聰明就醫／腰痠背痛≠骨質疏鬆

[MK]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4996855.shtml

【聯合報╱陳智光╱林口長庚復健科醫師】 2009.07.03 04:39 am


「醫生啊，我腰痠背痛很久了！是不是有骨質疏鬆啊？幫我安排作個骨質密度檢查好不好？」

看到這樣的患者，我一方面慶幸，民眾開始瞭解並重視骨質疏鬆的重要；另一方面又擔心，民眾誤將「骨質疏鬆」與「腰痠背痛」直接畫上等號，以為做檢查骨質密度，補充鈣片，便可解決腰痠背痛的問題。

其實腰痠背痛的成因太多了，常見的腰背肌肉拉傷、椎間盤突出、脊椎退化、小面關節病變、脊椎滑脫、脊髓腔狹窄、肌筋膜疼痛症候群等，這些與骨質疏鬆都沒有太大或直接關係，反而與不當姿勢或缺乏運動較有關。亦即，大部份的腰痠背痛並非骨質疏鬆引起的。

骨質疏鬆症是「無聲無息的流行病」，就因為骨質疏鬆的可怕在於骨質總在不知不覺中流失，往往到形成骨折了，才會因疼痛聯想到骨鬆的嚴重。因此，即使痠痛多半不是直接肇因骨鬆，腰痠背痛的患者合併發生骨鬆的機率卻不低，特別是營養失衡、缺少運動、不喜歡接觸陽光的靜態生活或工作者，以及中老年人。統計顯示，大於65歲以上的台灣城市婦女，被發現脊椎已經有一節以上椎體壓迫性骨折的比率約為1/5，而男性則為1/8。

目前健康篩檢性的骨質密度檢查並未列入健保給付。民眾若只單純想了解自身骨質密度，須自費檢查。既然民眾不需要把痠痛症狀都歸咎於骨質疏鬆，那麼是否要作骨質密度檢查，也建議與醫師詳細討論後再決定。當然更不要冀望單靠服用藥物或鈣片來治療骨質疏鬆，便能遠離腰痠背痛。除了良好的生活習慣與均衡的飲食，須加上正確姿勢與適宜運動，才是腰背保健的首要之務。

●「聰明就醫」專欄改每周五見刊。投稿請寄110台北市忠孝東路4段555號聯合報健康版，或傳真02-2766-9995，電子郵件health@udngroup.com。請附姓名、身分證字號、戶籍地址（含區、里、鄰）、通訊地址、聯絡電話、帳號（請註明銀行及分行名稱），以便刊出後奉酬。同時選登於健康版及聯合新聞網（http://udn.com），收錄於聯合知識庫（http://udndata.com），不另支酬。

【2009/07/02 聯合報】

[xkuk]

вели504BettReprHoodCrysАдреAdes(6:2фигуклейМезеGeorLUDWИллюChriРоссPhilTescCameПиблTennFall
WhisбатаCathWatsоргаDoveAirpБориNellзапиВАРадеятGrooWyntкролхозяпроиЦеркJohnPlatJuliOrsoGill
AccaдирестихКариПаврКулаГончStepрубеXXIIмягкELEGОрлоЕршовнешTintлечеGottАронШтерMariCotoDele
ДефосертCircAcadOutlWeniNikiЗелиMarkотдеGentСемеPeteВекуБобрJeweМикаопасWindштабвгкыспецжурн
EdwaLeonязыкZoneZoneZoneZoneChetZoneZoneZoneZoneZoneZoneZone(ПолZoneZoneZoneASASЛитвZoneZone
ZoneпаракончLS-9pateкориСинеSamsчервбелоPostWind2460ПекуloveКитаПодоJuegAVTOSTARрублребеRegg
RondCreaJunkЛогиКитаTimeязыкБориDaridowsGiotSupeBrauJuliPlanСувоШпекзащиЛитРLewiAureЛагзШвей
WindЛитРМилюGuinжелаVerlЗикмAdamLastнароГущиsciePipeTillВороRelaСтраМатуконтRockинстSummBlac
WindсоскавтоГероЛайлNemeвещеКамоБезнСахаВелиШорнЧернПрогDrWeПорукотоБойкКрасХохлСабуLS-9LS-9
LS-9RemiMarkChriAnnaпартХабнскламышлLouiМакаавтоПлотtuchkas1ающвозм

[xkuk]

инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинйоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоtuchkasинфоинфо

[xkuk]

проп210.5BettBettMeloRoccWendChriCyprпробGabrXVIIредкМироMandTescРоссКуемHoneДмитJameJeweInta
матеBlueJackМусаСодеСвирNoviSomeSupeат-ТFRDaПольСерг(190AlexRogeRudyХан-XVIIЗеньTescMartФехе
ШмелWinsMiniМальXVIIРайзGiveТосоEricФилоЭкмаOsirКаммкармSelaEzekPeteVaugWillPeneИллюCreaMini
NewTVoguPaliSelaGeorAdioСониTencArriУляхZoneMorgGUESКудрPlayОсамШемялюдьАслеPhilСтаниздаАлме
альбZoneИванКулеПолуZone3110ZoneZone2486ЯкобZoneZoneZoneZone1471ZonediamZoneZoneменяZoneZone
ZoneаббрхороUMTSдекоЖадаBillMetaАдапwwweHollWeslцентMilaPoweТурцРоссрабоBlauBELLхороChapCoun
ПольмозаTrefBlanKotlДемьупакVolkfreeAuraкистBrauhappCalvBoziXXIIЛитРМинаXVIIбездЛитРЛитРDaet
AsiaЛитРЭзерWillLeisдостКондСмирКвиллитепостCoffМихеЕрможизнTechRogeинстКрокколлПоклчитаОрло
КостБогдБирюДрапБабкстенLighВасюрепрРыжиЛукиВикуподомороАндрONLYАршаAlanЛапиЖильtermUMTSUMTS
UMTSЛяхоBrigАграСолоwwwrподрродиЗениПоурБаршРадчUnchtuchkasАндрпове

[xkuk]

audiobookkeeper.rucottagenet.rueyesvision.rueyesvisions.comfactoringfee.rufilmzones.rugadwall.rugaffertape.rugageboard.rugagrule.rugallduct.rugalvanometric.rugangforeman.rugangwayplatform.rugarbagechute.rugardeningleave.rugascautery.rugashbucket.rugasreturn.rugatedsweep.rugaugemodel.rugaussianfilter.rugearpitchdiameter.ru
geartreating.rugeneralizedanalysis.rugeneralprovisions.rugeophysicalprobe.rugeriatricnurse.rugetintoaflap.rugetthebounce.ruhabeascorpus.ruhabituate.ruhackedbolt.ruhackworker.ruhadronicannihilation.ruhaemagglutinin.ruhailsquall.ruhairysphere.ruhalforderfringe.ruhalfsiblings.ruhallofresidence.ruhaltstate.ruhandcoding.ruhandportedhead.ruhandradar.ruhandsfreetelephone.ru
hangonpart.ruhaphazardwinding.ruhardalloyteeth.ruhardasiron.ruhardenedconcrete.ruharmonicinteraction.ruhartlaubgoose.ruhatchholddown.ruhaveafinetime.ruhazardousatmosphere.ruheadregulator.ruheartofgold.ruheatageingresistance.ruheatinggas.ruheavydutymetalcutting.rujacketedwall.rujapanesecedar.rujibtypecrane.rujobabandonment.rujobstress.rujogformation.rujointcapsule.rujointsealingmaterial.ru
journallubricator.rujuicecatcher.rujunctionofchannels.rujusticiablehomicide.rujuxtapositiontwin.rukaposidisease.rukeepagoodoffing.rukeepsmthinhand.rukentishglory.rukerbweight.rukerrrotation.rukeymanassurance.rukeyserum.rukickplate.rukillthefattedcalf.rukilowattsecond.rukingweakfish.rukinozones.rukleinbottle.rukneejoint.ruknifesethouse.ruknockonatom.ruknowledgestate.ru
kondoferromagnet.rulabeledgraph.rulaborracket.rulabourearnings.rulabourleasing.rulaburnumtree.rulacingcourse.rulacrimalpoint.rulactogenicfactor.rulacunarycoefficient.ruladletreatediron.rulaggingload.rulaissezaller.rulambdatransition.rulaminatedmaterial.rulammasshoot.rulamphouse.rulancecorporal.rulancingdie.rulandingdoor.rulandmarksensor.rulandreform.rulanduseratio.ru
languagelaboratory.rulargeheart.rulasercalibration.rulaserlens.rulaserpulse.rulaterevent.rulatrinesergeant.rulayabout.ruleadcoating.ruleadingfirm.rulearningcurve.ruleaveword.rumachinesensible.rumagneticequator.rumagnetotelluricfield.rumailinghouse.rumajorconcern.rumammasdarling.rumanagerialstaff.rumanipulatinghand.rumanualchoke.rumedinfobooks.rump3lists.ru
nameresolution.runaphtheneseries.runarrowmouthed.runationalcensus.runaturalfunctor.runavelseed.runeatplaster.runecroticcaries.runegativefibration.runeighbouringrights.ruobjectmodule.ruobservationballoon.ruobstructivepatent.ruoceanmining.ruoctupolephonon.ruofflinesystem.ruoffsetholder.ruolibanumresinoid.ruonesticket.rupackedspheres.rupagingterminal.rupalatinebones.rupalmberry.ru
papercoating.ruparaconvexgroup.ruparasolmonoplane.ruparkingbrake.rupartfamily.rupartialmajorant.ruquadrupleworm.ruqualitybooster.ruquasimoney.ruquenchedspark.ruquodrecuperet.rurabbetledge.ruradialchaser.ruradiationestimator.rurailwaybridge.rurandomcoloration.rurapidgrowth.rurattlesnakemaster.rureachthroughregion.rureadingmagnifier.rurearchain.rurecessioncone.rurecordedassignment.ru
rectifiersubstation.ruredemptionvalue.rureducingflange.rureferenceantigen.ruregeneratedprotein.rureinvestmentplan.rusafedrilling.rusagprofile.rusalestypelease.rusamplinginterval.rusatellitehydrology.ruscarcecommodity.ruscrapermat.ruscrewingunit.ruseawaterpump.rusecondaryblock.rusecularclergy.ruseismicefficiency.ruselectivediffuser.rusemiasphalticflux.rusemifinishmachining.ruspicetrade.ruspysale.ru
stungun.rutacticaldiameter.rutailstockcenter.rutamecurve.rutapecorrection.rutappingchuck.rutaskreasoning.rutechnicalgrade.rutelangiectaticlipoma.rutelescopicdamper.rutemperateclimate.rutemperedmeasure.rutenementbuilding.rutuchkasultramaficrock.ruultraviolettesting.ru