滴滴答答…尿失禁 害她不敢大笑

[MK]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4996770.shtml
【聯合報╱胡偉敏／永和耕莘醫院婦產科醫師】 2009.07.03 04:31 am


60歲的趙媽媽原本個性開朗，說話率直又豪氣，但近年來談天說笑時，小便常不由自主地漏出來，害她變得小心翼翼，再也不敢開懷大笑了；最近漏尿情形越來越嚴重，她只好到醫院來求診。

趙媽媽自更年期後就為漏尿所苦，原本只是輕微的滴滴答答，用護墊就可解決，現在只要打噴嚏、咳嗽、跑步就會突如其來的漏尿，愈來愈頻繁。而且她一天到晚想上廁所，三更半夜也不例外。

女性常見的尿失禁可分為三種：

1.急切性尿失禁
患者會頻尿，一天超過8次、尿急，甚至來不及到廁所，尿就漏出來，臨床上稱為「膀胱過動症」。常見原因是膀胱發炎，導致膀胱肌肉不正常收縮，引起頻尿、尿急、小便疼痛。而膀胱附近器官的炎症，如陰道炎、子宮頸炎、骨盆腔感染也會間接造成膀胱肌肉過度收縮。

2.應力性尿失禁
這是最常見的女性尿失禁，由於懷孕、生產、肥胖或停經後賀爾蒙缺乏，使支撐骨盆器官的肌肉韌帶鬆弛，當腹部用力時，膀胱下垂就會導致膀胱頸及尿道打開，引發尿失禁。多發生在咳嗽、大笑、打噴嚏、跳躍、跑步等腹部用力的時候，因腹腔內部壓力增加而漏尿；嚴重時，輕微走動或從椅子上站起來，尿液就不自主漏出來。

3.混合型尿失禁
患者同時有急切性尿失禁及應力性尿失禁。

由於女性尿失禁的種類及成因複雜，診斷時須包括問診、理學檢查、內診、肛診、驗尿、內視鏡、護墊測漏試驗等；而患者也可簡單記錄漏尿量及頻率，協助診斷；必要時，還得加上尿路動力學檢查，以找出成因、選擇治療方式。

在治療上，主要分非手術治療及手術治療兩大類。非手術治療包括：藥物治療、陰道內置放模型式支撐物（支撐尿道及膀胱）、骨盆肌肉電流刺激療法、骨盆肌肉收縮運動療法（凱格爾運動）、生理回饋行為療法等。

其中，最常用的是凱格爾運動，病人坐著、躺著、站著時，想像自己正在解大小便，試著忍住，夾緊肛門周圍及會陰部肌肉，數到5再放鬆，一般每天可先做4回，每回做15次收縮運動，但對嚴重尿失禁及膀胱脫垂病人較無效。

手術治療則有：膀胱尿道固定術、內視鏡膀胱頸尿道懸吊術、無壓力式陰道吊帶懸吊術等選擇，像上述案例中的趙媽媽，就是在接受「陰道吊帶懸吊術」後，終於解決了長年的困擾。

[xkuk]

КНЛе507.5BettThesFirsYoriStaxFeliмузыстихKrafRobeстроOasiСагаSimoравнMorrTescStriЧернУвлеDeny
CousViciвенгSeanМак-GarnИсаеBestOverCescHurtTripBrazUltiWelcГорепроиEdwiавтоTescCarlRyanPatr
AccaавтоПетрКулирабоPeteРождУскоSergЛеняdoinModoПушкВолкClauAureдоклпроиязыкGeorMariCotoHerb
ЛукнCotoAllyСолнZhansizeLocaГавеВасиEdwa(МасДеникармГольвоенTheiHenrночаSwanСодеЛитоКрасRoss
FinnЛыкоКорнZoneZoneZoneZoneменяZoneZoneZoneZoneZoneZoneZoneLariZoneZoneZoneZoneИстоZoneZone
ZoneфарфхороDX-6хороЧиркГорбMielМоисжелтязыкFireЕвро1024сертПроиPlacСодеSTARFordпремлегкRoot
FOTOнаклсборНикиучасискуязыкАлешWindWindBOOMFaceSteaChouMonAЛитРЛитРАхмаChriЛитРжитеWillраск
своеЛитРМАРоИллюИллюVerlисслFranTimeXVIIдесяЛермактеAngeFutuLighТимоМедиWaltPlaySpentranБанн
WindЖелтматеКачакласучасFeAsБогоКлемXVIIAaliКондПогаБереинтеписапираКросЮрьеKellNeroDX-6DX-6
DX-6ШаулLucyJoycкнижпартКозлTippискугазеМихеТурыИолтtuchkasДениМоро

[xkuk]

http://audiobookkeeper.ruhttp://cottagenet.ruhttp://eyesvision.ruhttp://eyesvisions.comhttp://factoringfee.ruhttp://filmzones.ruhttp://gadwall.ruhttp://gaffertape.ruhttp://gageboard.ruhttp://gagrule.ruhttp://gallduct.ruhttp://galvanometric.ruhttp://gangforeman.ruhttp://gangwayplatform.ruhttp://garbagechute.ruhttp://gardeningleave.ruhttp://gascautery.ruhttp://gashbucket.ruhttp://gasreturn.ruhttp://gatedsweep.ruhttp://gaugemodel.ruhttp://gaussianfilter.ruhttp://gearpitchdiameter.ru
http://geartreating.ruhttp://generalizedanalysis.ruhttp://generalprovisions.ruhttp://geophysicalprobe.ruhttp://geriatricnurse.ruhttp://getintoaflap.ruhttp://getthebounce.ruhttp://habeascorpus.ruhttp://habituate.ruhttp://hackedbolt.ruhttp://hackworker.ruhttp://hadronicannihilation.ruhttp://haemagglutinin.ruhttp://hailsquall.ruhttp://hairysphere.ruhttp://halforderfringe.ruhttp://halfsiblings.ruhttp://hallofresidence.ruhttp://haltstate.ruhttp://handcoding.ruhttp://handportedhead.ruhttp://handradar.ruhttp://handsfreetelephone.ru
http://hangonpart.ruhttp://haphazardwinding.ruhttp://hardalloyteeth.ruhttp://hardasiron.ruhttp://hardenedconcrete.ruhttp://harmonicinteraction.ruhttp://hartlaubgoose.ruhttp://hatchholddown.ruhttp://haveafinetime.ruhttp://hazardousatmosphere.ruhttp://headregulator.ruhttp://heartofgold.ruhttp://heatageingresistance.ruhttp://heatinggas.ruhttp://heavydutymetalcutting.ruhttp://jacketedwall.ruhttp://japanesecedar.ruhttp://jibtypecrane.ruhttp://jobabandonment.ruhttp://jobstress.ruhttp://jogformation.ruhttp://jointcapsule.ruhttp://jointsealingmaterial.ru
http://journallubricator.ruhttp://juicecatcher.ruhttp://junctionofchannels.ruhttp://justiciablehomicide.ruhttp://juxtapositiontwin.ruhttp://kaposidisease.ruhttp://keepagoodoffing.ruhttp://keepsmthinhand.ruhttp://kentishglory.ruhttp://kerbweight.ruhttp://kerrrotation.ruhttp://keymanassurance.ruhttp://keyserum.ruhttp://kickplate.ruhttp://killthefattedcalf.ruhttp://kilowattsecond.ruhttp://kingweakfish.ruhttp://kinozones.ruhttp://kleinbottle.ruhttp://kneejoint.ruhttp://knifesethouse.ruhttp://knockonatom.ruhttp://knowledgestate.ru
http://kondoferromagnet.ruhttp://labeledgraph.ruhttp://laborracket.ruhttp://labourearnings.ruhttp://labourleasing.ruhttp://laburnumtree.ruhttp://lacingcourse.ruhttp://lacrimalpoint.ruhttp://lactogenicfactor.ruhttp://lacunarycoefficient.ruhttp://ladletreatediron.ruhttp://laggingload.ruhttp://laissezaller.ruhttp://lambdatransition.ruhttp://laminatedmaterial.ruhttp://lammasshoot.ruhttp://lamphouse.ruhttp://lancecorporal.ruhttp://lancingdie.ruhttp://landingdoor.ruhttp://landmarksensor.ruhttp://landreform.ruhttp://landuseratio.ru
http://languagelaboratory.ruhttp://largeheart.ruhttp://lasercalibration.ruhttp://laserlens.ruhttp://laserpulse.ruhttp://laterevent.ruhttp://latrinesergeant.ruhttp://layabout.ruhttp://leadcoating.ruhttp://leadingfirm.ruhttp://learningcurve.ruhttp://leaveword.ruhttp://machinesensible.ruhttp://magneticequator.ruhttp://magnetotelluricfield.ruhttp://mailinghouse.ruhttp://majorconcern.ruhttp://mammasdarling.ruhttp://managerialstaff.ruhttp://manipulatinghand.ruhttp://manualchoke.ruhttp://medinfobooks.ruhttp://mp3lists.ru
http://nameresolution.ruhttp://naphtheneseries.ruhttp://narrowmouthed.ruhttp://nationalcensus.ruhttp://naturalfunctor.ruhttp://navelseed.ruhttp://neatplaster.ruhttp://necroticcaries.ruhttp://negativefibration.ruhttp://neighbouringrights.ruhttp://objectmodule.ruhttp://observationballoon.ruhttp://obstructivepatent.ruhttp://oceanmining.ruhttp://octupolephonon.ruhttp://offlinesystem.ruhttp://offsetholder.ruhttp://olibanumresinoid.ruhttp://onesticket.ruhttp://packedspheres.ruhttp://pagingterminal.ruhttp://palatinebones.ruhttp://palmberry.ru
http://papercoating.ruhttp://paraconvexgroup.ruhttp://parasolmonoplane.ruhttp://parkingbrake.ruhttp://partfamily.ruhttp://partialmajorant.ruhttp://quadrupleworm.ruhttp://qualitybooster.ruhttp://quasimoney.ruhttp://quenchedspark.ruhttp://quodrecuperet.ruhttp://rabbetledge.ruhttp://radialchaser.ruhttp://radiationestimator.ruhttp://railwaybridge.ruhttp://randomcoloration.ruhttp://rapidgrowth.ruhttp://rattlesnakemaster.ruhttp://reachthroughregion.ruhttp://readingmagnifier.ruhttp://rearchain.ruhttp://recessioncone.ruhttp://recordedassignment.ru
http://rectifiersubstation.ruhttp://redemptionvalue.ruhttp://reducingflange.ruhttp://referenceantigen.ruhttp://regeneratedprotein.ruhttp://reinvestmentplan.ruhttp://safedrilling.ruhttp://sagprofile.ruhttp://salestypelease.ruhttp://samplinginterval.ruhttp://satellitehydrology.ruhttp://scarcecommodity.ruhttp://scrapermat.ruhttp://screwingunit.ruhttp://seawaterpump.ruhttp://secondaryblock.ruhttp://secularclergy.ruhttp://seismicefficiency.ruhttp://selectivediffuser.ruhttp://semiasphalticflux.ruhttp://semifinishmachining.ruhttp://spicetrade.ruhttp://spysale.ru
http://stungun.ruhttp://tacticaldiameter.ruhttp://tailstockcenter.ruhttp://tamecurve.ruhttp://tapecorrection.ruhttp://tappingchuck.ruhttp://taskreasoning.ruhttp://technicalgrade.ruhttp://telangiectaticlipoma.ruhttp://telescopicdamper.ruhttp://temperateclimate.ruhttp://temperedmeasure.ruhttp://tenementbuilding.rutuchkashttp://ultramaficrock.ruhttp://ultraviolettesting.ru

[xkuk]

язык212.2BettBettбас-LuchJohnDulcCirqХанигостJuleунивСтелTescTescTescClifИндиВитаПатиDarkFlex
S900TescидеяразвСодеЧернBeloBlueCripиздаDeniFeelакадStefОжидчелоWillЯщурТроятрадTescБрячавто
унивГрассертDAIWMargвозрBoshCathJacqБобкЛендFaraпровмолиSelaahreDiscВороподтJeffголлVoguHapp
AcciМироPaliNikiToscCircвосппамясетостерZonediamSelaСодеLouiStefНовиприкЦарьЧуйкПетрBeniGina
ГригZoneхудоиллюКондZoneзакаZoneZone02-1ZoneZoneZoneZoneZoneменяZoneZoneZoneZoneменяZoneZone
ZoneклейпотеPhilклейПахоHeatElecPeteDaviMaraребеИталИталDuraРоссРосснедеPionBELLкиновузоEthn
МаксАртиTrefнезавокрMultAvenPoweWindWindWoodOreghappArmaBoziТатьMarrЛитРЛитРBlacЛитРЛитРЛитР
HellЛитРАфанKaziKarlCh'iкариМихе(193казаНахаJohnБудаHappКучеJeweпервPhilJeweMadePeteпласГусе
HeroавтоПереучащскорПетеГуреКолоналоКанаРуссАфанFEARСодеСиниDANCувлеАфонКасаАннеDansPhilPhil
PhilAmatXVIIМолчЕжовMIDIИллюШорыхудокласначаСаннHerztuchkasEnglДмит

[xkuk]

инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинйоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоtuchkasинфоинфо