醫聲論壇

roach1971 寫:

guinea 寫:了解，在健保底下的就是六分鐘護一生；在王浩威那種

40分鐘5000元的，可以多聽一點金玉良言就是了。

精神科醫師常問病人一句話:我能給你什麼幫助?

--結果是即使只有6個病人的醫師，也懶的做20分鐘的支持性治療

淪為開藥醫師的精神科醫師，絕非單一個案，

只是醫師自己有沒有自己專業的尊嚴罷了。

這些發言 並非針對網上那位醫師，只是我真想說

-- 兩位醫師在哪看診，可不可以請你们幫忙呢？

還是你们知道有那位精神科醫師像你们這樣的？

我今天早上看了 12 個病人，就從 8:30 一直看到 11:40 ，中間還是自己找空檔泡個茶、吃蛋餅（因為有病人 8:25 就進來了，就直接開始看了）

沒有空檔的原因是，不曉得為什麼早上有 6 位新病人，每一位新病人花 20-30 分鐘，時間就很緊繃了。

舊病人有時間「支持」一下的只有一人，但別以為開藥一定就很快。你還是得瞭解最近病人過得怎樣，一樣一樣詢問，要不然病人不見得知道自己該說什麼。

大醫院如果一診看 30-40 人的，時間當然會很緊湊。但這也是病人的選擇，許多精神科診所一天只看 20-30 人，至少是可以多講幾句話。

blind faith 寫:離題一下.......

shuhuez 大, 您頭像中的燈是這個
FLOS bedside gun by Phillippe Starck ?

flos_guns_bed_700.jpg

sheepin 寫:

vinecristine 寫:能夠開一個特別門診，限約診，不開藥，只做心理治療嗎？

須優先解決：
(1)同一時段急診與病房有其它醫師願意cover
(2)醫院有適當的場地
(3)談完後，個案說「又沒開藥，幹嘛還收錢」就離開的窘境
(4)醫師自己本身有這個功力讓病患滿意

還有個問題是，有些患者有一種迷思
認為「心理治療可以馬上把精神疾病治好」
「有在心理治療就可以永遠不用吃藥了」
「接受心理治療後可以解決所有問題」
這些需要解決

如果是都會區
名醫開設的工作坊或心理師開設的諮商所不少
環境優美隔音佳，固定時段不會有其他人跑來打擾
是很好的選擇

跑來如菜市場的門診要求談久一點
我是很想多談一些（相信多數走精神科的醫師都喜歡說話）
不過我不知道怎麼應付外面候診區滿滿等著拿藥的人
我也不知道怎麼不在會談中不理會病房call來的電話
還有跟著加班的診助、藥師、病歷室等其它工作人員

行醫的路上，不可能做到每個人百分之百滿意
也只能盡力了

vinecristine 寫:能夠開一個特別門診，限約診，不開藥，只做心理治療嗎？

roach1971 寫:

guinea 寫:了解，在健保底下的就是六分鐘護一生；在王浩威那種

40分鐘5000元的，可以多聽一點金玉良言就是了。

精神科醫師常問病人一句話:我能給你什麼幫助?

--結果是即使只有6個病人的醫師，也懶的做20分鐘的支持性治療

淪為開藥醫師的精神科醫師，絕非單一個案，

只是醫師自己有沒有自己專業的尊嚴罷了。

這些發言 並非針對網上那位醫師，只是我真想說

-- 兩位醫師在哪看診，可不可以請你们幫忙呢？

還是你们知道有那位精神科醫師像你们這樣的？

我今天早上看了 12 個病人，就從 8:30 一直看到 11:40 ，中間還是[color=#FF0000]自己找空檔泡個茶、吃蛋餅[/color]（因為有病人 8:25 就進來了，就直接開始看了）

沒有空檔的原因是，不曉得為什麼早上有 6 位新病人，每一位新病人花 20-30 分鐘，時間就很緊繃了。

舊病人有時間「支持」一下的只有一人，但別以為開藥一定就很快。你還是得瞭解最近病人過得怎樣，一樣一樣詢問，要不然病人不見得知道自己該說什麼。

大醫院如果一診看 30-40 人的，時間當然會很緊湊。但這也是病人的選擇，許多精神科診所一天只看 20-30 人，至少是可以多講幾句話。