醫病關係好 效果不輸真給藥

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filoviridae
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文章: 18
註冊時間: 週二 4月 06, 2010 8:50 pm

醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 filoviridae »

[fblike]http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=24&t=61342[/fblike]
(路透紐約15日電)吸入性沙丁胺醇(albuterol)有助氣喘病患肺部功能,不過美國研究今天指出,給予氣喘病患安慰劑吸入劑、或施以假針灸(phony acupuncture),效果相較並不遜色。

研究共同作者、哈佛大學醫學院(HarvardMedical School)的凱普特查克(Ted Kaptchuk)表示,研究結果顯示,照顧病患並非僅是給予藥物治療。

研究同時顯示所謂「安慰劑效應」(Placeboeffect),即在臨床試驗中,受試對象被給予假「治療」,如糖藥丸、食鹽水等的影響。

凱普特查克告訴路透社:「說真的,許多藥物憑藉的還是醫病關係。」

「但是許多醫師並不明白這點,他們認為是藥物的影響;我們的研究顯示,醫病關係是健康照護1個非常重要的因素。」

這項研究刊登在「新英格蘭醫學期刊」(NewEngland Journal of Medicine)
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榮譽院長級
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文章: 43450
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 image »

原來是 三伏安慰劑
施肇榮
公會及協會
文章: 7387
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 施肇榮 »

康明哲醫師來信:

日本醫藥分業十項不必釋出處方的條件中
就有安慰劑不釋出
可惜台灣這些主張醫療改革的
讓醫師越來越沒有安慰病人的空間
他們是把人當機器看了
沒人性的是他們
可惜醫師說話現在是最沒份量的 一群



filoviridae 寫:(路透紐約15日電)吸入性沙丁胺醇(albuterol)有助氣喘病患肺部功能,不過美國研究今天指出,給予氣喘病患安慰劑吸入劑、或施以假針灸(phony acupuncture),效果相較並不遜色。
研究共同作者、哈佛大學醫學院(HarvardMedical School)的凱普特查克(Ted Kaptchuk)表示,研究結果顯示,照顧病患並非僅是給予藥物治療。
研究同時顯示所謂「安慰劑效應」(Placeboeffect),即在臨床試驗中,受試對象被給予假「治療」,如糖藥丸、食鹽水等的影響。
凱普特查克告訴路透社:「說真的,許多藥物憑藉的還是醫病關係。」
「但是許多醫師並不明白這點,他們認為是藥物的影響;我們的研究顯示,醫病關係是健康照護1個非常重要的因素。」
這項研究刊登在「新英格蘭醫學期刊」(NewEngland Journal of Medicine)
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
OYAYA168
V1
V1
文章: 1837
註冊時間: 週五 7月 10, 2009 3:52 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 OYAYA168 »

filoviridae 寫:(路透紐約15日電)吸入性沙丁胺醇(albuterol)有助氣喘病患肺部功能,不過美國研究今天指出,給予氣喘病患安慰劑吸入劑、或施以假針灸(phony acupuncture),效果相較並不遜色。

研究共同作者、哈佛大學醫學院(HarvardMedical School)的凱普特查克(Ted Kaptchuk)表示,研究結果顯示,照顧病患並非僅是給予藥物治療。

研究同時顯示所謂「安慰劑效應」(Placeboeffect),即在臨床試驗中,受試對象被給予假「治療」,如糖藥丸、食鹽水等的影響。

凱普特查克告訴路透社:「說真的,許多藥物憑藉的還是醫病關係。」

「但是許多醫師並不明白這點,他們認為是藥物的影響;我們的研究顯示,醫病關係是健康照護1個非常重要的因素。」

這項研究刊登在「新英格蘭醫學期刊」(NewEngland Journal of Medicine)


難怪都醫不好
(爽) (爽) (爽)
ERICBW
註冊會員
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文章: 202
註冊時間: 週三 6月 02, 2010 4:18 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 ERICBW »

會不會以後 ASTHMA用BRONCHODILATOR 都被核刪?
就根據這文章.
然後病人也告你給予無效醫療.
netfox1971
R4
R4
文章: 491
註冊時間: 週日 4月 04, 2010 1:35 am

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 netfox1971 »

(GOODJOB) 醫病關係好 效果不輸真給藥
可是醫病關係中如果夾雜著健保局+恐龍法官+仇醫團+... (omg)
醫師還是真給藥會比較好
阿寬
CR
CR
文章: 543
註冊時間: 週四 5月 19, 2011 6:51 am

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 阿寬 »

netfox1971 寫:(GOODJOB) 醫病關係好 效果不輸真給藥
可是醫病關係中如果夾雜著健保局+恐龍法官+仇醫團+... (omg)
醫師還是真給藥會比較好


仇醫會:「醫生創造疾病,詐騙病患錢財」
pkjiang
CR
CR
文章: 769
註冊時間: 週三 2月 28, 2007 4:41 am

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 pkjiang »

醫生現在只要依法行事就好
什麼論文guideline根本都不重要
反正在台灣不管健保也好病患也好根本沒人在乎是不是照標準流程在治病
vs
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文章: 1110
註冊時間: 週四 6月 07, 2007 6:35 am

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 vs »

netfox1971 寫: 醫病關係好 效果不輸真給藥
可是醫病關係中如果夾雜著健保局+恐龍法官+仇醫團+... (omg)
醫師還是真給藥會比較好


鬼島現在是 醫病關係不好
(誰是始作俑者?) 給真藥也沒效(還罵你浪費ㄨ保, 醫療疏失, 間接殺人罪..... (打小人) )
◆鬼島『呼醫死基金會』仇醫教母 希望全民告死台灣醫師,全民仇恨台灣醫師(這樣別人才不會認為她瘋了,心理變態),就算告不倒也不讓台灣醫師賺到錢,最好全部財產替人民交保費或被健保扣光罰光,然後不准哀不准反抗,否則就是沒醫德應弔銷醫師執照!不是這樣嗎? 希望事實沒被說中!
------------------------------------------------------------
台灣醫師悲慘食物鍊
仇醫基金會-(吃)->嗜血媒體-(吃)->民粹政府-(吃)->醫界無間道-(吃)->可憐小醫師(醫療崩壞)
長期跟仇醫教母裡應外合的大老,你的心態是怎樣? 現在改革成醫療崩壞您還滿意嗎? 請鬼拿藥單, 您連人或鬼都分不清楚了,還能鑑別診斷嗎?
醫界同胞要團結,團結真有力!
a7662888
R2
R2
文章: 253
註冊時間: 週二 3月 30, 2010 11:55 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 a7662888 »

施肇榮 寫:康明哲醫師來信:

日本醫藥分業十項不必釋出處方的條件中
就有安慰劑不釋出
可惜台灣這些主張醫療改革的
讓醫師越來越沒有安慰病人的空間
他們是把人當機器看了
沒人性的是他們
可惜醫師說話現在是最沒份量的 一群



台灣醫界 2004,3月,第47卷第3期
http://www.tma.tw/magazine/ShowRepID.asp?rep_id=1608

關於不要釋出處方箋給病人的條例 (在日本是有法律規定)

醫師、齒科醫師、或獸醫師,在一定的條件下可以販賣或調劑藥品。有關條文如下:

藥師法 (藥劑師法) 第 19 條 (調劑)
不是藥師者,不能做販賣藥品或授與為目的來調劑藥品。但是醫師、齒科醫師或獸醫師有如下的條件下,由自己開出的處方箋,經自己來調劑時不受這一條例的限制。
(1) 患者或現在擔任其患者的看護人,特別向診療的醫師或齒科醫師表示希望在醫療院所取得藥劑時。
(2) 醫師法 (1948 年法規第 201 號) 第 22 條各項的情況,或者齒科醫師法 (1948 年法規第 202 號) 第 21 條各項的情況下。

醫師法第 22 條 (處方箋交付義務)
醫師認為對患者治療上有必要投與調劑藥品的情況下,必須交付處方箋給患者或者現在擔任患者的看護人,但是患者或者當場擔任患者的看護人表示不必要交付處方箋時或者符合下列各項目的一項之情況下,不受本條限制。
(1) 期待暗示性效果時,如果交付處方箋可能妨礙達成其目的之情況下。
(2) 釋出處方箋會發生關於診療或預後而且帶給患者不安,而使其疾病的治療發生困難的情況時。
(3) 因應每一短時間的症狀變化,而投與藥劑的情況時。
(4) 診斷或治療方法未確定的情況時。
(5) 為了治療上必要的應急處置,而投與藥劑的情況時。
(6) 需要安靜的患者而患者以外沒有人能接受交付藥劑的情況時。
(7) 投與提神劑的情況時。
(8) 於船舶內沒有藥師搭乘時,而需要投與藥劑的情況下。

好像才共九條?
darkduck
R3
R3
文章: 326
註冊時間: 週四 5月 19, 2011 1:04 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 darkduck »

(壓力)
最後由 darkduck 於 週六 1月 28, 2012 9:14 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
ken87642011
R4
R4
文章: 488
註冊時間: 週五 5月 25, 2007 9:45 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 ken87642011 »

病人:自從我醫病關係良好之後,身體變強壯了,頭腦也變聰明了,考試都考一百分. (GOODJOB)
頭像
smallant
榮譽院長級
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文章: 47067
註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 smallant »

醫病關係再好

也是輸給"誠意"吧
sonicyouth
R1
R1
文章: 192
註冊時間: 週三 10月 07, 2009 10:20 am

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 sonicyouth »

路透社全文:
Treatment, not medicine, helps asthma patients feel better:study
http://www.reuters.com/article/2011/07/15/us-asthma-idUSTRE76E0F720110715

雖然共同作者認為,「"My honest opinion is that a lot of medicine is the doctor-patient relationship. A lot of doctors don't know that, they think it's their drugs. Our study demonstrates that the interaction between the two is actually a very strong component of healthcare」

但在研究中,Albuterol仍然相對於Placebo有3倍改善FEV1的效果。只是在病患主觀的感覺上,Albuterol與另兩組安慰劑並無差別。因此也不能完全說醫病關係好,效果不輸真給藥。因為這是病患主觀的認定,就客觀的數據上,藥物的效果還是有的。

我的感覺是,這句話應該反過來說,病患的自我感覺,對藥物效果的評估並不盡然可信。這是醫師在解讀病患治療效果時應該要小心的。

因此效果應該還是取決於醫師對病患治療的目標在改善病患的主觀感受還是生理疾患。當然兩者都改善是最好。
ken87642011
R4
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文章: 488
註冊時間: 週五 5月 25, 2007 9:45 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 ken87642011 »

把鈴鐺掛在貓脖子上,老鼠就可以提前知道貓來了.這不是問題.
問題在於:哪隻老鼠有辦法可以把鈴鐺掛在貓身上?

醫病關係好,治療效果就會好.這也不是問題.
問題在於:誰能讓醫病關係好起來?

在歹完,我只看到有許多人努力惡化醫病關係:
健保局,醫改會,記者,法官,還有當過官的叫獸.

一邊殘害醫師,一邊希望醫病關係改善而提升治療效果?
歹完人的邏輯好奇怪.
vs
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文章: 1110
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Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 vs »

(omg)
◆鬼島『呼醫死基金會』仇醫教母 希望全民告死台灣醫師,全民仇恨台灣醫師(這樣別人才不會認為她瘋了,心理變態),就算告不倒也不讓台灣醫師賺到錢,最好全部財產替人民交保費或被健保扣光罰光,然後不准哀不准反抗,否則就是沒醫德應弔銷醫師執照!不是這樣嗎? 希望事實沒被說中!
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wipten
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文章: 5687
註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 wipten »

ken87642011 寫:把鈴鐺掛在貓脖子上,老鼠就可以提前知道貓來了.這不是問題.
問題在於:哪隻老鼠有辦法可以把鈴鐺掛在貓身上?

醫病關係好,治療效果就會好.這也不是問題.
問題在於:誰能讓醫病關係好起來?

在歹完,我只看到有許多人努力惡化醫病關係:
健保局,醫改會,記者,法官,還有當過官的叫獸.

一邊殘害醫師,一邊希望醫病關係改善而提升治療效果?
歹完人的邏輯好奇怪.



跟骯贓政治畜牲學的吧 .... 要拼懸舉 就要分裂族群
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小魚
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文章: 495
註冊時間: 週三 10月 20, 2010 11:11 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 小魚 »

pkjiang 寫:醫生現在只要依法行事就好
什麼論文guideline根本都不重要
反正在台灣不管健保也好病患也好根本沒人在乎是不是照標準流程在治病

(GOODJOB)
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wipten
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Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 wipten »

小魚 寫:
pkjiang 寫:醫生現在只要依法行事就好
什麼論文guideline根本都不重要
反正在台灣不管健保也好病患也好根本沒人在乎是不是照標準流程在治病

(GOODJOB)



照標準還罵擬 ......
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TC
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文章: 9035
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 9:27 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 TC »

醫病"關係"好?

難道要約出去喝咖啡看電影....
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wipten
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註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 醫病關係好 效果不輸真給藥

文章 wipten »

TC 寫:醫病"關係"好?

難道要約出去喝咖啡看電影....


關係好 ?
若上床關係不是最親密嗎 ..... 切
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