醫聲論壇

最好是藥品給付壓在總支出的10%以下，他是看哪一國的支出結構的


敏盛醫控資深顧問、前藍十字藍盾（Blue Cross and Blue Shield）保險公司台灣區總經理唐志倫

看來，所有報紙的水準都差不多，沒有誰比較好一點。

有誰真得能為醫療體系的長遠發展仗義直言？呷飽飽咖無蚊。

Calcium 寫:最好是藥品給付壓在總支出的10%以下，他是看哪一國的支出結構的


敏盛醫控資深顧問、前藍十字藍盾（Blue Cross and Blue Shield）保險公司台灣區總經理唐志倫

我記得
人民收入用於基本生活開銷的百分比，可作為生活水準的指標
如果家庭收入都拿去吃飯了
這個家庭收入是屬於富有還是貧窮？

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有一個家庭A，賺的錢，幾乎全部用於平常基本開銷 (食衣住行) (賺一萬，吃飯要吃掉九千五）
另一個家庭B，只要拿收入的十分之一，就生活無虞了，還有閒錢遊山玩水 (賺二十萬，吃飯吃掉兩萬元)

有一個號稱精算師的人
鐵口直斷說，家庭A太愛吃東西了，吃太多了
你只能拿收入的十分之一 (一千元) 去吃東西
這樣你就是有錢人家了
結果，這個家庭的人通通餓死了！

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藥費佔健保支出比例高
為什麼？
精算師？可能不太會算吧！

Calcium 寫:最好是藥品給付壓在總支出的10%以下，他是看哪一國的支出結構的


敏盛醫控資深顧問、前藍十字藍盾（Blue Cross and Blue Shield）保險公司台灣區總經理唐志倫

診察費像美國每人100美金(台灣不到10美金), 馬上藥品給付壓在總支出的10%以下,

這人不知藥費佔率高, 是因為診察費低的結果, 並不是真的藥費高, 算是嚴重誤診

二代健保 世紀大騙局（唐志倫）
2010年12月07日蘋果日報 新聞快訊 列印 轉寄(0) 引用(2) 點閱(5349)
二代健保宣揚要完成的四大目標：費基內涵、保費新制，差額負擔、藥價黑洞。在衛生署遞交立法院審查的甲乙兩案裡，只強調擴大費基，單身、頂客族多繳費，開源保財務平衡，但並未告訴大家如何節流，減少浪費，更未從根本上解決上述四大難題。（1）費基內涵：從論人口數到論戶所得計費，重要的是擴大費基，有所得就要納費，但資本利得、炒房炒股所得、退休所得、海外所得不納入家戶所得計算，只對容易徵收的薪資、利息、股利等所得課徵保費，公平合理，符合正義嗎？有學者護航說，「妥協中求正義」，有媒體鼓吹「先上路再修補不完善」，投保大眾要問：為何不是公平正義先於妥協？修補完善可長可久後再上路？政府拿上班族開刀，拿薪資階級祭旗，分明是欺善怕惡，柿子挑軟的吃。

（2）保費新制：分成一國兩制，所得最高和最低者，仍為論口計費，但有下限。中間的所得人口，則是家庭總所得計費，這是一群所謂的「學者專家」的外行人搞出來的「四不像」，既不是健保稅，也不是健保費的計費方式。正確的健康保險費計算方式，和個人所得多寡，藍領白領階級，單身或已婚，有無孩童子女都無關，只和未來的理賠支出有關。而影響後者最重要的兩項因素為「醫療使用率」和「通膨率」。通膨率和一國經濟成長，物價水準息息相關，健保精算師無法控制，但攸關保費費率的醫療使用率，可用「給付程序」來控制，健保局不從節流面來努力，一味硬漲亂漲，有錢先搶，有稅先課。

對青壯人口不公平
（3）差額負擔：醫療材料的給付，和病人的健康、復元、癒後有關，不應有差額負擔的限制。但是處方藥必須有差額負擔，領較貴的廠牌藥，病患多付一些，領學名藥少付一些，這是健康險成本分擔的重要原則。尤其在藥品費被嚴重濫用（佔總支出的1/4）的今天。衛生署的草案本末倒置，醫材費要差額負擔，處方藥卻不要，這是明顯的開倒車，放棄專業立場的妥協作法。（4）藥價黑洞：處方藥支出佔年度總支出的1/4，一年花1200多億在藥品費用，根本是變相圖利醫院，濫用全民保費。衛署必須將這比例降到總支出的10%以下，再來談調漲保費，否則調漲的保費全成了肉包子有去無回，也就是前門（漲保費）開得大，但後門（全浪費）開得更大。健保局的統計資料指出，老人病支出佔總支出的1/3，重大傷病支出佔1/4多，薪資階級中青壯人口，較少使用醫療資源，貢獻了8成的保費收入。但目前的甲乙兩案的設計，卻對他（她）們不公不義，不理不睬。衛署及立院今日要強度關山通過一個「四不像」的法案，難道不怕引起眾憤集體拒繳保費退出健保嗎？

作者為資深健保精算師

（3）差額負擔：醫療材料的給付，和病人的健康、復元、癒後有關，不應有差額負擔的限制。但是處方藥必須有差額負擔，領較貴的廠牌藥，病患多付一些，領學名藥少付一些，這是健康險成本分擔的重要原則。尤其在藥品費被嚴重濫用（佔總支出的1/4）的今天。衛生署的草案本末倒置，醫材費要差額負擔，處方藥卻不要，這是明顯的開倒車，放棄專業立場的妥協作法。（4）藥價黑洞：處方藥支出佔年度總支出的1/4，一年花1200多億在藥品費用，根本是變相圖利醫院，濫用全民保費。衛署必須將這比例降到總支出的10%以下，再來談調漲保費，否則調漲的保費全成了肉包子有去無回，也就是前門（漲保費）開得大，但後門（全浪費）開得更大。
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brian1968 寫:（3）差額負擔：醫療材料的給付，和病人的健康、復元、癒後有關，不應有差額負擔的限制。但是處方藥必須有差額負擔，領較貴的廠牌藥，病患多付一些，領學名藥少付一些，這是健康險成本分擔的重要原則。尤其在藥品費被嚴重濫用（佔總支出的1/4）的今天。衛生署的草案本末倒置，醫材費要差額負擔，處方藥卻不要，這是明顯的開倒車，放棄專業立場的妥協作法。（4）藥價黑洞：處方藥支出佔年度總支出的1/4，一年花1200多億在藥品費用，根本是變相圖利醫院，濫用全民保費。衛署必須將這比例降到總支出的10%以下，再來談調漲保費，否則調漲的保費全成了肉包子有去無回，也就是前門（漲保費）開得大，但後門（全浪費）開得更大。
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這有什麼難的

醫事人員服務調劑費固定 藥費浮動就可以達成了

(就怕健保局不敢得罪螞蟻男? )