請朱敬一政委饒了邱署長（黃達夫）
發表於 : 週六 5月 07, 2011 7:35 am
http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110507
在護士上街嗆血汗醫院的第2天，現任台灣醫院協會吳德朗理事長代表台灣醫院管理者以《正視醫院無法運作的困境》為標題，在媒體上說「今日醫護人力的問題，不單單是醫院長期擔憂的問題，亦是我們不斷急切呼籲國家要重視的課題，這是攸關全民生命安全、醫療福祉的大事，期待政府或社會團體給予全面性的關注」。個人非常認同。
這時朝野立委也同聲指出醫院不但沒聘用足夠的護理人員，護理師還被降級聘用。此現象，在台大就有25％，榮民總醫院51％，署立醫院17％。立委黃淑英說，以民國98年度為例，一般護理人員成本約4萬5千元左右，健保給付不到4成，給付偏低。我還須在此提醒大家，根據研究，台灣至少需要目前兩倍的護理人力，才能保障病人的安全。表示光是護理專業費用，健保每年應該要有更多的預算，這還不包括藥師、技術師、醫師的專業費用。
個人從健保尚未開辦前，就不斷地呼籲政府，台灣公、勞保制度缺乏醫事人員的專業費用，導致台灣醫療行為的扭曲。所以，在推動全民健保新制時，正好是個修正過去錯誤的機會。
無奈，健保竟然以經建會所規劃超過6000億預算的一半，匆促上路，並沿襲了公、勞保錯誤的制度。上有政策，下就有對策，健保開辦之初，醫院經營者唯恐經營困難，11家醫學中心的院長串聯破壞轉診制度，接著以開設早餐、午間、黃昏門診，開始鼓勵醫師衝量，不但醫療淪於草率，更導致基層醫療萎縮，造成台灣醫療體系頭重腳輕的嚴重畸形狀態。
縮短診療多做檢查
既然，醫師費只有200點，醫師因而縮短診察時間，以量制價再以多做檢查、多開藥來彌補醫師專業費之不足，醫療行為更加扭曲。不知不覺中，醫院的經營只有向錢看，醫療品質淪為空談，醫療風氣向下沉淪。政府則不斷地標榜台灣健保用全世最少的預算提供最多的醫療，犧牲的是什麼？不言自明。
如今，護士、藥師、醫師過勞的問題終於同時爆發，顯然，改革健保支付制度刻不容緩，改善台灣醫療執業環境更是馬政府也是邱署長施政的當務之急。
畢竟照顧少數有錢外國人不是衛生署長的責任，為少數人的利益將醫療商業化，更是違反了全民健保的核心價值。我要在此懇請朱敬一政委饒了邱署長，不要讓他在此時此刻，為了「國際醫療專區，醫療法修法說明會」南北奔波，而怠惰了他健全健保制度、照護全民健康的本業。
作者為和信治癌中心醫院院長
在護士上街嗆血汗醫院的第2天，現任台灣醫院協會吳德朗理事長代表台灣醫院管理者以《正視醫院無法運作的困境》為標題，在媒體上說「今日醫護人力的問題，不單單是醫院長期擔憂的問題，亦是我們不斷急切呼籲國家要重視的課題，這是攸關全民生命安全、醫療福祉的大事，期待政府或社會團體給予全面性的關注」。個人非常認同。
這時朝野立委也同聲指出醫院不但沒聘用足夠的護理人員，護理師還被降級聘用。此現象，在台大就有25％，榮民總醫院51％，署立醫院17％。立委黃淑英說，以民國98年度為例，一般護理人員成本約4萬5千元左右，健保給付不到4成，給付偏低。我還須在此提醒大家，根據研究，台灣至少需要目前兩倍的護理人力，才能保障病人的安全。表示光是護理專業費用，健保每年應該要有更多的預算，這還不包括藥師、技術師、醫師的專業費用。
個人從健保尚未開辦前，就不斷地呼籲政府，台灣公、勞保制度缺乏醫事人員的專業費用，導致台灣醫療行為的扭曲。所以，在推動全民健保新制時，正好是個修正過去錯誤的機會。
無奈，健保竟然以經建會所規劃超過6000億預算的一半，匆促上路，並沿襲了公、勞保錯誤的制度。上有政策，下就有對策，健保開辦之初，醫院經營者唯恐經營困難，11家醫學中心的院長串聯破壞轉診制度，接著以開設早餐、午間、黃昏門診，開始鼓勵醫師衝量，不但醫療淪於草率，更導致基層醫療萎縮，造成台灣醫療體系頭重腳輕的嚴重畸形狀態。
縮短診療多做檢查
既然，醫師費只有200點，醫師因而縮短診察時間，以量制價再以多做檢查、多開藥來彌補醫師專業費之不足，醫療行為更加扭曲。不知不覺中，醫院的經營只有向錢看，醫療品質淪為空談，醫療風氣向下沉淪。政府則不斷地標榜台灣健保用全世最少的預算提供最多的醫療，犧牲的是什麼？不言自明。
如今，護士、藥師、醫師過勞的問題終於同時爆發，顯然，改革健保支付制度刻不容緩，改善台灣醫療執業環境更是馬政府也是邱署長施政的當務之急。
畢竟照顧少數有錢外國人不是衛生署長的責任，為少數人的利益將醫療商業化，更是違反了全民健保的核心價值。我要在此懇請朱敬一政委饒了邱署長，不要讓他在此時此刻，為了「國際醫療專區，醫療法修法說明會」南北奔波，而怠惰了他健全健保制度、照護全民健康的本業。
作者為和信治癌中心醫院院長
