斷層掃描影像品質差 監院糾正

[Calcium]

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斷層掃描影像品質差 監院糾正
更新日期:2011/06/08 14:46
（中央社記者葉素萍台北8日電）監察院調查發現，行政院衛生署沒落實現有電腦斷層掃描影像品質管理規範，導致一再發生不當重複檢查，徒增民眾輻射暴露風險，今天通過糾正衛生署。

監察院通過監察委員程仁宏、錢林慧君提案，糾正衛生署。監委表示，電腦斷層掃描檢查 (CT)不需侵入人體即可得到精確診療結果，近年成為臨床診斷檢查利器。

不過，程仁宏表示，國外研究顯示，人體接受CT檢查期間，吸收輻射劑量較一般放射線檢查高10到100倍；另有流行病學調查指出，CT檢查可能增加受檢者罹癌風險，臨床上需特別重視使用正當性，並確保診療品質，避免民眾遭非必要輻射暴露。

程仁宏與錢林慧君調查發現，衛生署沒落實現有電腦斷層掃描影像品質管理規範，也沒完備權責核處機制，法令規範形同具文，管理流於形式，無法有效提升影像品質，導致一再不當重複檢查，徒增民眾輻射暴露風險，影響民眾診療權益與安全。

程仁宏表示，衛生署中央健康保險局在民國95年到99年間，分析醫院90日內對同1病患重複執行CT檢查主因，除病情診療必要，還有「提供影像品質不良」及「自身產出之影像及報告較值信任」等因素。

他說，衛生署雖有「當CT設備老舊，產出影像不良，影響判讀準確性時，應停止使用，汰舊換新」規定，但各縣市政府衛生局至今沒因醫院CT影像品質不佳，要求停止使用；健保局歷次執行相關調查期間，也曾發現醫院CT影像品質不符規範，卻不曾移送主管機關查處。

他說，衛生署95年到99年評核醫院結果顯示，區域醫院及地區醫院有近半數未建立影像品管機制，再比對健保局歷次執行影像品質調查結果，平均有1成比率的CT影像品質未達清晰適當，其中，台北業務組轄區內的地區醫院甚至近2成影像不佳。

監委呼籲，為使國內電腦斷層掃描醫療暴露防護政策與國際趨勢接軌，有效提升民眾醫療暴露品質，行政院應督促職掌衛生及輻射防護事務機關規劃合理抑低輻射暴露劑量政策，並籌謀跨部會合作機制，訂定「診斷劑量參考水平」，保障放射線診療品質。

[gary]

監察委員英明
這個問題我已經知道很多年
可是好像衛生署都沒有處理
不知道以前的衛生署長在做什麼事

[forester]

清楚的定義在哪裡?
一代二代三代四代
一代比一代要清楚
所以只要有新的出來
所有醫院都必須淘汰舊機?

[Nicholas]

醫學中心CT重複檢查遠遠比小醫院多吧!

[newshine]

奇怪咧
有很多病患
還一直強烈要求醫師要給他做CT的檢查耶

結果責任都是醫院的問題喔


健保局與衛生署
並沒有把民眾教育好
這也算在醫界的責任上嗎

[yoshi100]

一台八九千萬和一千多萬給付都相同，多切都是管球成本，影像多了會使PACS當掉，卡巴斯基認為有病毒或阻斷式攻擊。
多切也有可能增加輻射劑量。
如果我是衛生署，我接到糾正函也不知道如何處哩，以目前健保給付要求地區或區域醫院買高貴機器無疑是一大負擔。

[熊哥]

清楚的定義在哪裡?
一代二代三代四代
一代比一代要清楚
所以只要有新的出來
所有醫院都必須淘汰舊機?

羊先生禁止軍備競賽, 不是嗎 ?
怎麼不彈劾羊的那張嘴 ?

[yoshi100]

真的是軍備競賽嗎，以現在最夯cardiac CT而言，我想會改變一些在這領域的想法。
如果台灣這樣搞下去的話，只會越落後越多。

[wipten]

陰謀就是搞到最後一班醫院可做 CT 因為斷層掃描影像品質差 賤鴇將不予給付並與已放大核刪