醫聲論壇

58歲女性，因被撞跌倒，腰部疼痛入住某醫學中心治療。

該女性身高168公分，體重46公斤。從事靜態文書工作27年。
住院後，健康檢查顯示，病患過去幾乎不吃早餐（或有親友說明其實會吃早餐，但吃的是清淡爽口熱量低的水果餐），平常幾乎不吃肉，只偶而吃吃牛肉麵。缺乏鈣、蛋白質和脂肪。平均每天攝取7百卡熱量。而且有輕微的骨質疏鬆及營養不良。

初步結果顯示：腰椎扭傷，無大礙，未傷到神經。

住院後醫療處置為：“只能躺著”"每天都吃營養餐"。
住院天數首尾共14天，出院醫囑為："至少2個月不能亂動"

此有趣的醫學案例有幾點值得探索：
一、醫學中心，負有醫學教育的垂範作用，此案例是不是教育全國醫界，類似此類疾病，就應該採取這種模式的處置？
二、在健保當局 "大力追查醫界敗類，杜絕醫療浪費，抓出輕病入院及病歷造假，防止不肖醫師詐領健保費" 的時節，容許一個 "腰椎扭傷而無神經傷害" 的病患，整整住院兩星期，是不是表示健保政策已有改變，至少對此類病患，可以有二星期的住院休息療養給付，而不會被核刪與放大扣款？
三、或者......

可以收為健保幾付標準案例。

jameschiang 寫:58歲女性，因被撞跌倒，腰部疼痛入住某醫學中心治療。

該女性身高168公分，體重46公斤。從事靜態文書工作27年。
住院後，健康檢查顯示，病患過去幾乎不吃早餐（或有親友說明其實會吃早餐，但吃的是清淡爽口熱量低的水果餐），平常幾乎不吃肉，只偶而吃吃牛肉麵。缺乏鈣、蛋白質和脂肪。平均每天攝取7百卡熱量。而且有輕微的骨質疏鬆及營養不良。

初步結果顯示：腰椎扭傷，無大礙，未傷到神經。

住院後醫療處置為：“只能躺著”"每天都吃營養餐"。
住院天數首尾共14天，出院醫囑為："至少2個月不能亂動"

此有趣的醫學案例有幾點值得探索：
一、醫學中心，負有醫學教育的垂範作用，此案例是不是教育全國醫界，類似此類疾病，就應該採取這種模式的處置？
二、在健保當局 "大力追查醫界敗類，杜絕醫療浪費，抓出輕病入院及病歷造假，防止不肖醫師詐領健保費" 的時節，容許一個 "腰椎扭傷而無神經傷害" 的病患，整整住院兩星期，是不是表示健保政策已有改變，至少對此類病患，可以有二星期的住院休息療養給付，而不會被核刪與放大扣款？
三、或者......

History taking不完整
最重要的是--family pedigree
-->決定所有的處置

那不是我們的小青女士???

ㄎㄨˋㄎㄨˋㄙㄠˇ?
連她也被帶衰(摔)?
她不是無業遊民嗎?

一般住7天以上一---有內情
去OP了嗎？？
不單純！！！

fat 寫:一般住7天以上一---有內情
去OP了嗎？？
不單純！！！

怎麼撞的?
會不會像是前中國小姐一樣, 到醫院躲

因為要安排做很多詳細的儀器檢查, 以防萬一的疾病

fat 寫:一般住7天以上一---有內情
去OP了嗎？？
不單純！！！

可能,
以前阿輝住院, 也說是感冒,那時候想說輕症住院,
後來才知放了很多根支架

違法詐領健保費只佔極少數.(不聰明的做法)

其實只要書面作業上合法病患也確實有就醫.申報項目也符合.就不構成詐領.頂多就是浪費.而這類的浪費才是健保費用一直不足的原因.

聰明人不會做前者.會選做後者.

那為什麼會有後者的行為出現呢?其答案是:它是被商業醫療行為誘導出來的.還有隨之而來的醫院太多醫師太多.造成真正需要醫療的情況相對地不足.只好病症輕微的也收住院.不需要繼續醫療的也繼續醫療.

要如何消除這樣的浪費?答案再清楚不過了.你要是問我問題容易解決嗎?我的答案是:很困難.

沒什麼特別
主診斷就是VIP
我看多了~

某女士，DOA了還可以硬救回來
不是每個病人center都會派出黃金醫療團隊，每個心衰竭的都用ECMO。
病情穩定後還可自費住center那麼久 請假回家還可過夜
這個年代VIP很多....酸

poki 寫:

fat 寫:一般住7天以上一---有內情
去OP了嗎？？
不單純！！！

可能,
以前阿輝住院, 也說是感冒,那時候想說輕症住院,
後來才知放了很多根支架

據《時報周刊》報導，有糖尿病史的李登輝，心臟血管一再阻塞，據了解，至今他的心臟已裝設13支血管支架，心臟內科醫師表示，在心臟內裝置13支血管支架，在台灣可說已經破紀錄。

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