血便誤以為痔瘡延誤就醫 卻是大腸癌末期

[MK]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 1l8zi.html
更新日期:2009/06/14 18:12
（中央社記者郝雪卿台中市14日電）中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主任陳自諒今天呼籲，如果發現有血便情形，一定要就醫檢查，就有一名患者誤以為是痔瘡，直到一年後檢查已是大腸癌末期。


中國附醫大腸直腸外科去年成立「腸腸久久病友會」，陸續舉辦講座、戶外踏青等活動，今天下午特別舉辦一場感恩音樂會，邀請擔任志工的前國立台灣交響樂團長笛首席梅啟生現場演出。


病友之一的阿國，今年42歲，他在37歲那年出現血便，一直以為是痔瘡而接受中醫治療一年，因為情形沒有改善，前往醫院檢查，發現已是大腸癌末期，且醫師告之僅剩下半年生命，但家屬不願意放棄，民國95年底輾轉到中國附醫求診。


陳自諒評估阿國的情況後，決定採取積極治療，先為阿國開刀切除約30公分的腸子，並裝上人工肛門，術後再做化療，3年來，阿國多次徘徊鬼門關，都被拉回來。


同樣是大腸癌病友的梅啟生，經常探視阿國，並以自身抗癌經驗鼓勵阿國要堅持下去，先前梅啟生曾舉辦音樂會邀請阿國前去，但當時阿國因為病情無法出席，梅啟生今天特別到場為阿國演奏古諾的「聖母頌」，以這首被形容為「鬼門關前的笛音」來鼓勵阿國。


今年4月間阿國的病情急轉直下，但陳自諒從不放棄，有一次阿國陷入昏迷，陳自諒就在阿國的耳邊說著「我沒有放棄你，你也不要放棄自己」，不久，阿國就從昏迷中醒轉過來。


陳自諒提醒大家，大腸癌患者有年輕化趨勢，研判除了遺傳、飲食等因素外，壓力也是不利因素，像阿國不到40歲就罹患大腸癌，臨床上，還有一名17歲的患者出現血便就被診斷是大腸癌末期，他呼籲有家族遺傳史的人，最好從35歲起就要做健康檢查。980614

[medccm]

個人遇過最年輕的大腸癌case是19歲，且整個腹腔都轉移了，survival time不到半年，所以現在西式飲食及環境污染的情況下，大家都要提高警覺，不要認為年輕人就沒有問題，有懷疑至少驗個stool，診所的話不一定要驗stool routine, 可只驗stool 的 occult blood，兩者價錢差很多。驗出來negative的話，要強調這只是參考，若要確定必須做大腸鏡。總之，不要輕易給血便的患者下痔瘡的診斷。

[fromformosa]

個人遇過最年輕的大腸癌case是19歲，且整個腹腔都轉移了，survival time不到半年，所以現在西式飲食及環境污染的情況下，大家都要提高警覺，不要認為年輕人就沒有問題，有懷疑至少驗個stool，診所的話不一定要驗stool routine, 可只驗stool 的 occult blood，兩者價錢差很多。驗出來negative的話，要強調這只是參考，若要確定必須做大腸鏡。總之，不要輕易給血便的患者下痔瘡的診斷。

請教一下大大，個案有young colon ca的family history嗎？ (偽可愛)
排大腸鏡會不會被健保砍？ (壓力)
感激不盡~

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