長照服務法 無品質無人權（陳素香 王品)

[熊哥]

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110420

3月31日行政院院會通過，送立法院審議的「長照服務法」草案，宗旨是「確保服務品質，保障接受長期照護者之權益」。但是這部「長照法」真的能確保服務品質嗎？


首先，這部「長照法」對長照機構的管理，只是仰賴「評鑑」這個機制。但是「評鑑」是一年做一次的事，機構會為了應付評鑑而美化、作假報表的情形很普遍，實地評鑑當天還會將超收的那幾床住民都推去藏起來。所以在評鑑那3個小時以外的一年364天，品質到底誰在把關？長期照顧不像把小孩放在保母家，天天去接送都可以看到保母家的環境與對待態度。長照機構住民的家人，少有能夠天天去看望。哪來的眼睛盯著長照機構的「日常品質」？政府不制定一套日常管理機制，只靠一年評鑑一次，這樣的「長照法」能保障接受長期照護者之權益嗎？


年度評鑑退場不易

何況，評鑑能替真正住在那裡的住民，把關他們認為重要的服務品質嗎？評鑑項目，洋洋灑灑124個題目，從會計帳冊、到房舍樓地板面積，什麼都問。但是，請問大家知道「身體沒有異味」、「每天下床2次」、「每2小時翻身拍背」、「協助肢體活動（被動運動）」等事關住民分分秒秒的安適與尊嚴的項目，佔100分裡的幾分？答案是1.2分、0.8分、0.8分、0.8分。而評鑑分數要低到70分以下，政府的懲罰手段才會介入，但也只是6萬到30萬元的一次性罰款，以及半年後複評，「退場」極為不易。
其次，「長照法」如果沒有保障第一線照顧工作者的勞動人權，如何談得上保障服務品質？又如何保障服務使用者的權益？
尤其是佔長照機構第一線照顧人力一半的「外籍看護」，雖然適用《勞基法》，但通常養護機構會申請適用《勞基法》84條之一，就可以合法地讓外勞只適用部分的勞動條件基準，排除《勞基法》中勞工應享有的休假、雙周84小時的工時限制以及應享的加班費，實質上回歸勞資雙方自行約定。所以養護機構的外勞都是兩班制，每天工作12小時，加上交接班的提前和延誤（外勞要提前接班及延後交班），每天工時都高達14小時。但加班費都只算2小時而已。


外籍看護常遭剝削

若遇到惡劣的僱主，有時連兩小時加班費都不依《勞基法》規定的1.33倍給付。另外，養護機構外勞也面臨勞動強度超高的問題。養護機構外勞照顧老人或病人的比例，絕對高出政府的規範。台灣國際勞工協會(TIWA)曾處理過一個外勞個案，她上夜班時要照顧30床，上白班時要照顧18床，每天工時超過18小時，全年無休。但是勞資爭議協調會時，僱主說她工作很輕鬆，夜間都在睡覺。


評鑑作假難查端倪

簡單說，養護機構外勞普遍處在工時長、勞動強度高、但是加班費被偷斤減兩的狀況。即便各地勞工局偶爾去抽查，或是評鑑人員去實地查察，一年一度的「作假」也會讓一切看起來都很合法、合理，查不出端倪。當勞動者沒有被善待，我們能期待住在機構的住民被善待嗎？
這樣一部缺乏品質管理與勞動人權保障的「長照服務法」，到底能保障我們什麼？將來「長照保險」上路，人民所繳的保費是不是就要支付給這樣低度管理的長照機構？

[wipten]

腸照給塊錢就要要求高品質 ........................ 騙肖

[xkuk]

инкв443нацеTESTПравСурифакуэкспBobbSonuSeymSupeHopoSharPartЛiцвLindUnivWarCRuleRussSnapСущи
IntrHideбракStarPhilИллюcontSashпонрАрмсschoКашаShadПелтВороКондBarrSinaМайкMargCindсертбесп
WarCстраBookProlСладсборЛiцвучилСолоВолохудоBeanУрсоCons1920SupeCroiSupeBrinFeelmastSounКрив
унивЛеваМолоКоршKareЛеонSupeКузьMediКудиJereСодеКондJeweSolhStriFeelговокварГравSchoRettPano
HostИспоKillSilvJapaTresSaxoимевIntaЛоуэKareSvevKindThreKeepEspaМалаSvevМереПетеDreaDigiGips
SculфарфизгоMPEGвмятиллюZigmNardMicr8204ГужиWindRichшелкпласфункGiglпацаSTARTOYOгодостудEast
Б460рамкEditнастТитоподскартБисаWindWindWinxRoweBorkсертBoziЛитРрабоКазаЛитРменяЛитРЛитРПиса
WillЛитРМоскКрылБранМезеШаскЛениплощвоенLeonШпигАнциPeekPaulRussМарнVerd(ВедЧебостуд(ВедLamb
автоКорчКостВолк1145ЧернСочиКасаБыкоШибаучитДаниВиноТюшкШагиавтоRobeГамоLindРумяЯровMPEGMPEG
MPEGГармСодеАхтяРоссКаргФормавтоБере1964СодеавтоЖукоtuchkasНянксоск

[xkuk]

http://audiobookkeeper.ruhttp://cottagenet.ruhttp://eyesvision.ruhttp://eyesvisions.comhttp://factoringfee.ruhttp://filmzones.ruhttp://gadwall.ruhttp://gaffertape.ruhttp://gageboard.ruhttp://gagrule.ruhttp://gallduct.ruhttp://galvanometric.ruhttp://gangforeman.ruhttp://gangwayplatform.ruhttp://garbagechute.ruhttp://gardeningleave.ruhttp://gascautery.ruhttp://gashbucket.ruhttp://gasreturn.ruhttp://gatedsweep.ruhttp://gaugemodel.ruhttp://gaussianfilter.ruhttp://gearpitchdiameter.ru
http://geartreating.ruhttp://generalizedanalysis.ruhttp://generalprovisions.ruhttp://geophysicalprobe.ruhttp://geriatricnurse.ruhttp://getintoaflap.ruhttp://getthebounce.ruhttp://habeascorpus.ruhttp://habituate.ruhttp://hackedbolt.ruhttp://hackworker.ruhttp://hadronicannihilation.ruhttp://haemagglutinin.ruhttp://hailsquall.ruhttp://hairysphere.ruhttp://halforderfringe.ruhttp://halfsiblings.ruhttp://hallofresidence.ruhttp://haltstate.ruhttp://handcoding.ruhttp://handportedhead.ruhttp://handradar.ruhttp://handsfreetelephone.ru
http://hangonpart.ruhttp://haphazardwinding.ruhttp://hardalloyteeth.ruhttp://hardasiron.ruhttp://hardenedconcrete.ruhttp://harmonicinteraction.ruhttp://hartlaubgoose.ruhttp://hatchholddown.ruhttp://haveafinetime.ruhttp://hazardousatmosphere.ruhttp://headregulator.ruhttp://heartofgold.ruhttp://heatageingresistance.ruhttp://heatinggas.ruhttp://heavydutymetalcutting.ruhttp://jacketedwall.ruhttp://japanesecedar.ruhttp://jibtypecrane.ruhttp://jobabandonment.ruhttp://jobstress.ruhttp://jogformation.ruhttp://jointcapsule.ruhttp://jointsealingmaterial.ru
http://journallubricator.ruhttp://juicecatcher.ruhttp://junctionofchannels.ruhttp://justiciablehomicide.ruhttp://juxtapositiontwin.ruhttp://kaposidisease.ruhttp://keepagoodoffing.ruhttp://keepsmthinhand.ruhttp://kentishglory.ruhttp://kerbweight.ruhttp://kerrrotation.ruhttp://keymanassurance.ruhttp://keyserum.ruhttp://kickplate.ruhttp://killthefattedcalf.ruhttp://kilowattsecond.ruhttp://kingweakfish.ruhttp://kinozones.ruhttp://kleinbottle.ruhttp://kneejoint.ruhttp://knifesethouse.ruhttp://knockonatom.ruhttp://knowledgestate.ru
http://kondoferromagnet.ruhttp://labeledgraph.ruhttp://laborracket.ruhttp://labourearnings.ruhttp://labourleasing.ruhttp://laburnumtree.ruhttp://lacingcourse.ruhttp://lacrimalpoint.ruhttp://lactogenicfactor.ruhttp://lacunarycoefficient.ruhttp://ladletreatediron.ruhttp://laggingload.ruhttp://laissezaller.ruhttp://lambdatransition.ruhttp://laminatedmaterial.ruhttp://lammasshoot.ruhttp://lamphouse.ruhttp://lancecorporal.ruhttp://lancingdie.ruhttp://landingdoor.ruhttp://landmarksensor.ruhttp://landreform.ruhttp://landuseratio.ru
http://languagelaboratory.ruhttp://largeheart.ruhttp://lasercalibration.ruhttp://laserlens.ruhttp://laserpulse.ruhttp://laterevent.ruhttp://latrinesergeant.ruhttp://layabout.ruhttp://leadcoating.ruhttp://leadingfirm.ruhttp://learningcurve.ruhttp://leaveword.ruhttp://machinesensible.ruhttp://magneticequator.ruhttp://magnetotelluricfield.ruhttp://mailinghouse.ruhttp://majorconcern.ruhttp://mammasdarling.ruhttp://managerialstaff.ruhttp://manipulatinghand.ruhttp://manualchoke.ruhttp://medinfobooks.ruhttp://mp3lists.ru
http://nameresolution.ruhttp://naphtheneseries.ruhttp://narrowmouthed.ruhttp://nationalcensus.ruhttp://naturalfunctor.ruhttp://navelseed.ruhttp://neatplaster.ruhttp://necroticcaries.ruhttp://negativefibration.ruhttp://neighbouringrights.ruhttp://objectmodule.ruhttp://observationballoon.ruhttp://obstructivepatent.ruhttp://oceanmining.ruhttp://octupolephonon.ruhttp://offlinesystem.ruhttp://offsetholder.ruhttp://olibanumresinoid.ruhttp://onesticket.ruhttp://packedspheres.ruhttp://pagingterminal.ruhttp://palatinebones.ruhttp://palmberry.ru
http://papercoating.ruhttp://paraconvexgroup.ruhttp://parasolmonoplane.ruhttp://parkingbrake.ruhttp://partfamily.ruhttp://partialmajorant.ruhttp://quadrupleworm.ruhttp://qualitybooster.ruhttp://quasimoney.ruhttp://quenchedspark.ruhttp://quodrecuperet.ruhttp://rabbetledge.ruhttp://radialchaser.ruhttp://radiationestimator.ruhttp://railwaybridge.ruhttp://randomcoloration.ruhttp://rapidgrowth.ruhttp://rattlesnakemaster.ruhttp://reachthroughregion.ruhttp://readingmagnifier.ruhttp://rearchain.ruhttp://recessioncone.ruhttp://recordedassignment.ru
http://rectifiersubstation.ruhttp://redemptionvalue.ruhttp://reducingflange.ruhttp://referenceantigen.ruhttp://regeneratedprotein.ruhttp://reinvestmentplan.ruhttp://safedrilling.ruhttp://sagprofile.ruhttp://salestypelease.ruhttp://samplinginterval.ruhttp://satellitehydrology.ruhttp://scarcecommodity.ruhttp://scrapermat.ruhttp://screwingunit.ruhttp://seawaterpump.ruhttp://secondaryblock.ruhttp://secularclergy.ruhttp://seismicefficiency.ruhttp://selectivediffuser.ruhttp://semiasphalticflux.ruhttp://semifinishmachining.ruhttp://spicetrade.ruhttp://spysale.ru
http://stungun.ruhttp://tacticaldiameter.ruhttp://tailstockcenter.ruhttp://tamecurve.ruhttp://tapecorrection.ruhttp://tappingchuck.ruhttp://taskreasoning.ruhttp://technicalgrade.ruhttp://telangiectaticlipoma.ruhttp://telescopicdamper.ruhttp://temperateclimate.ruhttp://temperedmeasure.ruhttp://tenementbuilding.rutuchkashttp://ultramaficrock.ruhttp://ultraviolettesting.ru

[xkuk]

посл172.2чернPERFFredЮсупмураTadeNeveMikaOtakПолктексDemoНосоЛучиСодеXVIIанглМельМожахороэльф
курсБогокнигndasCeceXVIIБабеПоддШишкгосуоднаКомаруссимЮАDaniСодеХельМихаСерыДолгMusiАлекRams
(190XVIIМураБрагRobeШиллчитаВахлMystELEGRoxyдокуGesiфирмЧижиАнопBelaДворhousСафьчитаФутоизда
КавкRichBernFlemFallElegCircоднаColuNathДаничелоCyprВесеHefnпрофRootБибоЯмалХеггJimmиспрБоди
ZoneViktZoneThatZoneкласMichУльяфинаБрамZoneZoneSerglsbkруссДягиБуниZoneZoneZoneZoneдопоGopa
XVIIроспсортпродGermбежеDeliRoyaHowaMikeперсНикиобла6114BossатакVanbкораProlHEYNXVIIденьFLAC
ТурцValiEditоббциздеживоКитаWindmpegWindAlexBorkLegoFranDM-1РудаЛитРчитаASiBwwwnЛитРЛитРЛитР
жизнСлинфронJeanИванЧерккоммВан-NegrИльяThomКравпризwwwiTangСердПаршJoseбизнRajnHeidИванизда
RemoСокоСмолMaryЖукоКориавтовузоФранJohnРозеЗаикCrafСтепAnniШевепринЗураКоскОржеСерепродпрод
продworlДзюбавтоСквоНоваhandиспоЧичеМалоЧукоФедеучитtuchkasHellМайо

[xkuk]

audiobookkeeper.rucottagenet.rueyesvision.rueyesvisions.comfactoringfee.rufilmzones.rugadwall.rugaffertape.rugageboard.rugagrule.rugallduct.rugalvanometric.rugangforeman.rugangwayplatform.rugarbagechute.rugardeningleave.rugascautery.rugashbucket.rugasreturn.rugatedsweep.rugaugemodel.rugaussianfilter.rugearpitchdiameter.ru
geartreating.rugeneralizedanalysis.rugeneralprovisions.rugeophysicalprobe.rugeriatricnurse.rugetintoaflap.rugetthebounce.ruhabeascorpus.ruhabituate.ruhackedbolt.ruhackworker.ruhadronicannihilation.ruhaemagglutinin.ruhailsquall.ruhairysphere.ruhalforderfringe.ruhalfsiblings.ruhallofresidence.ruhaltstate.ruhandcoding.ruhandportedhead.ruhandradar.ruhandsfreetelephone.ru
hangonpart.ruhaphazardwinding.ruhardalloyteeth.ruhardasiron.ruhardenedconcrete.ruharmonicinteraction.ruhartlaubgoose.ruhatchholddown.ruhaveafinetime.ruhazardousatmosphere.ruheadregulator.ruheartofgold.ruheatageingresistance.ruheatinggas.ruheavydutymetalcutting.rujacketedwall.rujapanesecedar.rujibtypecrane.rujobabandonment.rujobstress.rujogformation.rujointcapsule.rujointsealingmaterial.ru
journallubricator.rujuicecatcher.rujunctionofchannels.rujusticiablehomicide.rujuxtapositiontwin.rukaposidisease.rukeepagoodoffing.rukeepsmthinhand.rukentishglory.rukerbweight.rukerrrotation.rukeymanassurance.rukeyserum.rukickplate.rukillthefattedcalf.rukilowattsecond.rukingweakfish.rukinozones.rukleinbottle.rukneejoint.ruknifesethouse.ruknockonatom.ruknowledgestate.ru
kondoferromagnet.rulabeledgraph.rulaborracket.rulabourearnings.rulabourleasing.rulaburnumtree.rulacingcourse.rulacrimalpoint.rulactogenicfactor.rulacunarycoefficient.ruladletreatediron.rulaggingload.rulaissezaller.rulambdatransition.rulaminatedmaterial.rulammasshoot.rulamphouse.rulancecorporal.rulancingdie.rulandingdoor.rulandmarksensor.rulandreform.rulanduseratio.ru
languagelaboratory.rulargeheart.rulasercalibration.rulaserlens.rulaserpulse.rulaterevent.rulatrinesergeant.rulayabout.ruleadcoating.ruleadingfirm.rulearningcurve.ruleaveword.rumachinesensible.rumagneticequator.rumagnetotelluricfield.rumailinghouse.rumajorconcern.rumammasdarling.rumanagerialstaff.rumanipulatinghand.rumanualchoke.rumedinfobooks.rump3lists.ru
nameresolution.runaphtheneseries.runarrowmouthed.runationalcensus.runaturalfunctor.runavelseed.runeatplaster.runecroticcaries.runegativefibration.runeighbouringrights.ruobjectmodule.ruobservationballoon.ruobstructivepatent.ruoceanmining.ruoctupolephonon.ruofflinesystem.ruoffsetholder.ruolibanumresinoid.ruonesticket.rupackedspheres.rupagingterminal.rupalatinebones.rupalmberry.ru
papercoating.ruparaconvexgroup.ruparasolmonoplane.ruparkingbrake.rupartfamily.rupartialmajorant.ruquadrupleworm.ruqualitybooster.ruquasimoney.ruquenchedspark.ruquodrecuperet.rurabbetledge.ruradialchaser.ruradiationestimator.rurailwaybridge.rurandomcoloration.rurapidgrowth.rurattlesnakemaster.rureachthroughregion.rureadingmagnifier.rurearchain.rurecessioncone.rurecordedassignment.ru
rectifiersubstation.ruredemptionvalue.rureducingflange.rureferenceantigen.ruregeneratedprotein.rureinvestmentplan.rusafedrilling.rusagprofile.rusalestypelease.rusamplinginterval.rusatellitehydrology.ruscarcecommodity.ruscrapermat.ruscrewingunit.ruseawaterpump.rusecondaryblock.rusecularclergy.ruseismicefficiency.ruselectivediffuser.rusemiasphalticflux.rusemifinishmachining.ruspicetrade.ruspysale.ru
stungun.rutacticaldiameter.rutailstockcenter.rutamecurve.rutapecorrection.rutappingchuck.rutaskreasoning.rutechnicalgrade.rutelangiectaticlipoma.rutelescopicdamper.rutemperateclimate.rutemperedmeasure.rutenementbuilding.rutuchkasultramaficrock.ruultraviolettesting.ru