http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/6478523.shtml
【聯合報╱記者葉英豪、黃宏璣、簡慧珍、李承穎／連線報導】
2011.07.22 05:26 am
信義鄉死亡案 鑑定傾向肉毒桿菌 / 黃宏璣
南投縣信義鄉一鄉五死命案，羅娜村死者史達海被「研判」胰臟炎、蜂窩性組織炎引發敗血症致死，田福榮、林敬儀兩對夫婦的死因，傾向肉毒桿菌，家屬反應大不同。
承辦南投地檢署檢察官黃建銘強調，目前只是法醫研究所和疾管局專家前晚討論三小時後初步的「研判」，確定死因要等廿六日法醫研究所的最後報告，死因尚未確定前，未排除任何可能。
黃建銘表示，林敬儀、王美永、田福榮、伍曉珍兩對夫妻，「傾向」肉毒桿菌死亡，但全部樣本得再做微生物學檢驗才能確定。至於原先鎖定神經毒，為何轉向肉毒桿菌？他說，是經過疾管局等單位天天進行比對和培菌而出的「結果」。
田福榮的大哥田福生昨天得知表示，「無法接受這樣的判定，不合理，要給我合理交代，我仍懷疑是謀害案。」但田福榮妻子的姊姊、信義鄉新鄉國小教務主任伍曉玲表示，她尊重專業與專家判定，「大家心裡的一顆大石頭總算放下」。
林敬儀的父親林石新說，「既然不是人害的，我尊重專業。」但想起兒子和媳婦突然走了，仍紅了眼眶。林敬儀的大哥表示，當初就懷疑兩人可能吃到醃製肉品中毒，「尊重專家認定」，以後吃東西會更小心。
信義鄉新鄉國小校長伍福義說，若確定肉毒桿菌，學校將列為案例教材，全面向師生宣導吃的都要加熱。自強國小值班教師郭明星也說，「要加強宣導飲食安全衛生，不容再發生類似不幸。」
信義鄉民莊水淞說，案發後大家人心惶惶，不敢亂吃食物，現在水落石出，村民了解原因，知道怎麼防範就好了。
【2011/07/22 聯合報】@ http://udn.com/
肉毒桿菌致命？ 醫師有「異」見
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/22/today-life1-2.htm
2011-07-22 自由電子報
〔記者魏怡嘉、蘇金鳳、陳鳳麗／綜合報導〕對於南投四死原因指向肉毒桿菌素，多位毒物科醫師感到意外，台北榮總毒物科醫師楊振昌表示，肉毒桿菌毒素中毒症狀會全身癱軟，而非僵硬弓起來，且通常需八到三十多個小時，症狀由眼睛張不開、全身沒力氣、吞嚥困難到呼吸困難，不會猝死；肉毒桿菌毒素會導致肌肉麻痺，但不會有死前的詭異微笑，肉毒桿菌素或許是致死幫凶，但並非元凶。
肉毒桿菌是致死幫凶非元凶
林口長庚醫院毒物科主任林杰樑則說，若以急救現場醫師所描述的症狀，與肉毒桿菌典型症狀真的不太一樣，但也無法完全排除肉毒桿菌，若它真的是肉毒桿菌，只能說是變異型的肉毒桿菌中毒。
與臨床症狀不符 醫師存疑
台中榮總毒物科主任胡松原則認為，不要過度揣測，應尊重專業看法；中國附醫毒物科主任洪東榮則表示「很意外」，其中一位死者「肌肉呈現僵直」，與臨床上肉毒桿菌中毒會呈現「肌肉無力」症狀不符。
對於外界質疑，疾管局副局長施文儀表示，很多事大家都在學習，如果症狀都很典型，就可以直接宣布破案了。
疾管局表示，肉毒桿菌共分四型，即食因型（傳統型）、腸道型（嬰兒與成人型）、創傷型及其他型肉毒桿菌中毒。前三種形式的肉毒桿菌中毒，產生毒素的部位不同，但都會造成肌肉鬆弛麻痺。
檢方指出，林敬儀等四人的「食因型肉毒桿菌中毒」，是很嚴重的中毒，肇因於吃下被肉毒桿菌污染的食物，主要與神經系統有關，最初不適症狀為視覺障礙、吞嚥困難及口乾，之後漸有弛緩性麻痺現象，也可能有嘔吐、便秘或下痢，嚴重時會因窒息而死亡。
疾管局提醒，預防肉毒桿菌中毒最有效的方法，就是食物煮沸十分鐘以上才吃；未開罐頭有膨脹的情形就丟棄勿食；一歲以下嬰幼兒不要餵食蜂蜜；民眾若自行醃製食品，酸鹼值要控制在酸性、即四．五以下。
