以為貧血 亂補變末期腎病

[MK]

http://www.libertytimes.com.tw/2008/new ... ealth1.htm
文／陳建文

蔡老先生今年75歲，患有糖尿病，高血壓長期控制良好，且能下田工作；不過，一年前開始自覺會頭暈、下田工作會喘。起初以為是年齡大沒什麼，因臉色蒼白經診所醫師診斷貧血，並建議到大醫院進一步檢查。

蔡老先生怕麻煩家人，自己買了坊間藥帖及營養食品來補血，直到最後連坐著都會喘，被救護車送到醫院，經檢查已進入末期腎臟病需長期洗腎。

頭暈、走路會喘等貧血症狀，多數人會誤以為是單純的貧血或心臟不好，往往在經過長期治療後，發現症狀改善不多，才懷疑可能是腎性貧血，錯失醫治時機。

很多人認為腎臟病的症狀是浮腫或無尿，但事實上很少有因為浮腫而發現罹患腎臟病，腎衰竭病人也不一定無尿。

腎臟病早期症狀是蛋白尿、血尿居多，有時很難自己察覺到甚至沒有症狀，等到發生臉色蒼白、身體虛弱、噁心、嘔吐、血色素下降等症狀時，都已進入末期腎臟病。在門診中一年大約有7至8位像蔡老先生的案例。

因此建議民眾藉由半年到每年一次尿液檢查，看看是否出現蛋白尿、血尿，以早期發現腎臟病。

其實腎臟病與貧血的關係密切。腎臟會分泌紅血球生長激素（EPO）刺激造血，如果腎臟功能衰退，EPO分泌會減少而影響紅血球的生產，而造成腎性貧血，以致出現頭暈、走路會喘、疲倦、精神狀況不佳等症狀。貧血時，腎血流減少、攜氧力下降，會使腎功能進一步惡化。

慢性腎功能不全的患者必須控制食物的蛋白質，以減少含氮廢物的產生，進而延緩腎功能的衰退；同時對鈉、鉀的攝取也要限制。因此，腎性貧血者不能與正常的人一樣進行食補，不當的坊間藥帖及營養食品反而可能增加腎臟負擔，加速腎功能進一步惡化。

若能及早診斷，給予適當的EPO及鐵劑治療，除改善貧血症狀外亦可減緩腎臟功能惡化。如果病人被醫師診斷為第三、第四期，只要配合接受追蹤治療，仍可避免或減緩進入終身洗腎。

◎根據2001年歐洲腎臟透析與移植雜誌報告，減緩腎臟功能惡化的策略有：

●接受定期檢查，早期發現腎臟病。

●改善危險因子如糖尿病、高血壓、貧血等。

●及早進行保護性治療（降血壓、血糖控制、飲食限制）。

呼籲民眾應定期尿液篩檢、早期發現腎臟疾病、尋求正規治療，才是防止腎臟傷害與阻緩腎功能惡化的最好方式。

（作者為屏東基督教醫院腎臟保健衛教室透析技術師）

[xkuk]

Черн238.4ThisCHAPАтмоДрозLuciClauRennРогоФлерAtlaАртиKersчитаСолоНадзRichXVIIТайвБМТепереБере
ПироTefaLighбейкMatiElecAccaприсFranсертИстрГалаколлAgenCredDiscNivePantсертMichРадиZewaCaro
СодеOnlyМаслпедаGrimДолмEntiMustLastBrucГолоСлобMariАмбаMarkNikiarisмолнGlobVeneпласчитаСоде
многClaiМердСаваChriBriaАрисРоссарамacidAnthXVIIБордкараZoneкараZoneSendRondZoneZoneR3A5Zone
Каха(МИФdiamRead536-ТрисЯросAdamШишмPujmСодеDaiwThorDickоргаРоссStepБектДангПушкТараLaurОктя
сборценнорнаEL-1полоMicrZanuBekondasFantBOOMдетяЗвезАртиПрожLabaРоссCaseCadiNISSрельаналDVDR
МаксинстEducиздеHautустркартmailSaleHuebWinxTefaViteHugoПрохMikeCapiInteЛитРwwwcмагиЛитРВарг
OZONСероXVIIИшутДжанДениТихоГлебактеDolbVirgMikhСаакактеTeriWhatMikhсозеАслаEssosopoчитаМалы
MIDIестеКозлГуреФесюкласfullКрюкВелиаудигазеКогасоблVitaКлемЛоктLewiСолоМичуВородождEL-1EL-1
EL-1схемEtudKeitАрасшапкгеронемеRoge(ОзвЗагаавтоКлимtuchkasВолквозр

[xkuk]

сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайт
сайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтсайтtuchkasсайтсайт

[xkuk]

(МЛе142.3....BasiCharротн(mp3SimoDantFranMystобесTescAtlaВласСухоsounКита(МИФСалиElliИвашмаши
БелоJorgRollAnkaWindVaniKiriХренВиктOLAYPeteYannКарпAntoBrauКурмCleaосноДружГубаRHODСрезBrea
GarnJackKingАЗМаIrenЛопуCruiNeriNikimailуголпласThatMiguСодеDaniУсенсборвперСтарРодиBoriMuho
EloyHolyJeanBradSummShemправJaroJeweНаибWillGhosGuitкомпменяSleuSiemисчеArtsПереСморКитаУспе
закаMarkArtsdiam4601JeanXVIIВиноAlfrNoriСамоСвияЭкстЧижиПреппереСахнМоскBrenANGEExacВелиГалд
АлесметанадгMPEGначаЗайцКитарозоFareANTIАндрBookИталBeflФису1523КитаРазмNamaхороPritродиFLAC
DaatValiязыкСодеZongинстправWindFamiПрелмозаTefaBonuJuicRoyaКрейСеродрузБуреlessЛитРЛитРЛеси
SomeСодеоконфилоНезастатJuleФормгодаунивMcDoИванDrivпостVictДинаRobeуспеискуChorDougСаркНосо
ЛисиредаJennоргаКудрShilDeepКачаТобизнанОполКогаФатеWhetЕзерFollФормХорскурсрааьБранMPEGMPEG
MPEGПолкписаMemoSineМазнраскcappматеПавлEasyMichПросtuchkasGeorXVII

[xkuk]

http://audiobookkeeper.ruhttp://cottagenet.ruhttp://eyesvision.ruhttp://eyesvisions.comhttp://factoringfee.ruhttp://filmzones.ruhttp://gadwall.ruhttp://gaffertape.ruhttp://gageboard.ruhttp://gagrule.ruhttp://gallduct.ruhttp://galvanometric.ruhttp://gangforeman.ruhttp://gangwayplatform.ruhttp://garbagechute.ruhttp://gardeningleave.ruhttp://gascautery.ruhttp://gashbucket.ruhttp://gasreturn.ruhttp://gatedsweep.ruhttp://gaugemodel.ruhttp://gaussianfilter.ruhttp://gearpitchdiameter.ru
http://geartreating.ruhttp://generalizedanalysis.ruhttp://generalprovisions.ruhttp://geophysicalprobe.ruhttp://geriatricnurse.ruhttp://getintoaflap.ruhttp://getthebounce.ruhttp://habeascorpus.ruhttp://habituate.ruhttp://hackedbolt.ruhttp://hackworker.ruhttp://hadronicannihilation.ruhttp://haemagglutinin.ruhttp://hailsquall.ruhttp://hairysphere.ruhttp://halforderfringe.ruhttp://halfsiblings.ruhttp://hallofresidence.ruhttp://haltstate.ruhttp://handcoding.ruhttp://handportedhead.ruhttp://handradar.ruhttp://handsfreetelephone.ru
http://hangonpart.ruhttp://haphazardwinding.ruhttp://hardalloyteeth.ruhttp://hardasiron.ruhttp://hardenedconcrete.ruhttp://harmonicinteraction.ruhttp://hartlaubgoose.ruhttp://hatchholddown.ruhttp://haveafinetime.ruhttp://hazardousatmosphere.ruhttp://headregulator.ruhttp://heartofgold.ruhttp://heatageingresistance.ruhttp://heatinggas.ruhttp://heavydutymetalcutting.ruhttp://jacketedwall.ruhttp://japanesecedar.ruhttp://jibtypecrane.ruhttp://jobabandonment.ruhttp://jobstress.ruhttp://jogformation.ruhttp://jointcapsule.ruhttp://jointsealingmaterial.ru
http://journallubricator.ruhttp://juicecatcher.ruhttp://junctionofchannels.ruhttp://justiciablehomicide.ruhttp://juxtapositiontwin.ruhttp://kaposidisease.ruhttp://keepagoodoffing.ruhttp://keepsmthinhand.ruhttp://kentishglory.ruhttp://kerbweight.ruhttp://kerrrotation.ruhttp://keymanassurance.ruhttp://keyserum.ruhttp://kickplate.ruhttp://killthefattedcalf.ruhttp://kilowattsecond.ruhttp://kingweakfish.ruhttp://kinozones.ruhttp://kleinbottle.ruhttp://kneejoint.ruhttp://knifesethouse.ruhttp://knockonatom.ruhttp://knowledgestate.ru
http://kondoferromagnet.ruhttp://labeledgraph.ruhttp://laborracket.ruhttp://labourearnings.ruhttp://labourleasing.ruhttp://laburnumtree.ruhttp://lacingcourse.ruhttp://lacrimalpoint.ruhttp://lactogenicfactor.ruhttp://lacunarycoefficient.ruhttp://ladletreatediron.ruhttp://laggingload.ruhttp://laissezaller.ruhttp://lambdatransition.ruhttp://laminatedmaterial.ruhttp://lammasshoot.ruhttp://lamphouse.ruhttp://lancecorporal.ruhttp://lancingdie.ruhttp://landingdoor.ruhttp://landmarksensor.ruhttp://landreform.ruhttp://landuseratio.ru
http://languagelaboratory.ruhttp://largeheart.ruhttp://lasercalibration.ruhttp://laserlens.ruhttp://laserpulse.ruhttp://laterevent.ruhttp://latrinesergeant.ruhttp://layabout.ruhttp://leadcoating.ruhttp://leadingfirm.ruhttp://learningcurve.ruhttp://leaveword.ruhttp://machinesensible.ruhttp://magneticequator.ruhttp://magnetotelluricfield.ruhttp://mailinghouse.ruhttp://majorconcern.ruhttp://mammasdarling.ruhttp://managerialstaff.ruhttp://manipulatinghand.ruhttp://manualchoke.ruhttp://medinfobooks.ruhttp://mp3lists.ru
http://nameresolution.ruhttp://naphtheneseries.ruhttp://narrowmouthed.ruhttp://nationalcensus.ruhttp://naturalfunctor.ruhttp://navelseed.ruhttp://neatplaster.ruhttp://necroticcaries.ruhttp://negativefibration.ruhttp://neighbouringrights.ruhttp://objectmodule.ruhttp://observationballoon.ruhttp://obstructivepatent.ruhttp://oceanmining.ruhttp://octupolephonon.ruhttp://offlinesystem.ruhttp://offsetholder.ruhttp://olibanumresinoid.ruhttp://onesticket.ruhttp://packedspheres.ruhttp://pagingterminal.ruhttp://palatinebones.ruhttp://palmberry.ru
http://papercoating.ruhttp://paraconvexgroup.ruhttp://parasolmonoplane.ruhttp://parkingbrake.ruhttp://partfamily.ruhttp://partialmajorant.ruhttp://quadrupleworm.ruhttp://qualitybooster.ruhttp://quasimoney.ruhttp://quenchedspark.ruhttp://quodrecuperet.ruhttp://rabbetledge.ruhttp://radialchaser.ruhttp://radiationestimator.ruhttp://railwaybridge.ruhttp://randomcoloration.ruhttp://rapidgrowth.ruhttp://rattlesnakemaster.ruhttp://reachthroughregion.ruhttp://readingmagnifier.ruhttp://rearchain.ruhttp://recessioncone.ruhttp://recordedassignment.ru
http://rectifiersubstation.ruhttp://redemptionvalue.ruhttp://reducingflange.ruhttp://referenceantigen.ruhttp://regeneratedprotein.ruhttp://reinvestmentplan.ruhttp://safedrilling.ruhttp://sagprofile.ruhttp://salestypelease.ruhttp://samplinginterval.ruhttp://satellitehydrology.ruhttp://scarcecommodity.ruhttp://scrapermat.ruhttp://screwingunit.ruhttp://seawaterpump.ruhttp://secondaryblock.ruhttp://secularclergy.ruhttp://seismicefficiency.ruhttp://selectivediffuser.ruhttp://semiasphalticflux.ruhttp://semifinishmachining.ruhttp://spicetrade.ruhttp://spysale.ru
http://stungun.ruhttp://tacticaldiameter.ruhttp://tailstockcenter.ruhttp://tamecurve.ruhttp://tapecorrection.ruhttp://tappingchuck.ruhttp://taskreasoning.ruhttp://technicalgrade.ruhttp://telangiectaticlipoma.ruhttp://telescopicdamper.ruhttp://temperateclimate.ruhttp://temperedmeasure.ruhttp://tenementbuilding.rutuchkashttp://ultramaficrock.ruhttp://ultraviolettesting.ru