發燒 皮膚泛黃 竟是急性肝炎

[熊哥]

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... ealth1.htm

剛剛上網閒逛, 看到上面那個標題...
我想問的是...發燒, 皮膚泛黃, 如果不是肝炎, 會是什麼 ? 伎者先生竟然用竟是這個字眼下標題...很冷ㄋ...

[newshine]

很合乎台灣記者的水準呀
正常的
不用太大驚小怪
否則會被寫說
醫師竟然連發燒
皮膚泛黃
都不知道是急性肝炎

[image]

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/15/today-health1.htm

剛剛上網閒逛, 看到上面那個標題...
我想問的是...發燒, 皮膚泛黃, 如果不是肝炎, 會是什麼 ? 伎者先生竟然用竟是這個字眼下標題...很冷ㄋ...

因為祭者流行慢性腦膜炎啊......

[golf]

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/15/today-health1.htm

剛剛上網閒逛, 看到上面那個標題...
我想問的是...發燒, 皮膚泛黃, 如果不是肝炎, 會是什麼 ? 伎者先生竟然用竟是這個字眼下標題...很冷ㄋ...

因為祭者流行慢性腦膜炎啊......

[brian1968]

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/15/today-health1.htm

剛剛上網閒逛, 看到上面那個標題...
我想問的是...發燒, 皮膚泛黃, 如果不是肝炎, 會是什麼 ? 伎者先生竟然用竟是這個字眼下標題...很冷ㄋ...

因為祭者流行慢性腦膜炎啊......

i姨說的真好

我再加個dx:妓者額葉lacuna stroke

[Sawa]

沒啦, 這個病跟我最近看的一個女病人是類似的
叫 infectious mononucleosis
病人來就發燒，輕微流鼻水，喉嚨一點點痛. 沒咳嗽
主要不舒服是發燒約38.C 但是兩頸部淋巴結腫起來
我看我就說你是病毒感染，可以幫你抽血驗看看
第一次白血球不高 6000多, Lym 50%, seg 30%, GPT-300+
我說.應該是病毒感染.
隔4天..輕微黃疸出現，她很緊張，但是燒都退了，淋巴結也比較消了
驗血，T Bil 4.0+ , D-bil 3.5 GPT 490 , WBC 12000, Lym 65%
我跟他說~還是病毒感染- 可是你臨床比較改善. 應該沒關係.但是你如果擔心肝功能
或是耽心是其他肝臟問題, 可以住院觀察.並且排檢查..(因為當然急性肝炎還沒排除).剛好沒健保床. 所以我幫他抽血驗肝炎跟超音波.
2天後還沒到約定的7天時間. 她跑來說要抽血----[我好了...我的黃疸也消了]--真的消了. 我還是請他退掛7天後再回診
7天後. WBC 5000, Lym 56%. GPT 132, T BIl 1.8 D bil 1.3. 一些肝炎是陰性的.超音波正常.沒看到急性肝炎的變化.
我說你可能是 EBV或是CMV 病毒感染的 infectious mononucleosis. 感染性單核球血症. 所以沒關係.
跟這病人一樣.
只是診所沒法驗EBV IgM 以及 CMV IgM...因為健保不給付診所~~

這個護理師犯了一個錯誤是在: 通常我們把這個歸類在感染科. 會說是病毒感染. 其病毒性肝炎只不過是一個臨床侵犯的位置. 他還可能會造成脾臟脆弱被撞及而破裂出血. 所以 不會特別強調肝炎~ 反而會強調-這是 [全身的病毒感染].病名叫 感染性單核球增多. 最多附帶一個 併發[病毒性肝炎].(很少多寫這一個)
我猜或許是腸胃科的護理師.病人可能收到腸胃科。(跟我那天一樣--因為感染科會認為這症狀緩解了不需住院.腸胃科就會覺得需要住院觀察- 我那天也是跟病人說-如果是我自己.我應該不會去住院.因為我是醫生，我可以了解我的疾病發展嚴重性.但是你不見得自己看得出來有沒惡化.所以建議你住院好了.結果打了兩通電話---感染科說.退燒了不用住了..腸胃科說..好吧收住院~~ )

PS-這病又叫 Kissing disease. 因為我老婆以前得過 ....他當時GPT快700. 所以看過一次就知道病人才400多沒啥好怕的~

各位大大-這是護理師投稿，不是記者啦~~ 只是她可能只看到肝炎. 不了解其它的診斷名稱

[Sawa]

http://en.wikipedia.org/wiki/Infectious_mononucleosis


PS-現在多了一個病毒也要小心, 叫HIV..也會~

[熊哥]

發燒 皮膚泛黃 本來就該想急性肝炎, 不能用竟然或竟是下標題......
再說, 肝炎原因好多, 除了病毒, 也有喝酒的, 亂吃藥的, 吃錯毒蕈的....

我是說: 伎者的標題很雷人啦 !

[Calcium]

要寫哪個領域的新聞就應該要做好相關的功課，
我總覺得寫醫藥的，很少下工夫

[gary]

下功夫的 得不到應有的掌聲
不下功夫的 聲勢如日中天

[xkuk]

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