談醫療疏失的罪與罰
發表於 : 週五 12月 30, 2011 3:27 pm
十二、針鋒相對的醫病關係對雙方而言有百害無一利
醫療行為的疏失，與採用醫藥方法為犯罪工具，是性質上天壤之別的兩件事，如果不從刑罰制度，
把兩件事區別開來，必然造成針鋒相對的醫病關係，導致風險高的科別面臨後繼無人的窘境，麻醉、外科、婦產科與急診科，幾乎招不到住院醫師，再過二十年後，老成凋謝，生產與手術可能不得不求助於外國醫師。
十三、北歐制度足堪借鏡
瑞典病人申訴委員會資深法律顧問艾思帕森受邀出席「醫療事故預防及不責難制度國際研討會」。他說，前幾天訪問某家醫院，聽到醫師轉述病人家屬放話「家人要是出事，我就控告醫院」，令他感慨，醫病關係走到此地步，很難共創雙贏。
艾思帕森指出，瑞典用稅金成立醫療事故補償基金，每個瑞典人平均分攤10美元，當病人發生醫療傷害，損失超過350美元時，此一基金就會按月給付失能救濟金、復健費用、一筆精神補償金等，每年1萬2000件申請案，大約5成可獲得救濟，醫療訴訟「幾乎完全消失」。
出席這場研討會的丹麥哥本哈根大學的麻醉科醫師霍夫說，丹麥的制度與瑞典大同小異，每個丹麥人平均分攤20美元，對於損失超過2000美元的受害病患給予救濟，病人如果不滿意救濟金額，還可以申訴，而且因為醫療訴訟曠日費時且勞民傷財，幾乎沒有病人會想告醫師。
兩名醫師都強調，病人要的是醫師道歉、補償及事故不再發生，北歐制度能夠成功，原因在於人民互助，而且在「不責難」前提下，讓醫師和病人雙方都樂於探究事故成因；除了獨立醫療補償調查委員會之外，醫師組織也致力減少疏失。與會的台灣醫界人士指出，北歐實施醫療事故救濟制度約30年，醫療事故大幅減少，提升病人安全；這也反證醫病緊張對峙時，一旦發生醫療疏失，醫師傾向隱瞞而非改進，不願意向病人道歉，病人只好控告醫師以獲得賠償，兩敗俱傷。
衛生署醫事處長表示，北歐是高稅率的社會福利國家，醫療事故補償制度難以複製到其他國家；不過，此一制度立意良好，衛生署明年挹注公費實施生育事故救濟制度，若試辦成效良好，擬擴大實施。
醫療行為的疏失，與採用醫藥方法為犯罪工具，是性質上天壤之別的兩件事，如果不從刑罰制度，
把兩件事區別開來，必然造成針鋒相對的醫病關係，導致風險高的科別面臨後繼無人的窘境，麻醉、外科、婦產科與急診科，幾乎招不到住院醫師，再過二十年後，老成凋謝，生產與手術可能不得不求助於外國醫師。
十三、北歐制度足堪借鏡
瑞典病人申訴委員會資深法律顧問艾思帕森受邀出席「醫療事故預防及不責難制度國際研討會」。他說，前幾天訪問某家醫院，聽到醫師轉述病人家屬放話「家人要是出事，我就控告醫院」，令他感慨，醫病關係走到此地步，很難共創雙贏。
艾思帕森指出，瑞典用稅金成立醫療事故補償基金，每個瑞典人平均分攤10美元，當病人發生醫療傷害，損失超過350美元時，此一基金就會按月給付失能救濟金、復健費用、一筆精神補償金等，每年1萬2000件申請案，大約5成可獲得救濟，醫療訴訟「幾乎完全消失」。
出席這場研討會的丹麥哥本哈根大學的麻醉科醫師霍夫說，丹麥的制度與瑞典大同小異，每個丹麥人平均分攤20美元，對於損失超過2000美元的受害病患給予救濟，病人如果不滿意救濟金額，還可以申訴，而且因為醫療訴訟曠日費時且勞民傷財，幾乎沒有病人會想告醫師。
兩名醫師都強調，病人要的是醫師道歉、補償及事故不再發生，北歐制度能夠成功，原因在於人民互助，而且在「不責難」前提下，讓醫師和病人雙方都樂於探究事故成因；除了獨立醫療補償調查委員會之外，醫師組織也致力減少疏失。與會的台灣醫界人士指出，北歐實施醫療事故救濟制度約30年，醫療事故大幅減少，提升病人安全；這也反證醫病緊張對峙時，一旦發生醫療疏失，醫師傾向隱瞞而非改進，不願意向病人道歉，病人只好控告醫師以獲得賠償，兩敗俱傷。
衛生署醫事處長表示，北歐是高稅率的社會福利國家，醫療事故補償制度難以複製到其他國家；不過，此一制度立意良好，衛生署明年挹注公費實施生育事故救濟制度，若試辦成效良好，擬擴大實施。
