增醫學中心 督保盟：健保恐遭政策性掏空

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http://newtalk.tw/news/2013/05/13/36402.html

新頭殼newtalk 2013.05.13 周思宇/台北報導

衛生署5月8日公告取消醫學中心數量上限管制，並放寬醫學中心評鑑方式，為此，民間監督健保聯盟今(13)日上午舉行記者會，批評衛生署決策草率。督保盟表示，將醫院升格為醫學中心，將使健保給付支出增加，面臨「政策性掏空」132億健保點數（逾百億元）的危機，且升格後，醫療品質不變，民眾卻得負擔更高的掛號費、部分負擔費用，等同「變相漲價」。對此，衛生署今日下午發布新聞稿澄清，為了回應立法院9日的決議，因此暫緩實施，並強調政策絕無「掏空」之實。

衛生署5月8日公告取消2005年訂定的「醫學中心家數上限管制」，進一步放寬「醫學中心評鑑分數計算方式」，欲廢除5大任務評鑑，以及依照分數排序，取得醫學中心資格的辦法。為此，督保盟指出，若規定放寬，將有7家醫院可藉此升格成醫學中心，全國醫學中心將達30家，但新增的醫學中心僅集中在醫療資源過剩的台北、高屏以及南部地區，造成區域醫療發展失衡。

依照健保局2012年的總額統計，目前22家醫學中心的門診，與住診申報點合計1471.5億點，佔所有醫院總額的42.86%，此外，醫學中心的數量只佔所有醫院數的4.6%，卻用掉將近一半的醫院總額點數；督保盟估計，未來若新增7家醫學中心，增加初估床位約4400床左右，健保光「住院」部分，1年政策性掏空就會增加近132億點的支出，加速健保破產。

督保盟發言人滕西華表示，1995年健保開辦時，醫學中心僅10家，10年後因健保給付醫學中心較高的緣故，造成醫學中心數量暴增，且有過度集中的趨勢，當時衛生署規定，為了緩解醫學中心增加對健保的衝擊，訂定區域內每200萬人口才能成立1家醫學中心，但目前健保特約醫學中心共22家(包含分院)，已經超過19家的規劃數量。

督保盟召集人黃淑英則說，若取消醫學中心的數量上限，將摧毀分級醫療與轉診制度，造成醫院2級化，未來民眾看病只剩一般診所、醫學中心的選擇，找不到一般醫院看診，民眾每次的門診部分負擔費用，將由240元上升為360元，如加上掛號費，基本支出至少為460元，為政府收取民眾較高部分負擔的藉口。

此外，督保盟指出，醫學中心數量若暴增，將會衝擊現在人力吃緊的醫護資源。根據衛生署的估算，現教學醫院及醫學中心的專科住院醫師需求量為2413名，但醫學系畢業生每年僅有1300名，可見住院醫師人力已有短缺問題。

滕西華指出，若再增加7家醫學中心，對住院醫師的需求量，將會增加1000名以上，如大幅放寬醫學系錄取率或住院醫師的國考及格率，將使醫學中心淪為「學店」，毫無醫療品質。

對於外界的質疑，衛生署今日下午發布新聞稿回應，強調5月8日的公告是因為全國仍有14縣市沒有設置醫學中心，同時縣市首長、民意代表也多次積極爭取才做此決議。後因立法院社會福利及衛生環境委員會在5月9日要求衛生署3個月內提出配套措施，考量對健保財務及對分級醫療資源可能影響，決定暫緩實施，維持醫學中心評定家數限制規範。

此外，衛生署批評督保盟的推算毫無根據。衛生署表示，具一定規模的區域醫院，才能經由醫院評鑑升級成醫學中心，升級在於服務品質及教學研究能力的提升，絕非如督保盟所言未來將增加病床4400床，健保費用更不會因此增加132億。

[chichang]

督保盟表示，將醫院升格為醫學中心，將使健保給付支出增加，面臨「政策性掏空」132億健保點數（逾百億元）的危機

督保盟是真不知道現在是醫療總額制嗎？
還是根本不懂健保法？

[sjchen]

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督保盟表示，將醫院升格為醫學中心，將使健保給付支出增加，面臨「政策性掏空」132億健保點數（逾百億元）的危機

督保盟是真不知道現在是醫療總額制嗎？
還是根本不懂健保法？

被「政策性掏空」的是醫院跟診所

殺人的還喊救人~

[hjh]

督保盟這麼有醫德
請趕快成立醫學中心來掏空健保
掏出來之後再把盈餘專款專用照顧弱勢病人
好棒喔
快去做吧... 不要再拖了

[gary]

外行領導內行
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