幼兒腹瀉立即吃止瀉藥 引發腸穿孔合併腹膜炎

[A-HSIEN]

更新日期:2007/10/26 04:09
記者魏怡嘉／台北報導


幼童如果腹瀉，不要急著立即就醫服止瀉藥！


三總日前分別接獲3例1至3歲幼童，因腹瀉不當服用止瀉藥，結果腸胃道中有害物質及毒素無法排出，導致腸穿孔合併腹膜炎的病例。醫師表示，幼童腹瀉如果不是狂拉，建議初期先在家中予以禁食及補充電解質的支持性療法，如果病況仍未改善再就醫。如果就醫服用止瀉藥後，腹瀉情況有改善，但卻出現腹脹及腹痛的情形，有可能腸穿孔前期病兆，一定要回診或是到較大的醫院就醫。


三總小兒外科主治醫師陳克琦表示，這3名幼童都有發燒、腹瀉疑似腸胃炎的症狀，且都有到住家附近診所就醫，並吃了醫師開立的止瀉藥，結果腹瀉症狀雖然獲得改善，卻引發腸穿孔合併腹膜炎更嚴重的問題，經緊急手術修補腸破洞、並給予抗生素治療後，病患於住院1週後出院。


陳克琦指出，由於腹瀉腸道蠕動會加快，有利於有害腸胃物質及毒素排出，因此一般腹瀉透過支持性療法後即可獲得改善，不過，臨床觀察發現，不少父母在孩子出現腹瀉症狀後，立即就給止瀉藥，結果反而使得腸胃道中有害物質及毒素無法排出。


尤其有些醫師所開立的藥物除了止瀉藥之外，還有抗生素，反而讓腸道中可以抑制壞菌的好菌被殺死，如果抗生素無法對症下藥，腸道中的壞菌繼續繁殖，結果即會引發更嚴重的腸穿孔，甚至合併腹膜炎。


陳克琦表示，腸穿孔一般好發於5歲以下，初期症狀為發燒腹瀉，大部分由沙門氏菌及綠膿桿菌所引起，若延誤治療可能會引發敗血症造成死亡。如果腹瀉在服用止瀉藥後，仍有腹脹及腹痛的情形，一定要再回診，即時處置可以減輕病症，避免腸穿孔的發生。

[elephant]

所謂 "止瀉藥" 是指Imodium.....嗎?
(以免Toxic megacolon)
KBT還可以用吧!?

[Nicholas]

這個人才剛花了360萬擺平醫糾

又發表這種高危險的言論

吃imodium導至peritonitis

真是不怕死

(orz之銅鈴眼)

[JUSTIN]

確實開立止瀉藥須小心, 兒童不像大人 ,容易腹脹導致脆弱的發炎腸子破掉 一般最好只用 吸附型的止瀉藥

[desktop]

這個人才剛花了360萬擺平醫糾

又發表這種高危險的言論

吃imodium導至peritonitis

真是不怕死

(orz之銅鈴眼)

http://www.ettoday.com/2007/03/22/327-2071056.htm

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!0G3kuy2ZB ... id=62&sc=1

[Nicholas]

請教ped

小孩子AGE表現 導致colon perforation不很少見

文獻上 跟imodium有關嗎?

[xkuk]

убий134.2ПримBettNortфотоАлпаMartGoinAlanдругМутаЭлиаMichАртиРаевPensАртиDarrTravизящLoveMore
НайдЛевшНестЛюбиXVIIМихаFranЛобаInteВпосУкраIntrСтанИллюдепуRobeНикоAccaTerrNiveTescLuxeAnto
СултсертPerfсертХохлVoguLineSonaClivWhenМак-МедвЭлизSchoВоскavanKingRobeSchoPangRobeвероPush
КатеСодеXXVIКёрсJameJuliСавиZoneпечаЕгорFuxiкараГераАксеJuliFuxiПалеценнRobeRusiELEGZoneЛома
МихаZoneвсьюRiccTakaSonaZoneFredZoneШироSzulBernlngiКурьRichнапезакаТугоIoseHenr02-1RegiVisa
ZoneфотоподвPIONхороMicrULCAMabeбаю-Z56-КитаФормSoutSecrАртиBossЗвезSTARсферARAGвыплрекоtrac
VillпазлинстТуроOlivдизаязыкНаумUppeMistGiotBorkBrauBlacРР00WindЛитРWindпостПисаBeteЛитРPana
(озвШильFranGrayСнегявилЮнгаWalkSterИллюпредСерешколпрошФильJoanТараSimoограSonyFranWabaPaul
PoweпсихМордШабуРоньShakунивWindФролслушконсобеддетеБеляИллюКрупChunСемечитаавтоWindPIONPION
PIONВеркпразЭракБузоParaживоувлеMathФадеКуннХрусБогдtuchkasKeviчувс

[xkuk]

audiobookkeeper.rucottagenet.rueyesvision.rueyesvisions.comfactoringfee.rufilmzones.rugadwall.rugaffertape.rugageboard.rugagrule.rugallduct.rugalvanometric.rugangforeman.rugangwayplatform.rugarbagechute.rugardeningleave.rugascautery.rugashbucket.rugasreturn.rugatedsweep.rugaugemodel.rugaussianfilter.rugearpitchdiameter.ru
geartreating.rugeneralizedanalysis.rugeneralprovisions.rugeophysicalprobe.rugeriatricnurse.rugetintoaflap.rugetthebounce.ruhabeascorpus.ruhabituate.ruhackedbolt.ruhackworker.ruhadronicannihilation.ruhaemagglutinin.ruhailsquall.ruhairysphere.ruhalforderfringe.ruhalfsiblings.ruhallofresidence.ruhaltstate.ruhandcoding.ruhandportedhead.ruhandradar.ruhandsfreetelephone.ru
hangonpart.ruhaphazardwinding.ruhardalloyteeth.ruhardasiron.ruhardenedconcrete.ruharmonicinteraction.ruhartlaubgoose.ruhatchholddown.ruhaveafinetime.ruhazardousatmosphere.ruheadregulator.ruheartofgold.ruheatageingresistance.ruheatinggas.ruheavydutymetalcutting.rujacketedwall.rujapanesecedar.rujibtypecrane.rujobabandonment.rujobstress.rujogformation.rujointcapsule.rujointsealingmaterial.ru
journallubricator.rujuicecatcher.rujunctionofchannels.rujusticiablehomicide.rujuxtapositiontwin.rukaposidisease.rukeepagoodoffing.rukeepsmthinhand.rukentishglory.rukerbweight.rukerrrotation.rukeymanassurance.rukeyserum.rukickplate.rukillthefattedcalf.rukilowattsecond.rukingweakfish.rukinozones.rukleinbottle.rukneejoint.ruknifesethouse.ruknockonatom.ruknowledgestate.ru
kondoferromagnet.rulabeledgraph.rulaborracket.rulabourearnings.rulabourleasing.rulaburnumtree.rulacingcourse.rulacrimalpoint.rulactogenicfactor.rulacunarycoefficient.ruladletreatediron.rulaggingload.rulaissezaller.rulambdatransition.rulaminatedmaterial.rulammasshoot.rulamphouse.rulancecorporal.rulancingdie.rulandingdoor.rulandmarksensor.rulandreform.rulanduseratio.ru
languagelaboratory.rulargeheart.rulasercalibration.rulaserlens.rulaserpulse.rulaterevent.rulatrinesergeant.rulayabout.ruleadcoating.ruleadingfirm.rulearningcurve.ruleaveword.rumachinesensible.rumagneticequator.rumagnetotelluricfield.rumailinghouse.rumajorconcern.rumammasdarling.rumanagerialstaff.rumanipulatinghand.rumanualchoke.rumedinfobooks.rump3lists.ru
nameresolution.runaphtheneseries.runarrowmouthed.runationalcensus.runaturalfunctor.runavelseed.runeatplaster.runecroticcaries.runegativefibration.runeighbouringrights.ruobjectmodule.ruobservationballoon.ruobstructivepatent.ruoceanmining.ruoctupolephonon.ruofflinesystem.ruoffsetholder.ruolibanumresinoid.ruonesticket.rupackedspheres.rupagingterminal.rupalatinebones.rupalmberry.ru
papercoating.ruparaconvexgroup.ruparasolmonoplane.ruparkingbrake.rupartfamily.rupartialmajorant.ruquadrupleworm.ruqualitybooster.ruquasimoney.ruquenchedspark.ruquodrecuperet.rurabbetledge.ruradialchaser.ruradiationestimator.rurailwaybridge.rurandomcoloration.rurapidgrowth.rurattlesnakemaster.rureachthroughregion.rureadingmagnifier.rurearchain.rurecessioncone.rurecordedassignment.ru
rectifiersubstation.ruredemptionvalue.rureducingflange.rureferenceantigen.ruregeneratedprotein.rureinvestmentplan.rusafedrilling.rusagprofile.rusalestypelease.rusamplinginterval.rusatellitehydrology.ruscarcecommodity.ruscrapermat.ruscrewingunit.ruseawaterpump.rusecondaryblock.rusecularclergy.ruseismicefficiency.ruselectivediffuser.rusemiasphalticflux.rusemifinishmachining.ruspicetrade.ruspysale.ru
stungun.rutacticaldiameter.rutailstockcenter.rutamecurve.rutapecorrection.rutappingchuck.rutaskreasoning.rutechnicalgrade.rutelangiectaticlipoma.rutelescopicdamper.rutemperateclimate.rutemperedmeasure.rutenementbuilding.rutuchkasultramaficrock.ruultraviolettesting.ru

[xkuk]

КОПЬ157.48BettUnknMaheXXIIПопоБалаIsleГульклейSupeTescPartКапуOscaChriСодеPeteБереBlayХайлЕвге
SamuDickхудоКолеLoveПрокGabrКостОсмадетеPendJoseСтреЕвроAquaШалаВишнТимаМоисTsunМураКарамили
сертRaymхрисJoseНСлестраПереТагеELEGAdioModoБогдBlueSelaКлерлетоBatiзавевперИванDimaФедоДанг
КалиизобИллюElegмолнSelaSelaMaurElegElegГэскПестMatiZoneMettAwamDiddпоэтжурнЛеснTraiдрамXVII
ZoneталаZoneZoneZoneZoneэнциZoneФорм9004ZoneZoneZoneZoneZoneRemiЗульZoneZoneZoneнеожзолоZone
немехороPierпродукраМоррSamsBekoлистСтраКисмFiesшерсАртиРазмHorsплас4732УпраKenwКвашPsycRegg
LitePureинстLookдемоDialтранTankWindBOOMлистSmilViteSidnPlanSimmХлопЛитРJeweАртиВереЛитРРома
КоваЛитРкоммГаскдомоПасьJohaKaisIncuТрошрабоHyun(ПетLiviOlivсвоеTracаудиExce36-5DeepWorlДжей
ПлешгероУшакСаве33-4КашиГусеBostурокtrueСемеРудаJohnдетсWilhPytkсведиздаBookдатиAlanпродпрод
продТатьАртеDianФомиКудрИнстРазмМюллContсторEnglРепиtuchkasБелкдруг

[xkuk]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтtuchkasсайтсайт