B肝追蹤治療新增生力軍90診所

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 9:47 am

中國時報【黃天如／台北報導】

為了追蹤治療B型肝炎，必須大老遠跑到大醫院求診，是許多患者都有的痛苦經驗！為藉由增加患者治療可近性，提升B肝追蹤治療率，健保局宣布開放給付肝膽腸胃專科醫師執業診所處方抗病毒藥物，患者可就近就醫，不必跑大醫院人擠人。

■300萬成人帶原 1/3需治療

健保局專門委員李純馥表示，過去慢性B型肝炎抗病毒藥物的給付，必須經過肝穿刺確診，所以只有接受過特別訓練的98家「家庭醫師照護制度」診所才能執行。但隨著給付條件放寬為病毒量檢測達一定標準，今年一月起，又納入90家聘有肝膽腸胃專科醫師診所加入，共計188家診所可處方B肝抗病毒藥物。

B型肝炎醫療策進會台灣分會會長高嘉宏表示，台灣是慢性B型肝炎盛行區，依流行病學推估成人帶原率約為15%~20%，亦即有300萬人為B肝帶原，且其中約1/3患者病毒量及肝指數偏高，是肝炎、肝硬化、肝癌「三部曲」的高危險群，需要積極接受抗病毒藥物治療。

■270萬人未定期追蹤

但受到過去健保只給付醫院處方B肝抗病毒藥物，導致基層診所約400名肝膽腸胃專科醫師，在B肝的整合照護上毫無用武之地，甚至有些民眾渾然不知自己是B肝帶原的影響，國內300萬名B肝帶原患者，竟多達270萬人未定期追蹤，需要積極治療的100萬人，治療率也僅有3成。

高嘉宏說，除了少數過去曾接受抗病毒藥物治療，但反應不好，或是有抗藥性問題的複雜個案，一般慢性B型肝炎的診斷、追蹤與治療，以國內基層診所肝膽腸胃專科醫師的專業與能力都沒有問題，民眾大可放心。

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 9:48 am

醫院總額省下好大一塊餅

文章由 **kcl2780** » 週五 5月 13, 2011 10:17 am

肝炎治療應該不在總額裡吧! 好像是獨立出來的

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 10:20 am

kcl2780 寫:肝炎治療應該不在總額裡吧! 好像是獨立出來的

獨立總額？那....不在基層總額裡基層當然要和醫院一起公平競爭這也是一種擴大機曾總額的方式

居然有人認為不給診所看B肝是楊的德政.... (挖鼻孔)

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 10:34 am

kcl2780 寫:肝炎治療應該不在總額裡吧! 好像是獨立出來的

我已經PO過了請自己GOOGLE吧

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 10:45 am

苗栗醫師公會加強肝炎防治

【中國時報簡光義／苗栗報導】2010.03.29
　　肝癌死亡率十年來一直位居台灣癌症死因前二位，尤其苗栗縣Ｂ、Ｃ型肝炎篩檢陽性率，又遠高於全國，顯示防治工作刻不容緩，苗栗縣醫師公會廿八日召開會員代表大會，加強宣導肝炎知識及防治。同時縣府也允諾將在兩年內撥款兩千萬元，替十萬人肝炎篩檢計畫，宣導肝炎知識及防治，為縣民的健康把關。

　　苗栗縣醫師公會理事長陳晟康說，有肝硬化、肝癌家族史、Ｂ、Ｃ型肝炎患者都是肝癌的高危險群，其中Ｂ、Ｃ型肝炎患者若不治療，約在廿年後轉成肝硬化，一旦肝硬化，則有五％會轉化形成肝癌。

　　九十六年苗栗縣抽取一萬人進行Ｂ、Ｃ型肝炎篩檢和問卷調查，在年齡部分Ｂ肝陽性年齡以卅一到五十歲中壯年較高，Ｃ肝則隨年齡增加而升高，因此Ｂ、Ｃ型肝炎的防治刻不容緩。

　　醫師公會說，以往受健保總額影響，肝炎藥費常由醫療院所自行吸收或民眾自費，全民健保加強慢性Ｂ、Ｃ型肝炎治療試辦計畫實施後，採專款專用模式，藥費不納入基層總額，以吸引基層醫師轉介需要的病人，加入慢性Ｂ、Ｃ型肝炎治療試辦計畫，有助於減少肝癌與降低整體支出。

中時健康： http://health.chinatimes.com/contents.a ... 68&id=9867

是誰亂說楊擋這個是瞧不起基層還是為基層想還不清楚嗎？

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 10:59 am

白癡牽到北京還是白癡 (挖鼻孔)

(1)99 BC 年肝炎專款編列6.22億，其餘不足者回歸一般服務部門，由當年
度之藥價調整節餘款優先支應。。
(2)99 Q1 年 BC 之肝炎藥費約5.5億元，推估全年約22億元，預計約15.78億
元由一般服務部門藥價調整節餘款支應。
(3)100年配合98年新增治療B C 及型肝炎治療之新藥，100年需28.3億元，
另100年將適應症放寬至肝硬化病人，計需0.3億元，推估需28.6億元。
.........................................................................................................

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 11:15 am

白癡是誰我想大家很清楚

不知為啥一直迴避最根本的問題...這個總額內專款專用的錢 ~大部分是昂貴B肝藥的錢~ 有沒有跟目前基層的總額重疊? 如果不是那麼羊不讓基層用讓醫院全拿去居然還有人說這是幫基層擋醫院染指基層總額?

把這裡的人都當笨蛋嗎? (挖鼻孔)

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 11:21 am

image 寫:白癡是誰我想大家很清楚

不知為啥一直迴避最根本的問題...這個總額內專款專用的錢 ~大部分是昂貴B肝藥的錢~ 有沒有跟目前基層的總額重疊? 如果不是那麼羊不讓基層用讓醫院全拿去居然還有人說這是幫基層擋醫院染指基層總額?

把這裡的人都當笨蛋嗎?

是不少笨蛋
，由當年度之藥價調整節餘款優先支應。。<<<喔這錢不在總額內喔... (挖鼻孔)

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 11:47 am

stockk 寫:
image 寫:白癡是誰我想大家很清楚

不知為啥一直迴避最根本的問題...這個總額內專款專用的錢 ~大部分是昂貴B肝藥的錢~ 有沒有跟目前基層的總額重疊? 如果不是那麼羊不讓基層用讓醫院全拿去居然還有人說這是幫基層擋醫院染指基層總額?

把這裡的人都當笨蛋嗎?

是不少笨蛋
，由當年度之藥價調整節餘款優先支應。。<<<喔這錢不在總額內喔...

不要再迴避了這筆錢不管原始從何而來在羊反對讓基層"分享"之前已經在那裏了不管基層願不願意有沒有分到一毛錢每年都得花掉這筆錢搞清楚!

現在讓基層分享又讓"這些高價藥獨立在目前的基層總額"外

羊為什麼反對?還居然有人開心得不得了?到底是什麼居心啊? (挖鼻孔)

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 11:50 am

image 寫:
stockk 寫:
image 寫:白癡是誰我想大家很清楚

不知為啥一直迴避最根本的問題...這個總額內專款專用的錢 ~大部分是昂貴B肝藥的錢~ 有沒有跟目前基層的總額重疊? 如果不是那麼羊不讓基層用讓醫院全拿去居然還有人說這是幫基層擋醫院染指基層總額?

把這裡的人都當笨蛋嗎?

是不少笨蛋
，由當年度之藥價調整節餘款優先支應。。<<<喔這錢不在總額內喔...

不要再迴避了這筆錢不管原始從何而來在羊反對讓基層"分享"之前已經在那裏了不管基層願不願意每年都得花掉這筆錢

現在讓基層分享又讓"這些高價藥獨立在目前的基層總額"外

羊為什麼反對?還居然有人開心得不得了?到底是什麼居心啊?

有人比笨蛋還笨蛋
藥價調整節餘款沒用掉會回歸哪? (挖鼻孔)

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 11:53 am

stockk 寫:
image 寫:
stockk 寫:
image 寫:白癡是誰我想大家很清楚

不知為啥一直迴避最根本的問題...這個總額內專款專用的錢 ~大部分是昂貴B肝藥的錢~ 有沒有跟目前基層的總額重疊? 如果不是那麼羊不讓基層用讓醫院全拿去居然還有人說這是幫基層擋醫院染指基層總額?

把這裡的人都當笨蛋嗎?

是不少笨蛋
，由當年度之藥價調整節餘款優先支應。。<<<喔這錢不在總額內喔...

不要再迴避了這筆錢不管原始從何而來在羊反對讓基層"分享"之前已經在那裏了不管基層願不願意每年都得花掉這筆錢

現在讓基層分享又讓"這些高價藥獨立在目前的基層總額"外

羊為什麼反對?還居然有人開心得不得了?到底是什麼居心啊?

有人比笨蛋還笨蛋
藥價調整節餘款沒用掉會回歸哪?

先問第一有節餘嗎?第二個回歸哪裡?更重要的回歸基層的有多少? (挖鼻孔)

不要說笑了藥價結餘款如果有剩當年度會無條件直接回歸醫院總額次年也不會被扣掉不是拿去保留給這個新項目那個新藥用醫院早捨不得用了

(by the way 這正好戳破什麼藥價調降結餘款會回歸診療費的一廂情願的想法健保局辛苦調降藥價是為了讓你點值上升? (爽)

)

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 11:56 am

image 寫:
stockk 寫:
image 寫:
stockk 寫:
image 寫:白癡是誰我想大家很清楚

不知為啥一直迴避最根本的問題...這個總額內專款專用的錢 ~大部分是昂貴B肝藥的錢~ 有沒有跟目前基層的總額重疊? 如果不是那麼羊不讓基層用讓醫院全拿去居然還有人說這是幫基層擋醫院染指基層總額?

把這裡的人都當笨蛋嗎?

是不少笨蛋
，由當年度之藥價調整節餘款優先支應。。<<<喔這錢不在總額內喔...

不要再迴避了這筆錢不管原始從何而來在羊反對讓基層"分享"之前已經在那裏了不管基層願不願意每年都得花掉這筆錢

現在讓基層分享又讓"這些高價藥獨立在目前的基層總額"外

羊為什麼反對?還居然有人開心得不得了?到底是什麼居心啊?

有人比笨蛋還笨蛋
藥價調整節餘款沒用掉會回歸哪?

先問第一有節餘嗎?第二個回歸哪裡?更重要的回歸基層的有多少?

去讀預算書吧別讓別人說有人笨還不讀書 (挖鼻孔)

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 12:04 pm

stockk 寫:
image 寫:
stockk 寫:
image 寫:
stockk 寫:是不少笨蛋
，由當年度之藥價調整節餘款優先支應。。<<<喔這錢不在總額內喔...

不要再迴避了這筆錢不管原始從何而來在羊反對讓基層"分享"之前已經在那裏了不管基層願不願意每年都得花掉這筆錢

現在讓基層分享又讓"這些高價藥獨立在目前的基層總額"外

羊為什麼反對?還居然有人開心得不得了?到底是什麼居心啊?

有人比笨蛋還笨蛋
藥價調整節餘款沒用掉會回歸哪?

先問第一有節餘嗎?第二個回歸哪裡?更重要的回歸基層的有多少?

去讀預算書吧別讓別人說有人笨還不讀書

奇怪 B肝藥的錢什麼時候沒用完(預算書又沒寫實際用了多少您在說什麼?)?
然後又是什麼時候回歸基層診察費了?百分之一嗎? (挖鼻孔)

更怪的是您提出的要別人幫您找證據?

文章由 **stockk** » 週五 5月 13, 2011 12:09 pm

文章由 **image** » 週五 5月 13, 2011 12:10 pm

疑這次是手痛?

文章由 **kcl2780** » 週五 5月 13, 2011 2:02 pm

以醫院立場而言, 這筆錢不算在自主管理內
當每季末一到, 醫師會被要求減少各項費用時,
肝炎治療費是不受影響的

醫聲論壇

B肝追蹤治療新增生力軍90診所

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