拖累台灣醫衛形象的元兇
發表於 : 週二 3月 01, 2011 7:44 am
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new ... day-o4.htm
◎ 劉惠文
頃讀〈自由廣場〉於二月二十一日刊載之〈病床數 拖累台灣醫衛形象〉，筆者有幾點不同的看法。莊教授所引用的《國際生活》指出台灣的醫衛項目得分為五十五分，這項得分不僅遠低於滿分的日本，亦低於馬來西亞的七十六分、泰國的七十二分，甚至不如菲律賓的六十分。
《國際生活》於醫衛的評分標準為：國民與醫師比值、每千人病床數、安全水源、嬰兒死亡率、國民平均餘命、公衛支出所佔GDP的比率。台灣在這些項目的表現其實並不差，比如每千人病床數，2002年台灣、泰國、馬來西亞分別為5.9、2.2、1.8；嬰兒死亡率項目，2011年台灣、泰國、馬來西亞分別為每千人5.18、16.39、15.02，歐盟在2010年則為5.61；國民平均餘命項目，2011年台灣、泰國、馬來西亞分別為78.32、73.60、73.79。至於國民與醫師比值和每千人病床數，台灣亦勝過泰國與馬來西亞。這些指標若與世界一流國家相比亦毫無遜色之處。更重要的是台灣總醫療費用僅佔GDP的6.1％，遠低於美國16％、瑞士10.9％、德國10.7％、加拿大9.7％、法國9.5％，甚至也低於南韓及墨西哥。台灣的醫療支出比先進國家少，但是醫療水準卻不輸給這些國家，仰賴的是台灣醫護人員的辛勤付出。既然台灣的醫療水準並不差，那麼為何《國際生活》會認為台灣的醫衛水準是如此差勁呢？由《國際生活》註明的參考資料，其對於醫衛項目的資料來源應是WHO的資料，然而在WHO的資料中，台灣卻是附屬於中國底下，並未有獨立的統計資料，中國的醫療水準與台灣的差距何其巨大？《國際生活》引用了錯誤的資料，自然只會得出離譜的結論。
同樣的情況亦發生在文化評比。《國際生活》主要引用的是聯合國教科文組織的資料，主要評比項目為識字率、教育佔GDP比率、文化與休閒服務的提供量。結果這項得分台灣與中國同為六十四分，不僅遠落後於泰國與馬來西亞，甚至還比北韓、越南、辛巴威、菲律賓都要差！相反的，自由指標的主要參考來源－「自由之家」，將台灣與中國視為兩個不同的國家分開加以評比，結果台灣的分數是九十二分，而中國卻只有個位數的八分！
不難發現，當台灣的統計資料愈能獨立於中國之外，台灣所能得到的分數就會愈高，聰明的讀者應該可以猜出究竟是什麼拖累台灣醫衛形象。WHO和聯合國教科文組織的「錯誤」資料反映的並非台灣的真實狀況，只是國際政治的醜陋而已。然而在當今的基本國策下，這樣的錯誤資料會不會成為台灣未來的預言？（作者為醫師）
◎ 劉惠文
頃讀〈自由廣場〉於二月二十一日刊載之〈病床數 拖累台灣醫衛形象〉，筆者有幾點不同的看法。莊教授所引用的《國際生活》指出台灣的醫衛項目得分為五十五分，這項得分不僅遠低於滿分的日本，亦低於馬來西亞的七十六分、泰國的七十二分，甚至不如菲律賓的六十分。
《國際生活》於醫衛的評分標準為：國民與醫師比值、每千人病床數、安全水源、嬰兒死亡率、國民平均餘命、公衛支出所佔GDP的比率。台灣在這些項目的表現其實並不差，比如每千人病床數，2002年台灣、泰國、馬來西亞分別為5.9、2.2、1.8；嬰兒死亡率項目，2011年台灣、泰國、馬來西亞分別為每千人5.18、16.39、15.02，歐盟在2010年則為5.61；國民平均餘命項目，2011年台灣、泰國、馬來西亞分別為78.32、73.60、73.79。至於國民與醫師比值和每千人病床數，台灣亦勝過泰國與馬來西亞。這些指標若與世界一流國家相比亦毫無遜色之處。更重要的是台灣總醫療費用僅佔GDP的6.1％，遠低於美國16％、瑞士10.9％、德國10.7％、加拿大9.7％、法國9.5％，甚至也低於南韓及墨西哥。台灣的醫療支出比先進國家少，但是醫療水準卻不輸給這些國家，仰賴的是台灣醫護人員的辛勤付出。既然台灣的醫療水準並不差，那麼為何《國際生活》會認為台灣的醫衛水準是如此差勁呢？由《國際生活》註明的參考資料，其對於醫衛項目的資料來源應是WHO的資料，然而在WHO的資料中，台灣卻是附屬於中國底下，並未有獨立的統計資料，中國的醫療水準與台灣的差距何其巨大？《國際生活》引用了錯誤的資料，自然只會得出離譜的結論。
同樣的情況亦發生在文化評比。《國際生活》主要引用的是聯合國教科文組織的資料，主要評比項目為識字率、教育佔GDP比率、文化與休閒服務的提供量。結果這項得分台灣與中國同為六十四分，不僅遠落後於泰國與馬來西亞，甚至還比北韓、越南、辛巴威、菲律賓都要差！相反的，自由指標的主要參考來源－「自由之家」，將台灣與中國視為兩個不同的國家分開加以評比，結果台灣的分數是九十二分，而中國卻只有個位數的八分！
不難發現，當台灣的統計資料愈能獨立於中國之外，台灣所能得到的分數就會愈高，聰明的讀者應該可以猜出究竟是什麼拖累台灣醫衛形象。WHO和聯合國教科文組織的「錯誤」資料反映的並非台灣的真實狀況，只是國際政治的醜陋而已。然而在當今的基本國策下，這樣的錯誤資料會不會成為台灣未來的預言？（作者為醫師）
