藥水軟膏分裝藥 明年起不給付

[oldlarge]

http://www.cna.com.tw/news/firstnews/20 ... 146-1.aspx

（中央社記者龍珮寧台北23日電）

健保署自明年起將不再給付分裝藥，即口服液劑及軟膏劑，這項政策對診所影響比較大，診所也不得因此向患者收取額外費用。

衛生福利部中央健康保險署今天發布訊息指出，分裝藥自明年1月1日起不再納入健保給付，醫審及藥材組專門委員陳尚斌說，今年8月召集醫界、消費者、藥界及專家學者討論後，取得共識「取消分裝藥健保給付」。

陳尚斌說，不再納入健保給付的分裝藥措施主要是影響皮膚科、家醫科、耳鼻喉科、小兒科，影響藥品主要是口服液劑（如咳嗽糖漿、退燒藥水、止瀉藥水等）及軟膏劑（如皮膚科藥膏等）。

陳尚斌說，這項措施對診所影響比較大，因為大型醫院都是以原瓶交付給患者；在此措施前，自民國99年起已對診所實施鼓勵用原瓶包裝交付患者，取代散裝，同時也鼓勵醫師與製藥廠討論，設計民眾方便包裝用藥。

他說，分裝藥品缺點包括易造成不同藥品交叉污染、細菌或黴菌等微生物汙染、劑量準確性也不易掌握、分裝後藥品有效期限因未加以試驗確認，醫師、藥師、病患不知道該藥品可存放多久。

另外，若有多項藥品混合時，其均勻度也無法掌握；分裝後藥品通常也無完整包裝，無法提供患者用法、用量、名稱及注意事項等資訊；另外，醫療院所申報藥品費用的正確性也不易稽查。

他說，健保署為提升民眾用藥品質，分裝藥將自明年1月1日起不再納入健保給付。

[Boan]

http://www.cna.com.tw/news/firstnews/20 ... 146-1.aspx

（中央社記者龍珮寧台北23日電）

健保署自明年起將不再給付分裝藥，即口服液劑及軟膏劑，這項政策對診所影響比較大，診所也不得因此向患者收取額外費用。

衛生福利部中央健康保險署今天發布訊息指出，分裝藥自明年1月1日起不再納入健保給付，醫審及藥材組專門委員陳尚斌說，今年8月召集醫界、消費者、藥界及專家學者討論後，取得共識「取消分裝藥健保給付」。

陳尚斌說，不再納入健保給付的分裝藥措施主要是影響皮膚科、家醫科、耳鼻喉科、小兒科，影響藥品主要是口服液劑（如咳嗽糖漿、退燒藥水、止瀉藥水等）及軟膏劑（如皮膚科藥膏等）。

陳尚斌說，這項措施對診所影響比較大，因為大型醫院都是以原瓶交付給患者；在此措施前，自民國99年起已對診所實施鼓勵用原瓶包裝交付患者，取代散裝，同時也鼓勵醫師與製藥廠討論，設計民眾方便包裝用藥。

他說，分裝藥品缺點包括易造成不同藥品交叉污染、細菌或黴菌等微生物汙染、劑量準確性也不易掌握、分裝後藥品有效期限因未加以試驗確認，醫師、藥師、病患不知道該藥品可存放多久。

另外，若有多項藥品混合時，其均勻度也無法掌握；分裝後藥品通常也無完整包裝，無法提供患者用法、用量、名稱及注意事項等資訊；另外，醫療院所申報藥品費用的正確性也不易稽查。

他說，健保署為提升民眾用藥品質，分裝藥將自明年1月1日起不再納入健保給付。

皮皮科如何應對?

[mowball]

自民國99年起已對診所實施鼓勵用原瓶包裝交付患者，取代散裝，同時也鼓勵醫師與製藥廠討論，設計民眾方便包裝用藥。


只有藥水有吧?

皮膚科全開條裝也沒鼓勵(北客大最知道) (打小人)

[yangzetyj]

精神鼓勵

實際鼓勵
給審查醫師就好啊

[Einstein]

藥膏嘴巴鼓勵 (打小人) (打小人) (打小人)

[linvoren]

問題是藥膏的健保核定價格遠比實際售予醫師診所的價格低很多呀!健保局為何不處罰藥廠?而硬要醫師作慈善事業!


(打小人) (打小人)

[壞人卡]

問題是藥膏的健保核定價格遠比實際售予醫師診所的價格低很多呀!健保局為何不處罰藥廠?而硬要醫師作慈善事業!


(打小人) (打小人)

[yangzetyj]

問題是藥膏的健保核定價格遠比實際售予醫師診所的價格低很多呀!健保局為何不處罰藥廠?而硬要醫師作慈善事業!


(打小人) (打小人)

四個字

你好欺負

[auricle]

誰說不能收自費的,不給付就是可以收啊 !

[王宏育]

01減少，09增加，總申報量增加，
點值更低 !

健保署請客，醫界買單 !

[mowball]

01減少，09增加，總申報量增加，
點值更低 !

健保署請客，醫界買單 !

現在有分科總額嗎?
皮膚科萬人大戶全部改專案對點值殺傷力是很恐怖的 (壓力)

[TCL]

明年起 897項分裝藥 健保不給付
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2014.09.23 02:52 pm

民眾到皮膚科、小兒科就醫，不少醫療院所會將外用軟膏、口服藥水，由大包裝自行分裝成小盒小罐裝後交給病患使用；健保署宣布，明年1月1日開始，包括常用的感冒、咳嗽藥水，以及皮膚外用軟膏等共897項藥品，健保將不再給付分裝藥，希望醫療院所「原瓶交付」。

健保署醫審及藥材組專門委員陳尚斌表示，這897項藥品一年健保費約8900萬元左右，以小兒科、內科、耳鼻喉科、皮膚科居多，其中以外用軟膏、口服液劑占大宗；這897項藥品都有小包裝產品，醫療院所不得要求民眾自費，或是多付一些費用，若政策上路遇到這些情形，民眾可以向健保署檢舉。

健保開辦以來，有些醫療院所為了壓低藥品進貨成本，會購買一公斤藥膏、4公升藥水等大包裝藥品，再由藥師分裝給民眾使用。
民眾到皮膚科、小兒科就醫，不少醫療院所會將外用軟膏、口服藥水，由大包裝自行分裝成小盒小罐裝後交給病患使用。

陳尚斌表示，分裝藥品有許多缺點，包括：分裝過程可能造成不同藥品的交叉汙染、劑量準確性不易掌握，例如有些藥水有沈澱物質，分裝時會導致上下層濃度不一。 此外，分裝後藥品的有效期限因未加以試驗確認，不知道可存放多久；若有多項藥品混合，均勻度亦無法掌握，且分裝藥品通常無完整包裝、標示，都可能影響用藥品質。

不過民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，分裝藥品在診所非常普遍，明年1月突然取消給付，有些醫療院所很可能還有大量存貨來不及應變，還是會陽奉陰違，繼續使用分裝藥；或是以「健保不給付」為由，要求民眾自費。
滕西華說，應給予醫療院所過渡期，並且宣導897項藥品明細，如果小診所沒有進貨小包裝藥品，應交付民眾處方箋到藥局領藥。

【2014/09/23 聯合晚報】@ http://udn.com/

[oldlarge]

分裝藥不給付 「親友共用藥膏將更普遍」

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA14/8954008.shtml

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2014.09.23 02:52 pm

不少人至皮膚科診所看病，都拿過圓形塑膠盒裝的藥膏，健保署從明年起不再給付分裝藥，多名皮膚科開業醫師認為，新制實施後，因原裝藥膏容量較大，可能用不完，親朋好友共用藥膏情況將更普遍，且可能增加醫療費用。

皮膚科開業醫師高麒富表示，新制上路後，診所經營成本勢必增加，屆時部分皮膚科診所將調高掛號費，從原本50元、100元，調高至最高上限150元。

高麒富指出，條裝、罐裝等原裝皮膚藥膏單價較高，預估從明年起，民眾至皮膚科診所看診，部分負擔一定會比現在還要多一些。

皮膚科醫師趙昭明指出，部分患者病灶面積較大，只拿一條原裝條狀藥膏可能不夠用，若想多拿一條就得自費，增加部分負擔。

對健保署以「分裝藥物易受汙染」為由不給付，趙昭明指出，早從勞保時代就有小兒科分裝藥水、皮膚科分裝藥膏，使用上並無問題，健保署目的應該為了降低醫療給付。

「新制實施後，民眾共用皮膚藥膏情況將更為嚴重。」開業皮膚科醫師吳敏綺指出，因為看病更貴，而原裝藥膏容量較大，屆時許多人應習慣保存未用完的藥膏，除了自己用，還會拿給家人朋友使用。
吳敏綺說，大部分民眾無法分辨濕疹、黴菌感染，皮膚外用藥物種類繁多，如果擦錯藥物，可能讓症狀惡化；此外，同樣是治療濕疹的類固醇藥膏，用在身體四肢及臉部的劑量就不同，亂擦恐出問題。

高麒富說，門診曾收治家長拿自己使用的濕疹藥膏，塗抹在小孩子泛紅的鼠蹊部，以為濕疹都一樣，沒想到擦了幾天後孩子症狀惡化，皮膚表面逐漸萎縮，才趕緊就醫。

開業兒科醫師陳家如指出，部分原裝藥水份量較多，還沒用完小朋友病已經好了，剩下的藥水只能丟掉，相當浪費，建議藥廠製造適合幼兒使用的小包裝藥物。

[linvoren]

明年起 897項分裝藥 健保不給付
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2014.09.23 02:52 pm

民眾到皮膚科、小兒科就醫，不少醫療院所會將外用軟膏、口服藥水，由大包裝自行分裝成小盒小罐裝後交給病患使用；健保署宣布，明年1月1日開始，包括常用的感冒、咳嗽藥水，以及皮膚外用軟膏等共897項藥品，健保將不再給付分裝藥，希望醫療院所「原瓶交付」。

健保署醫審及藥材組專門委員陳尚斌表示，這897項藥品一年健保費約8900萬元左右，以小兒科、內科、耳鼻喉科、皮膚科居多，其中以外用軟膏、口服液劑占大宗；這897項藥品都有小包裝產品，醫療院所不得要求民眾自費，或是多付一些費用，若政策上路遇到這些情形，民眾可以向健保署檢舉。健保開辦以來，有些醫療院所為了壓低藥品進貨成本，會購買一公斤藥膏、4公升藥水等大包裝藥品，再由藥師分裝給民眾使用。
民眾到皮膚科、小兒科就醫，不少醫療院所會將外用軟膏、口服藥水，由大包裝自行分裝成小盒小罐裝後交給病患使用。

陳尚斌表示，分裝藥品有許多缺點，包括：分裝過程可能造成不同藥品的交叉汙染、劑量準確性不易掌握，例如有些藥水有沈澱物質，分裝時會導致上下層濃度不一。 此外，分裝後藥品的有效期限因未加以試驗確認，不知道可存放多久；若有多項藥品混合，均勻度亦無法掌握，且分裝藥品通常無完整包裝、標示，都可能影響用藥品質。

不過民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，分裝藥品在診所非常普遍，明年1月突然取消給付，有些醫療院所很可能還有大量存貨來不及應變，還是會陽奉陰違，繼續使用分裝藥；或是以「健保不給付」為由，要求民眾自費。
滕西華說，應給予醫療院所過渡期，並且宣導897項藥品明細，如果小診所沒有進貨小包裝藥品，應交付民眾處方箋到藥局領藥。

【2014/09/23 聯合晚報】@ http://udn.com/

(打小人)

[MK]

01減少，09增加，總申報量增加，
點值更低 !

健保署請客，醫界買單 !

PIC/s之後

很多藥廠的簡表藥物都變成PTP包裝

健保核價是2元/顆

明明是相同的申報藥物(同藥廠,同藥物)

藥價改變前後

卻由01案件變成09專案(也就是超過目前簡表的66點)

[MK]

皮膚科開業醫師高麒富表示，新制上路後，診所經營成本勢必增加，屆時部分皮膚科診所將調高掛號費，從原本50元、100元，調高至最高上限150元。

這樣不好嗎？！

現金為王！！！

對健保署以「分裝藥物易受汙染」為由不給付，趙昭明指出，早從勞保時代就有小兒科分裝藥水、皮膚科分裝藥膏，使用上並無問題，健保署目的應該為了降低醫療給付。

09案件會比01案件的申報額低！？

ＧＢＳ的思考邏輯果然異於常人...

[ych]

01減少，09增加，總申報量增加，
點值更低 !

健保署請客，醫界買單 !

現在有分科總額嗎?
皮膚科萬人大戶全部改專案對點值殺傷力是很恐怖的 (壓力)

中區 (不要啊) (不要啊) (不要啊)

[WEIAYNE]

誰說不能收自費的,不給付就是可以收啊 !

健保價0 能開卻不能用簡表報藥費是0 有藥師給藥但藥師服務費也是0
還不能賣藥 因為健保有給付 只是給付價是0
超屌的台灣健保署 根本是土匪 (爽) (爽) (爽)

[mowball]

陳尚斌說，目前藥廠都有依臨床實際需要、生產可用的小包裝藥品，健保都有給付，加上今年8月份召集醫界、消費者、藥界及專家學者共同討論取得共識，決定明年1月1日開始取消給付分裝藥。
健保署早自97年開始即鼓勵醫療診所「原瓶交付」，只要給一整條藥膏、一瓶藥水者，給付可由一天22元，提高誘因至31元，且若給2種以上藥品更可提高至一天37元、3種以上41元。陳尚斌說，健保都有付，醫療院所不會虧本，沒理由反對。


是官員亂說還是我少申報? (咦)
給一整條藥膏從未拿過31元/1日

[WEIAYNE]

陳尚斌說，目前藥廠都有依臨床實際需要、生產可用的小包裝藥品，健保都有給付，加上今年8月份召集醫界、消費者、藥界及專家學者共同討論取得共識，決定明年1月1日開始取消給付分裝藥。
健保署早自97年開始即鼓勵醫療診所「原瓶交付」，只要給一整條藥膏、一瓶藥水者，給付可由一天22元，提高誘因至31元，且若給2種以上藥品更可提高至一天37元、3種以上41元。陳尚斌說，健保都有付，醫療院所不會虧本，沒理由反對。


是官員亂說還是我少申報? (咦)
給一整條藥膏從未拿過31元/1日

他亂說 (挖鼻孔)

[yangzetyj]

皮膚科兒科醫學會此時就該請求全聯會
聯手據理反駁

若皮會沒請求就是皮會失能

若全聯會不理
皮會就該昭告天下
全聯會之無用

[hsu]

誰說不能收自費的,不給付就是可以收啊 !

健保價0 能開卻不能用簡表報藥費是0 有藥師給藥但藥師服務費也是0
還不能賣藥 因為健保有給付 只是給付價是0
超屌的台灣健保署 根本是土匪 (爽) (爽) (爽)

沒有健保藥價是0的藥
醫療軟體建保價=0的藥=健保不給付
可到健保署網站查證

健保不給付的藥
收費不知道違反哪條規定？

[frog]

[article=][/article]
為何中醫可以自費藥?

[sunday]

一貫伎倆

等大家都改開原裝後

找個理由就把原裝加成取消掉

[MK]

誰說不能收自費的,不給付就是可以收啊 !

健保價0 能開卻不能用簡表報藥費是0 有藥師給藥但藥師服務費也是0
還不能賣藥 因為健保有給付 只是給付價是0
超屌的台灣健保署 根本是土匪 (爽) (爽) (爽)

沒有健保藥價是0的藥
醫療軟體建保價=0的藥=健保不給付
可到健保署網站查證

健保不給付的藥
收費不知道違反哪條規定？

沒錯

這個叫做[指示用藥]

藥局都可以賣了

為何診所不能要患者自費?

[yangzetyj]

我告訴你
牠說不行的
就是牠最怕的

自費

只要醫界把最好的東西都放在自費
民眾也慢慢了解便宜黑心貨的概念
牠就玩完

[auricle]

非原裝藥有大神的祕方與加持 , 說不定自費會更搶手喔 ! (爽)

[skintsai]

幾年後 不給您換藥證
所有的大包裝自然變偽藥
就消失了
(挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

[a4610]

誰說不能收自費的,不給付就是可以收啊 !

[tsmc]

皮皮學會不是戰鬥力很強???