3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

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pphn
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3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

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3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎
發燒摳耳宜就醫 可打疫苗預防
2011年 09月19日 中耳炎是小兒常見疾病,感染科主任盧英仁表示,6歲以下幼童因耳咽管較成人短且水平,感冒、擤鼻涕或大哭時易讓病菌或鼻咽分泌物倒流至中耳,使中耳感染發炎,據研究指出,台灣3歲以下幼兒至少8成曾得過1次中耳炎,而中耳炎症狀似感冒,家長若沒注意及早治療,使發炎擴散、傷及內耳,嚴重可能造成永久性聽力受損。
報導╱張佩玉、張雅淳 攝影╱楊明龍


感冒是引發中耳炎的主要原因,盧英仁主任指出,引發中耳炎的病菌有肺炎鏈球菌、噬血桿菌等,台灣5歲以下幼童約2~3成鼻咽部有肺炎鏈球菌寄生,感冒、免疫力降低時,病菌易經耳咽管進入中耳導致發炎。呼吸道過敏或常平躺喝奶的小孩,也會因鼻咽分泌物、奶水等液體倒流堆積在中耳而誘發中耳炎,除用抗生素治療,也可施打具預防作用的肺炎鏈球菌疫苗,據國外研究指出,此疫苗針對引發中耳炎的任何病菌,能降低33.6%發生率。

先了解
過敏兒較易罹患
易受塵蟎、溫度變化等外界刺激引發呼吸道過敏的幼兒,耳咽管常會因過敏而腫脹,使耳咽管排除鼻咽分泌物等液體的功能不佳,易讓細菌、病毒滋生,提高罹患中耳炎的機率。

反應變慢要注意
中耳炎症狀除發燒、耳朵痛外,也會因發炎使耳內分泌物增多而暫時影響聽力,因幼兒表達能力有限,當小孩發燒超過3天,有摳耳朵、厭食、易怒或反應變慢等情況時,宜盡速就醫。

這樣做
滿3歲驗過敏原
小兒過敏症狀1歲前常出現在皮膚,約2歲後表現在呼吸道,若小孩疑似有過敏體質,如早晚溫差大、接觸絨毛玩具等易打噴嚏、流鼻水,建議滿3歲後至醫院抽血檢測過敏原,較準確。

喝母奶增免疫力
盧英仁醫師表示,營養價值豐富的母乳,含有能保護呼吸道的抗體,建議媽媽們在嬰兒6個月大之前,最好都以純母乳餵哺,有助增加免疫力、抵抗力,為寶寶的健康打好基礎。

居家環境重清潔
塵蟎是台灣主要過敏原,過敏兒家庭勿用厚重地毯、窗簾,少讓小孩接觸易生塵蟎的絨毛玩具,床單、枕頭套每2周清洗、更換1次,用空氣清淨機或除濕機,室內濕度控制在55%以下,抑制塵蟎生長。

施打疫苗助預防
中耳炎一般以口服或注射抗生素治療,療程約7~10天,5歲以下幼童可施打預防中耳炎的肺炎鏈球菌疫苗,需自費,1劑約2600元,2歲以上打1劑,1~2歲打2劑,1歲以下打3~4劑,每劑約隔1~2個月。

應注意
躺著喝奶易倒流
讓寶寶平躺著喝奶,奶水易順著耳咽管倒流至中耳,使中耳內積有液體,易讓細菌滋生引發中耳炎,喝奶時最好坐著喝,或墊個靠枕,讓身體與椅面或床面角度保持在30度以上。

勿接觸到二手菸
盧英仁醫師提醒,含焦油、尼古丁等化學物質的香菸,燃燒時會產生懸浮粒子,吸入後易沉積在呼吸道黏膜造成發炎,也會增加中耳炎機率,應避免讓小孩子暴露在二手菸的環境。

醫師說
均衡飲食加運動
感染科主任 盧英仁
幼兒滿1歲半後可咀嚼食物,宜均衡攝取奶、蛋、魚、肉及蔬果等營養,並適度運動如到公園玩或走動,有助提升免疫力,減少病菌感染機會。
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phenicol
V1
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文章: 1013
註冊時間: 週五 8月 18, 2006 11:27 pm

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 phenicol »

又要炒作肺鏈了
想當年:牙如鐵;生嚼牛筋不用刀
現如今:只吃豆腐和豬血
想當年:一夜三次不用歇
現如今:三月一次用手捏
想當年:頂風尿十丈
現如今:順風尿一鞋
kwojohn
副院長級
副院長級
文章: 14329
註冊時間: 週五 4月 30, 2010 1:27 am

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 kwojohn »

可惜現在有公費的了...
gary
主任秘書
主任秘書
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註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 gary »

NO NO NO,
還有市場
brian1968
榮譽院長級
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註冊時間: 週一 5月 31, 2010 4:51 pm
來自: 食在不安心的地方

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 brian1968 »

kwojohn 寫:可惜現在有公費的了...

不是只有新北市才有 (阿飄)
健康自由跟空氣一樣
擁有時忘了它的存在
失去時才知道其珍貴
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CityHunter88
V2
V2
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Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 CityHunter88 »

$2600 是10價的
目前10價的 主攻 另可"預防中耳炎"
(挖鼻孔)

13價的最近改仿單
多了預防中耳炎這塊

想把10價的一網打盡
(失魂)
WINDOW
科主任級
科主任級
文章: 6443
註冊時間: 週三 11月 08, 2006 1:03 pm

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 WINDOW »

業配?
brian1968
榮譽院長級
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文章: 31931
註冊時間: 週一 5月 31, 2010 4:51 pm
來自: 食在不安心的地方

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 brian1968 »

CityHunter88 寫:$2600 是10價的
目前10價的 主攻 另可"預防中耳炎"
(挖鼻孔)

13價的最近改仿單
多了預防中耳炎這塊

想把10價的一網打盡
(失魂)

(omg) (omg) (omg)
我都打2700
難怪人不多 (阿飄)
健康自由跟空氣一樣
擁有時忘了它的存在
失去時才知道其珍貴
pangua
V1
V1
文章: 1986
註冊時間: 週日 11月 02, 2008 7:55 pm

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 pangua »

1.所以13價的也可對嗜血桿菌有效? (前幾天帶快3個月大的兒子去打,小兒科醫師建議打兩次10價,再打2次13價,說這樣可以兼具兩者優點)
2.我也是花了2600+100掛號費,所以布萊恩1968大大該降價了
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wipten
科主任級
科主任級
文章: 5687
註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 wipten »

8成 .... 太誇大啦 ... 每個小孩挖嘴巴看喉嚨哭時 看爾多 每個耳膜都嗎充血 .... 都當中耳炎嗎 ...???
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
圖檔
yune
R1
R1
文章: 129
註冊時間: 週日 12月 31, 2006 12:31 am

Re: 3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

文章 yune »

wipten 寫:8成 .... 太誇大啦 ... 每個小孩挖嘴巴看喉嚨哭時 看爾多 每個耳膜都嗎充血 .... 都當中耳炎嗎 ...???


+++
很常碰到, AOM overdiagnosis很多,
最機車的是還要說別的醫師不會看....
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