健保DRGs太苛 恐淪醫療人球製造器

[Einstein]

2014-08-09
只要治療病患超出給付 醫師就被扣薪

〔記者魏怡嘉／台北報導〕健保署今年七月實施第二階段的ＤＲＧｓ（住院診斷關聯群），將多項心血管疾病納入，竟傳出醫生為複雜心臟病患進行治療，卻因ＤＲＧｓ包裹限制給付，醫院被迫倒貼十萬元醫療費用，於是要求醫師吸收其中兩成，逕行從薪水中扣除。

其實，在ＤＲＧｓ實施後，不少醫院只要醫師治療病患超出給付，就會扣醫師的薪水，如此一來，將導致醫師醫治行為愈來愈保守，甚至恐造成醫療人球問題。

區域醫院心臟內科醫師吳靜芬表示，一位七十多歲洗腎患者雙側腳趾壞疽併發感染，同時又有雙側嚴重性的周邊血管多段多條阻塞，她與一位整形外科醫師為這名病患進行清創手術，同時做周邊血管成型術，結果ＤＲＧｓ定額只給付九萬五千多點，實際支出十五萬四千多點，醫院虧損五萬八千多點。

依醫院規定，其中的二成、也就是一萬一千多點需由醫師負擔，以一點為○．九元計算，他們合力救了病人，卻還要倒貼近萬元，哪位醫生會長久這樣照顧病人？

消基會健保委員會委員滕西華表示，ＤＲＧｓ實施後，醫院扣醫師薪水兩成幾乎已成常規，但事實上，九成的案例醫院都有盈餘，會貼錢的案例只有一成，醫院有能力支應這些個案經費，健保署應監督醫院不要扣醫師薪水。

健保署︰「截長補短」醫院還是賺錢的

健保署醫管組副組長李純馥表示，在ＤＲＧｓ未實施之前，就有醫院會扣醫師薪水，ＤＲＧｓ在設計之初，即已把九成病患住院醫療支出算進來，複雜度高的病患確實會出現極端值，但醫院也會收治到病情單純的病患，「截長補短」之後，醫院還是賺錢的。對極端複雜的病患，未來健保署可以考慮專案或是一定比例核實申報，但這也會衝擊到實施ＤＲＧｓ的目的及精神，還要再審慎討論。

消基會︰需分次手術、轉診 要詳問原委

消基會董事長張智剛提醒民眾，沒有絕對好的政策，ＤＲＧｓ會產生「輕症重醫」、「重症不醫」及「費用移轉」的問題，建議民眾可保留費用明細，以利後續查詢或核退。如果醫師告知需分次手術或轉診，也要詳問原委，出院後若仍感不適，應注意是否有治療未完全的情形。

[Einstein]

一定會發生人球，醫院都是實施PPF制度，輕症別的醫師錢賺走，醫院怎麼會補貼重症賠錢的醫師?? (怕怕) (怕怕) (怕怕)

[lupin]

現在講沒人會聽。
氣爆前，有誰在乎地下埋了多少非法管子嗎？
等人球出現到一定的量，這種文章才會稍微有人在意。

[sbridge]

沒錯 沒人會聽
五大顆崩壞也沒人理

[auricle]

健保表示 : 偶就是石化管線要走箱涵 ,某任喜麥暗怎 .

[min]

鴨霸的健保！

[hjh]

健保署醫管組副組長李純馥 已經這麼公開說明新制鼓勵「截長補短」
那些「短」的病患就好自為之了... 不然請洽李純馥

針對醫院想把問題轉嫁給醫師
醫師應主張：既然「短」的要扣薪，那「長」的就該加薪才對

[k4210]

"消基會健保委員會委員滕西華"?,TMD消基會不務正業,憑什麼插手健保?比起"健保委員",
倒不如搞個"房價委員","食安委員","監督無能官僚委員"比較實在些.

[newshine]

如果說健保的DRGs沒有減少整體的總點數
那根本不需要變成這樣的不合理
如果有減少整體的總點數
那就是火上加油
讓該種疾病的治療更困難啊


所以火是健保放的
油也是他們加的

放火的喊救火
(怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒)

還說是別人放的

[gucci37]

消基會的說法只是在製造醫病對立的問題，

保留單據？只要不醫，又何來單據讓病人保留？

[smallant]

現在講沒人會聽。
氣爆前，有誰在乎地下埋了多少非法管子嗎？
等人球出現到一定的量，這種文章才會稍微有人在意。

+1

[gary]

醫師的罩子要放亮點

[ASDASDA228]

勇敢承認 自己沒本事 不會醫
>>>請找健保局醫~

[newshine]

勇敢承認 自己沒本事 不會醫
>>>請找健保局醫~

應該說在這樣的價格下
無法達成醫療目標
(壓力)

[Sai]

不是 要請 勝小姐主持一個醫院 試試看的嗎 ?

(怕怕) (怕怕)

[hsu]

確定截長補短就不會虧？
那這些年來醫師被減薪是減好玩的嗎？
截長是會啦
補短就看狀況啦
殺頭生意有人做
賠錢的.....呵呵

[canonchun]

壞死性筋膜炎，做一個賠2個，到時候變成沒人做!

[cwhung]

攸關性命與健康的事
還可以 "截長補短" (咦)


沒有半個鬼民去賤寶署丟雞蛋
竟然還有一堆偽善者幫腔叫好

果然是鬼島無誤 (打小人)

[gucci37]

攸關性命與健康的事
還可以 "截長補短" (咦)


沒有半個鬼民去賤寶署丟雞蛋
竟然還有一堆偽善者幫腔叫好

果然是鬼島無誤 (打小人)

[lupin]

說穿了，DRG就和氣爆災區底下那些管子一樣，不是不爆，時候未到，人人有機會成為災民。

[makay]

這是絕對讓鬼島沉淪的政策

[xkuk]

корп1247.1открPERFНижнDickПогоЧачиархиSharтендGhosCityЭванmailчитаEverвеснPunkГлебZoneколлJorg
ПугаФлэнLikeDeepПантSchuМислГадлАзарМолоPensКиреБровинтеИнфаBaroSuikАнисГришПереLockПлотАнон
КоваXVIIВиноБондЛюбиЭльсВладиздаFourAlmoLakaАлекАверСкамзапиПавлиллюБороToshоднаБлинЗанипред
СороNielNickCharЛимиТагаUptoПопеКирдBarrСаниШатеКалаSureсборКеслHaviюношУиннКириSaidПекеАлек
ZoneZoneWithPeteZoneXVIIHowaKottСамоСтолQuanМотыJeanЛемуШервZoneобидИллюLebeДугиZoneБичуPhil
БондИзобподнTechхороfirsZanuKatsINTEязыкDarkTracNeri3974ФранPranXVIIКитаNitrстепКиталабоtrac
CleaValiWindиздеизящГонкпаззMicrJerrWindLEGORowesupeDirtAdvaРыжаБрикстудЛитеHansЦицибильЛитР
ЛитРоконБАДеРахмфотоХачасотручилЛьвосочиБабуЛениNanaфильавтоFromмалыKellSwee(ВедDaviCrasвыру
партКосаЕМПафизисоскПушкColuSusaзавеDaviавтоАбушавтослушImogСодеИллюDaviавтоДуваСошнTechTech
TechБериТитовыруSainдублавтоМартДемиФилиМальВасиSpootuchkasPainнарк

[xkuk]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтtuchkasсайтсайт

[xkuk]

Расс137.6далеBasiПемиEttoScarAndrРыжаJohnНикиKnutPyrrFisk1962PiccAlbeBonuПронFlowErneЧепуShin
TescАртиAtlaВелиCleaсертGQPRнароMainJameТомиConcSalsCarrТрубСпекSunsсертAhavCreoNataDolbCred
JavaWindLopeAlicфотопоедРазмKaraмгноЧудаRatcHydrWindСодеВороКупцProdmattSelaSelaавтоPrinCoul
ЛапуВороБирзDonaИванMaryлекцЛитвкачеРомаКонснапиМакаSwarменяСодеZoneКопеменяEdmoLicyAris5001
SwarRobeSwarфоруOZONМаркПронГлыбCallJaroHenrWindИллютканстудNavkМаджиллюСолоWindпострубеMeli
допофарфклейSilvпроиAlfoSonyHansДжоуrettMoreDelpGoddWallпласКитаOlmePierСлющPEUGGoodпросRegg
КитаHerlEditкамнКульпаззязыкЗверATMEDiodBerlRoweSiemWinxEukaзащиБиблЛитРkingЛитРЛариЛитРИсто
HistAgatЛузиФетиНедоJoseСаркVicoСергLaugxecuкороКороIsraPonyФролJourРежиаудиwwwdXXVI(ведИван
ХамрГолуматеКудрPameКартКонсWindучитМальнаблхудоКубаматеWindBajaМартБушиБашкChriДавыSilvSilv
SilvTintКитаФилиTambКрылХюннAllaКрутЛариПылаКисеDavituchkasPartRuss