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近幾年來,中醫在瑞士如雨後春筍,瑞士各大中小城市,幾乎都有中醫診所,有些大城市甚至多達幾十家。瑞士人對於中醫的接受和信任孕育了中醫診所的蓬勃發展。
中醫診所的興起大約要從15年前說起,當時開辦中醫診所的是瑞士的一些醫院和一些預知自然醫學將走俏的西醫,主要形式是從中國請來中醫,在西醫醫院或者私人診所中行醫。
而這些中國來的醫生,大多不懂瑞士當地語言,因此西醫們為他們聘請了中文翻譯。經過10來年的演變,現在瑞士的中醫診所的開辦者,已經由當年中醫診所的中文翻譯及自己有語言能力的中國中醫及一些有生意頭腦的華商所替代。
中醫是中國傳統文化瑰寶,而弘揚中醫精髓,維護中醫美名的重任無形中落在了芸芸的瑞士中醫診所肩上。
大多數瑞士的中醫診所,以熱情的態度,周到的服務,過關的醫術在瑞士民眾中贏得了信譽。但是現在中醫在瑞士的發展趨勢看似有些“一發不可收拾”,這對於中醫在西方的存在到底是好還是壞,不得不令人深思。
一個中醫診所的代表
盧塞恩China Health Institute就是眾多優秀中醫診所的代表。這一診所的股東組成形式比較特別-由四人組成,在瑞士生活了10多年的陳彥彥女士及其做財務資訊技術本行 的丈夫Roland Amrein先生,瑞士體育醫師Didi Schmidle先生,及中醫蔣永光教授。這樣的組合可謂珠聯璧合。
診所裏還有一名來自山東的於清彰醫生,他和蔣醫生共同配合,為病人們排憂解難。診所的秘書是一位瑞士中年女士,操著熱情洋溢的瑞士德語,接聽頻繁響起的電話。此外診所還雇用了兩名翻譯人員。
與一名中醫或一名中醫一個翻譯組成的中醫診所相比,這是一個相對龐大的陣容。在一個平常的工作日裏,swissinfo.ch來到了位於盧塞恩市中心的中醫診所,身臨其境地感受了中醫診所的忙碌的一天。
瑞士-中醫的沃土
瑞士於2009年5月17日的全民投票中,將中醫列入基礎醫療保險,瑞士公民當時贊成這項動議的比例為67%,足以說明瑞士人對中醫的認可和熱衷程度。
然而對於中醫列入基礎醫療保險,人們普遍存在一種誤解。中醫治療的費用實際上並不是只要加入了醫療保險的基礎保險就能得到報銷。
中 醫診所被歸類為替代醫學,在瑞士不屬於主流醫學。Roland Amrein先生為我們做出了明確的解釋:“中醫納入基礎醫療保險,是指如果一個西醫診所採用中醫手法治療,那麼費用由醫療保險公司負擔。中醫診所中的治 療屬於輔助醫療,費用必須要加入醫療保險公司的一個附加保險,才能在保險公司報銷。”
瑞士對於入境行醫的中醫要求和審核標準非常嚴格,每位從中國來瑞士的中醫都要出示學歷、工作閱歷的證明。儘管如此,與其他歐洲國家相比,瑞士對於中醫來說堪稱一片沃土。
主要病例
“瑞士位於中國的西北方,地理、氣候和人們的生活習慣都頗似《素問·異法方宜論》之北方之域所述”蔣永光教授在一份報告中有過這樣的描述,“氣候偏燥偏 寒,民以肉食和乳食為主,尤喜冷食冷飲,故髒寒陽虛者多見。因天氣寒冷,食物又以高熱量的為主,血脈內滯者亦多。在地勢上,這裏緯度高,冬季長,而冬季夜 長晝短,精神抑鬱現象非常普遍。此外,還有令人吃驚的醫源性問題,如避孕藥和激素藥的廣泛使用,過多的手術及其後遺症等。因此,這裏的常見病症除各種痛症 外,以內因性疾病居多,如哮喘、花粉症、高血壓、神經性皮炎、抑鬱症、失眠症,慢性胃腸病、風濕關節炎、血栓性靜脈炎、月經不調和不孕不育,以及各種稀奇 古怪的亞健康狀態等。”
“中醫治療是個體化治療,而西醫治療則是所謂的群體性治療,比如頭痛,無論哪種頭痛都用阿司匹林。”這也是中醫為什麼在西方如此受接受的原因, 它是一種針對個體的治療方法。
在瑞士從事中醫的人,都有這樣的感覺,中醫對於外國人的療效要比中國人好,至於出於什麼樣的原因,蔣教授也無法解釋。他說:“這裏的原因很難說清,最多的說法是,因為中國人接觸中醫治療比較多,所以敏感程度比較差一些。”
中醫在瑞士存在的問題
中醫是一門很嚴肅的科學,而現在在瑞士似乎在走商業化的道路。這也是中醫目前在瑞士面臨的一種危險。“儘管現在中醫在瑞士未被列主流入醫療行業,是屬於一 種替代醫療,介於保健和醫療之間,但畢竟這是一個治病的機構。現在中醫診所越開越多,有的實際上並不具備辦診所的條件。因此瑞士應該在這方面加強管理,尤 其是對於醫生、醫療、行醫的行為應該進行規範化,這樣對病人有好處。”蔣教授發出了這樣的肺腑之言。
有些中醫診所老闆一個人開辦7、8家診所,這樣就必然會降低管理的力度,而保證中醫在瑞士的良好名譽,對於蔣教授來說還是保證醫療品質。
另 外一個中醫在瑞士的問題,就是中醫對於翻譯的依賴,因為從中國過來的醫生都具有多年的行醫經驗,醫術也過硬,但是語言就是一個難點,所以他們對翻譯的依賴 性很強。而翻譯的品質也直接影響治療的效果。瑞士擁有一批優秀的中醫翻譯,他們在多年的從業過程中積累了豐富的中醫知識和醫學辭彙。而有一些剛剛入行的翻 譯,德文水準也不過關,所以經常無法確切地表達病人和醫生的意思,這對於中醫的治療非常不利。
另外的問題是醫生的來源,瑞士現在對從中 國引進中醫專業人員有所限制,以前中醫來瑞士工作,馬上會得到B卡(瑞士發給外國人的居住證),早期來瑞士的中醫都擁有這種證件。而近兩年,瑞士只為中國 醫生發放一種臨時居住證L卡,而且明文規定,一名中醫在瑞士工作兩年後,必須離開瑞士至少一年,才能再來瑞士工作。
不僅如此,中醫診所聘請大夫必須先在歐洲範圍內尋找,如果找不到,才能從中國請,這為中醫診所尋找中醫帶來了困難。因此現在瑞士的一些中醫診所從英國引進中醫。這些中醫一般都在英國生活了一段時間,擁有英國居住證甚至護照。
維護中醫名譽
中醫在英國的走俏比瑞士要早,早在90年代初期,許多中醫就前往英國工作。最初英國人非常接受中醫,但隨著中醫診所的越開越多,出現了一系列的問題,致使中醫在英國名譽受損,許多診所紛紛倒閉,這也是為什麼英國醫生紛紛前來瑞士謀生的原因之一。
“我們三年前開診所之前,就是想把最好的中醫帶給瑞士。”China Health Institute診所合夥人之一陳彥彥女生這樣對swissinfo.ch說。這大概是所有開辦中醫診所的人共同的心願。
從診所病人的反應上看,他們對中醫非常相信,大多數人都對治療效果非常滿意。
截至目前中醫在瑞士擁有著良好的名譽,然而怎樣維護這個名譽,讓瑞士的中醫不重蹈英國的覆轍,中醫診所的老闆們肩負著重要的職責。