惠帝:盍不接體外循環機靡?

[chichang]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100907/4/2ciz3.html

家屬鑽研醫療文獻 逆轉勝關鍵
更新日期:2010/09/07 03:10 廖素慧／嘉義報導
中國時報【廖素慧／嘉義報導】
（略）
法界人士對此醫療糾紛刑責未究，民事卻能翻盤，認為十分不容易，相當特殊
（略）

由此可見法界人士偏見有多深。這應該才是常態。

[xkuk]

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