「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

[newshine]

「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保，初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月，試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主，對象為士林、北投區居民，將招募一千名意願民眾加入。
衛生局局長林奇宏表示，目前醫療觀念是，醫師在醫院主動等病患上門，但慢性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病等病患，常常是重病才到醫院治療。若事先血壓控制得當，就不會惡化。而論人計酬的主要精神就是預防醫學。
衛生局副局長陳正誠表示，目前正在整合不同層級的醫療院所，屆時將推出個案管理團隊。團隊成員包括醫生、藥師、公衛護士、營養師等，以看診、電話或視訊訪問、護士到宅家訪等不同形式，掌握個案健康情況。
舉例來說，一名加入試辦計畫的高血壓患者，平常就會接到「楊老先生，您很久沒來量血壓了」的問候電話，營養師也會調配食譜。此外，許多老人家都有「逛醫院」的習慣，可能已多重用藥卻不自知，藥師將幫忙審查用藥清單，一來可避免多重用藥副作用，二來可避免醫療資源的浪費。
林奇宏說，試辦醫院以陽明院區開業診所與榮總為主，希望能夠達成「醫學中心、區域醫院與基層醫療，三層級的醫療資源整合」。開業診所負責基本照護與訪視，醫學中心則為重症病人的後送醫院。
試辦對象以士林、北投地區民眾及長期習慣前往陽明院區看診的忠誠病人為主。將招募一千名健康情況不同的民眾，如慢性病患者就有高血壓、糖尿病、心臟病等不同種類，也將招募健康情況良好的民眾，每一類都有限額。
陳正誠說，試辦期間採雙軌制，不會影響現行健保制度，民眾只需繳交原本的健保費用。而試辦預算約為六百萬，主要花在整合及預防面上。

[lupin]

許多老人家都有「逛醫院」的習慣，可能已多重用藥卻不自知，藥師將幫忙審查用藥清單，一來可避免多重用藥副作用，二來可避免醫療資源的浪費

會不會這個才是重點?

[image]

許多老人家都有「逛醫院」的習慣，可能已多重用藥卻不自知，藥師將幫忙審查用藥清單，一來可避免多重用藥副作用，二來可避免醫療資源的浪費

會不會這個才是重點?

殺頭的生意有人做 賠錢的生意沒人做 健保局也是 不賺錢的計畫是不會推出的

唆使公立醫療院所當幫兇

[newshine]

許多老人家都有「逛醫院」的習慣，可能已多重用藥卻不自知，藥師將幫忙審查用藥清單，一來可避免多重用藥副作用，二來可避免醫療資源的浪費

會不會這個才是重點?

當然重點還是希望樽節支出
最好能促進健康

但是說真的
台灣的論人頭計費
實在是個大怪物
四不像

[phocux]

「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保，初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月，試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主，對象為士林、北投區居民，將招募一千名意願民眾加入。

招募一千名意願民眾會有Selection bias啦!
而且給付規則如何都沒有人出來講清楚?

[hitachi]

「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保，初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月，試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主，對象為士林、北投區居民，將招募一千名意願民眾加入。

招募一千名意願民眾會有Selection bias啦!
而且給付規則如何都沒有人出來講清楚?

講清楚了就沒有黑箱作業的空間
講清楚了就沒錢可私相授受
根本就是半調子學者抄的半調子制度

和藥價比起來
這些試辦計畫才是深不見底的黑洞

[droveye]

「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保，初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月，試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主，對象為士林、北投區居民，將招募一千名意願民眾加入。

招募一千名意願民眾會有Selection bias啦!
而且給付規則如何都沒有人出來講清楚?

講清楚了就沒有黑箱作業的空間
講清楚了就沒錢可私相授受
根本就是半調子學者抄的半調子制度

和藥價比起來
這些試辦計畫才是深不見底的黑洞

初期給你吃到爽
後期給你哭到死

[Lionet]

「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保，初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月，試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主，對象為士林、北投區居民，將招募一千名意願民眾加入。
衛生局局長林奇宏表示，目前醫療觀念是，醫師在醫院主動等病患上門，但慢性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病等病患，常常是重病才到醫院治療。若事先血壓控制得當，就不會惡化。而論人計酬的主要精神就是預防醫學。
衛生局副局長陳正誠表示，目前正在整合不同層級的醫療院所，屆時將推出個案管理團隊。團隊成員包括醫生、藥師、公衛護士、營養師等，以看診、電話或視訊訪問、護士到宅家訪等不同形式，掌握個案健康情況。
舉例來說，一名加入試辦計畫的高血壓患者，平常就會接到「楊老先生，您很久沒來量血壓了」的問候電話，營養師也會調配食譜。此外，許多老人家都有「逛醫院」的習慣，可能已多重用藥卻不自知，藥師將幫忙審查用藥清單，一來可避免多重用藥副作用，二來可避免醫療資源的浪費。
林奇宏說，試辦醫院以陽明院區開業診所與榮總為主，希望能夠達成「醫學中心、區域醫院與基層醫療，三層級的醫療資源整合」。開業診所負責基本照護與訪視，醫學中心則為重症病人的後送醫院。
試辦對象以士林、北投地區民眾及長期習慣前往陽明院區看診的忠誠病人為主。將招募一千名健康情況不同的民眾，如慢性病患者就有高血壓、糖尿病、心臟病等不同種類，也將招募健康情況良好的民眾，每一類都有限額。
陳正誠說，試辦期間採雙軌制，不會影響現行健保制度，民眾只需繳交原本的健保費用。而試辦預算約為六百萬，主要花在整合及預防面上。

作得好的話，也許有機會導回基層醫療/家庭醫師的制度。

但是，榮總在這裡要作什麼？真的只收後送的嗎？

[bluej]

逛醫院都逛了, 看診看完藥也領了一大包, 事後才叫藥師去整合, 看不出可以節省到甚麼東西
除非可以徹底做到分層醫療, 但是如果限制民眾就醫的選擇, 馬上會有人喊違憲ㄅ

[Lionet]

逛醫院都逛了, 看診看完藥也領了一大包, 事後才叫藥師去整合, 看不出可以節省到甚麼東西
除非可以徹底做到分層醫療, 但是如果限制民眾就醫的選擇, 馬上會有人喊違憲ㄅ

第 22 條
凡人民之其他自由及權利，不妨害社會秩序公共利益者，均受憲法之保障。

第 23 條
以上各條列舉之自由權利，除為防止妨礙他人自由、避免緊急危難、維持社會秩序，或增進公共利益所必要者外，不得以法律限制之。


看不出來哪裡不能限制。

[lupin]

逛醫院都逛了, 看診看完藥也領了一大包, 事後才叫藥師去整合, 看不出可以節省到甚麼東西
除非可以徹底做到分層醫療, 但是如果限制民眾就醫的選擇, 馬上會有人喊違憲ㄅ

或許不是要來限制民眾就醫的選擇，而是藉此蒐集重複給藥的證據，大肆刪扣費用。

[cwhung]

和賤鴇局 bargain
就像 "與虎謀皮"
穩死的