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今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週二 8月 28, 2012 10:48 pm
Sawa
今天看完診我好想罵人喔!!!
1) 一個老頭拿高血壓的藥,等一個小時,開罵,說我40幾分鐘只看4個病​人! 我看了快8個,你說號碼14號到19號為何等了一個小時? 14 號到19號裡面還4個過號,最後一個解釋 CXR 還解釋了15分鐘~ 我哩靠..........靠靠靠...靠邊站!!!!
2) 說到這CXR為什麼要解釋那麼久,我又想在罵髒話!! 我可以一語帶過-沒事--但是你說,如果今天是支氣管炎,或是直​接長一顆腫瘤或是轉移的,我就說.腫瘤..還更快... 現在健檢​的放射科都已經變成檢傷分類了就是....全部都打異常..雙側​肺尖肋膜增厚...雙側肺紋路增加. 雙側下肺葉結節影像,疑乳頭陰影,右側肺門結節影像,疑血管陰影​。 明明就都是正常或是退化構造,通通打出來.
正常的我就得從頭解釋​...累死人.真是幹聲連連啊! 我很想直接下一個註解: X光報告,疑放射科醫師撰寫...
3)其實這都是醫病關係不好, 醫療糾紛害的,害放射科醫師現在全部通通打...因為沒人敢大膽負責一定沒問題了,也沒人願意報告打得跟以前一樣,只打重點。 打的保守一點比較安全...只是第一線解釋的累死了.... (其實也可以說:好吧..做電腦斷層...好吧..三個月再照...) 哀!!!

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週二 8月 28, 2012 11:03 pm
壞人卡
(GOODJOB)

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週二 8月 28, 2012 11:16 pm
Nicholas
CXR幾乎都是異常
一律請回原醫院/診所
並且退掛
無需解釋

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週二 8月 28, 2012 11:50 pm
flankkimo
真的很無奈

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 7:20 am
smallant
Nicholas 寫:CXR幾乎都是異常
一律請回原醫院/診所
並且退掛
無需解釋

超級大正解

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 8:03 am
Thanatos

裡面的嚕
外面的沒耐心

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 8:34 am
phenicol
Sawa 寫:今天看完診我好想罵人喔!!!
1) 一個老頭拿高血壓的藥,等一個小時,開罵,說我40幾分鐘只看4個病​人! 我看了快8個,你說號碼14號到19號為何等了一個小時? 14 號到19號裡面還4個過號,最後一個解釋 CXR 還解釋了15分鐘~ 我哩靠..........靠靠靠...靠邊站!!!!
2) 說到這CXR為什麼要解釋那麼久,我又想在罵髒話!! 我可以一語帶過-沒事--但是你說,如果今天是支氣管炎,或是直​接長一顆腫瘤或是轉移的,我就說.腫瘤..還更快... 現在健檢​的放射科都已經變成檢傷分類了就是....全部都打異常..雙側​肺尖肋膜增厚...雙側肺紋路增加. 雙側下肺葉結節影像,疑乳頭陰影,右側肺門結節影像,疑血管陰影​。 明明就都是正常或是退化構造,通通打出來.
正常的我就得從頭解釋​...累死人.真是幹聲連連啊! 我很想直接下一個註解: X光報告,疑放射科醫師撰寫...
3)其實這都是醫病關係不好, 醫療糾紛害的,害放射科醫師現在全部通通打...因為沒人敢大膽負責一定沒問題了,也沒人願意報告打得跟以前一樣,只打重點。 打的保守一點比較安全...只是第一線解釋的累死了.... (其實也可以說:好吧..做電腦斷層...好吧..三個月再照...) 哀!!!

這個很正常,要習慣啦,不要在意

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 8:45 am
smallant
phenicol 寫:
Sawa 寫:今天看完診我好想罵人喔!!!
1) 一個老頭拿高血壓的藥,等一個小時,開罵,說我40幾分鐘只看4個病​人! 我看了快8個,你說號碼14號到19號為何等了一個小時? 14 號到19號裡面還4個過號,最後一個解釋 CXR 還解釋了15分鐘~ 我哩靠..........靠靠靠...靠邊站!!!!
2) 說到這CXR為什麼要解釋那麼久,我又想在罵髒話!! 我可以一語帶過-沒事--但是你說,如果今天是支氣管炎,或是直​接長一顆腫瘤或是轉移的,我就說.腫瘤..還更快... 現在健檢​的放射科都已經變成檢傷分類了就是....全部都打異常..雙側​肺尖肋膜增厚...雙側肺紋路增加. 雙側下肺葉結節影像,疑乳頭陰影,右側肺門結節影像,疑血管陰影​。 明明就都是正常或是退化構造,通通打出來.
正常的我就得從頭解釋​...累死人.真是幹聲連連啊! 我很想直接下一個註解: X光報告,疑放射科醫師撰寫...
3)其實這都是醫病關係不好, 醫療糾紛害的,害放射科醫師現在全部通通打...因為沒人敢大膽負責一定沒問題了,也沒人願意報告打得跟以前一樣,只打重點。 打的保守一點比較安全...只是第一線解釋的累死了.... (其實也可以說:好吧..做電腦斷層...好吧..三個月再照...) 哀!!!

這個很正常,要習慣啦,不要在意

報告師傅大人:
徒弟蟻佬也很想習慣
可是...
不要說19號
連候診14號也沒有ㄚ

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 10:17 am
phenicol
蟻老您都嘛秒殺根本沒有號碼這個問題啦

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 2:00 pm
amin30
以前在醫院才有過號4個的經驗 診所動作都很快

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 2:43 pm
bryan
Thanatos 寫:
裡面的嚕
外面的沒耐心


醫生成了出氣筒
(護理師比較常被醮)

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 2:53 pm
Thanatos
phenicol 寫:蟻老您都嘛秒殺根本沒有號碼這個問題啦


什秒殺阿 (想入非非) (水草舞) (害羞扭扭)

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 4:13 pm
dwanpan
現在放射科醫師打胸部x光有問題一律請掛胸腔科

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週三 8月 29, 2012 4:56 pm
lotus425
Sawa大報著佛心看診真的很偉大.可惜台灣病人胃口已經被健保胃大了 真的回不去了.
醫院管理者傾向放射科醫師不要打太多正常報告.鈣化點 纖維化正常病變都要打義長負檢. 醫院被告怕了. 肺腺癌病例太多了 早期全都是 normal X ray finding.

超音波不明囊種 (醫師都不敢明講水疱熄肉) >1cm 做 CT
異常肺部 X ray 做 Pulmonary Function Test + Lung CT

多做檢查3多 1.醫師放心 2.病人開心 3.醫院開心
千萬不要為了幫健保局省幾塊臭錢 被告到法院去.
大廟行醫 最怕擋了別人財路又埃告
多轉診 多做檢查 才可以得到病人的信任 提升PPF 提升醫院點直
醫院 看的不是掛號費 診察費 藥差費 這些都不夠付薪水 水電+人事開銷
而是後續的 檢驗費+手術處置費
Diagnostics + procedure is everything.
全民健保時代 醫療院所生存之道.

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週四 8月 30, 2012 5:24 pm
huangjauwen
lotus425 寫:Sawa大報著佛心看診真的很偉大.可惜台灣病人胃口已經被健保胃大了 真的回不去了.
醫院管理者傾向放射科醫師不要打太多正常報告.鈣化點 纖維化正常病變都要打義長負檢. 醫院被告怕了. 肺腺癌病例太多了 早期全都是 normal X ray finding.

超音波不明囊種 (醫師都不敢明講水疱熄肉) >1cm 做 CT
異常肺部 X ray 做 Pulmonary Function Test + Lung CT

多做檢查3多 1.醫師放心 2.病人開心 3.醫院開心
千萬不要為了幫健保局省幾塊臭錢 被告到法院去.大廟行醫 最怕擋了別人財路又埃告
多轉診 多做檢查 才可以得到病人的信任 提升PPF 提升醫院點直
醫院 看的不是掛號費 診察費 藥差費 這些都不夠付薪水 水電+人事開銷
而是後續的 檢驗費+手術處置費
Diagnostics + procedure is everything.
全民健保時代 醫療院所生存之道.

很可悲但是也很實在!!! (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週四 8月 30, 2012 5:30 pm
smallant
lotus425 寫:Sawa大報著佛心看診真的很偉大.可惜台灣病人胃口已經被健保胃大了 真的回不去了.
醫院管理者傾向放射科醫師不要打太多正常報告.鈣化點 纖維化正常病變都要打義長負檢. 醫院被告怕了. 肺腺癌病例太多了 早期全都是 normal X ray finding.

超音波不明囊種 (醫師都不敢明講水疱熄肉) >1cm 做 CT
異常肺部 X ray 做 Pulmonary Function Test + Lung CT

多做檢查3多 1.醫師放心 2.病人開心 3.醫院開心
千萬不要為了幫健保局省幾塊臭錢 被告到法院去.
大廟行醫 最怕擋了別人財路又埃告
多轉診 多做檢查 才可以得到病人的信任 提升PPF 提升醫院點直
醫院 看的不是掛號費 診察費 藥差費 這些都不夠付薪水 水電+人事開銷
而是後續的 檢驗費+手術處置費
Diagnostics + procedure is everything.
全民健保時代 醫療院所生存之道.

超級正解
有烏魚晚上喜宴後拉肚子.掛急診
抽血+X-RAY+腹超

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週四 9月 06, 2012 11:02 pm
iht
我也看到想幹譙...
媽媽主訴小朋友咳嗽一個月拉肚子發燒一天
哥哥有AGE症狀
PE一聽bilateral wheezing,abdomen soft hypoactive bowel sound
小時候有異位性皮膚炎,或家裡有人有過敏氣喘的歷史嗎? 沒有
之前一個月都在感冒,看醫師有在吃藥嗎? 有
那藥單有沒有帶? 當然沒有...
以前也有給這邊醫師看過發燒啊 (電腦一看是一個月前的事)
那這樣不用住院喔
"他沒到呼吸衰竭不用住院" (事後反省我這裡話講重了)
那媽媽現在小朋友呼吸道腸胃道都有症狀
我們現在不知道發燒是由哪裡引起的,先照X光
照回來,沒肺炎,腸胃脹氣 (讓我很懷疑他之前有沒有吃到imodium)
可能是輕微氣喘,先吹bronchodilator看看有沒有效才能對症下藥 (not all wheezing is asthma!)

我在家裡就有給他吹他哥的藥啦,沒效啊 (剛才不是說沒有過敏氣喘史?)
一個醫師怎麼能跟家長說不知道
還說要看別人的藥單,沒藥單是不會開藥喔
我妹小孩發燒給這邊其他醫師說要抽血驗尿醫師都會給他做
我要去看別的醫師你不用開藥給我了開了我也不敢吃啦
(打小人)
我跟你解釋我的thinking process都是不會看病
你小孩吃了一個月的藥現在拉肚子我是不用去看他吃了啥藥進去喔
抽血前不搞清楚狀況,那有什麼沒抽到的你是要讓我再抽一次嗎?
真抱歉我不是帥哥醫師有求必應又說你小孩可能是氣喘
慢走不送

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週五 9月 07, 2012 12:10 am
masho
慢慢習慣無奈了

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週二 9月 11, 2012 12:11 am
cwhung
在畸形的環境下
只能用異常的 thinking process
才能正確行醫

因為 負負得正
國中數學就教過了

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週一 9月 17, 2012 10:10 am
Ppdtbu
現在健檢​的放射科都已經變成檢傷分類了就是....全部都打異常..雙側​肺尖肋膜增厚...雙側肺紋路增加. 雙側下肺葉結節影像,疑乳頭陰影,右側肺門結節影像,疑血管陰影​。 明明就都是正常或是退化構造,通通打出來.


還好本院還沒有這種問題,想知道貴院座落在何處?
但換個角度想,這樣是不是也能幫胸腔科創造業績?

Re: 今天看診看到想幹譙...

發表於 : 週一 9月 17, 2012 10:13 am
Ppdtbu
lotus425 寫:Sawa大報著佛心看診真的很偉大.可惜台灣病人胃口已經被健保胃大了 真的回不去了.
醫院管理者傾向放射科醫師不要打太多正常報告.鈣化點 纖維化正常病變都要打義長負檢. 醫院被告怕了. 肺腺癌病例太多了 早期全都是 normal X ray finding.

超音波不明囊種 (醫師都不敢明講水疱熄肉) >1cm 做 CT
異常肺部 X ray 做 Pulmonary Function Test + Lung CT

多做檢查3多 1.醫師放心 2.病人開心 3.醫院開心
千萬不要為了幫健保局省幾塊臭錢 被告到法院去.
大廟行醫 最怕擋了別人財路又埃告
多轉診 多做檢查 才可以得到病人的信任 提升PPF 提升醫院點直
醫院 看的不是掛號費 診察費 藥差費 這些都不夠付薪水 水電+人事開銷
而是後續的 檢驗費+手術處置費
Diagnostics + procedure is everything.
全民健保時代 醫療院所生存之道.


無奈!健保的開銷像個泡沫,越吹越大
但民眾卻沒有買到更多的健康,
醫師的業績雖多,但卻換來更多的不快樂
「保障人權」的代價是很昂貴的