醫生大爺，賞個臉吧！（隨筆與隨想 81）

[newshine]

醫生大爺，賞個臉吧！（隨筆與隨想 81）
http://blog.chinatimes.com/prayer/archi ... 07316.html
因為腰痛去附近醫院掛號，有了一番奇遇。
話說我進了診間後，醫生大爺就一直埋首於他眼前的病歷表：
哪裡不舒服？腰痛。
（醫生低頭振筆疾書）
痛多久了。兩個禮拜。
（醫生低頭振筆疾書）
還有呢。手啊手有點腫。
（醫生低頭振筆疾書）
嗯。
醫生把手上一連串的幾張單子交給了護士：她要去驗血驗尿做超音波檢查。
（醫生繼續低頭振筆疾書+操作電腦）
病人我好奇：醫生你在開藥哦。
是。
我不免一驚：開什麼藥？
啊你不是腰在痛嗎，就開一些止痛藥給妳啊。
從我進來到此刻，醫生完‧完‧全‧全沒有看過我一眼，他始終在低頭振筆疾書，所以我一直是對著醫生的右側腦袋說話；當然也沒有觸診。我不確定他知不知道我的腰痛，是怎樣的痛，或者，手有點腫，是怎麼樣的腫；是哪個位置的痛，是哪個位置的腫…………
迅速間他已開好檢驗單和藥單。
走出診間前，我問了護士：檢查完不用再回來了嗎？
醫生不是有講，下個禮拜門診看檢查報告再講。
事後，我問一位醫生娘朋友：現在的醫生是怎樣，連病人是圓的還是扁的都不知道就開藥了？沒有科學「數據」，醫生就不會看病了嗎？
她的回答是：
檢查的部分，有健保給付；藥的部分，有健保給付；看妳多少眼，都沒有健保給付。
我又問了另一位朋友：　
某甲跟醫生說他腰痛，某乙跟醫生說他腰痛，那妳覺得，這兩個人的腰痛有沒有可能會不一樣？
這位熟悉病院流程的朋友說，有可能不一樣，不過，止痛藥可能都是一樣的。（醫生開給我的藥是：TINTEN+SOLAXIN，不知這是不是通行宇宙的止痛藥？）
我即將於禮拜二去看檢查報告，希望因為有了數據，屆時醫生大爺願意賞個臉給我。

[mowball]

建議先到基層診所
由基層醫師仔細檢查
如果有需要進一步檢驗
再轉診醫院
如此病患可以被仔細評估
大醫院可以專心治療嚴重病患
不必因為人多快速看診

皆大歡喜
只有財團不高興

[superdog]

醫生大爺，賞個臉吧！（隨筆與隨想 81）
..(刪)...
我不免一驚：開什麼藥？
啊你不是腰在痛嗎，就開一些止痛藥給妳啊。
從我進來到此刻，醫生完‧完‧全‧全沒有看過我一眼，他始終在低頭振筆疾書，所以我一直是對著醫生的右側腦袋說話；當然也沒有觸診。我不確定他知不知道我的腰痛，是怎樣的痛，或者，手有點腫，是怎麼樣的腫；是哪個位置的痛，是哪個位置的腫…………
迅速間他已開好檢驗單和藥單。
..(刪)...
我即將於禮拜二去看檢查報告，希望因為有了數據，屆時醫生大爺願意賞個臉給我。

看診醫師忘了告訴病人大爺：

偉大的Ｘ保局不須要確定知道你的腰痛，是怎樣的痛，或者，手有點腫，是怎麼樣的腫；是哪個位置的痛，是哪個位置的腫…………
審查醫師也不須要確定知道你的腰痛，是怎樣的痛，或者，手有點腫，是怎麼樣的腫；是哪個位置的痛，是哪個位置的腫…………

Ｘ光片？Tinten + solaxin ? 搞不好還會核刪Ｘ光檢查，再刪一粒TINTEN 。。。。。放大１０倍回推扣錢～～～

[newshine]

其實這一篇充分反映出台灣醫療的問題

首先是醫療就醫太方便與太便宜了
所以患者充斥醫療院所

其次是沒有強制轉診
導致患者自行到醫院就醫
不但累死大醫院的醫師
也導致患者認為醫療品質不佳

再來就是財團大舉介入醫院經營
導致全部以財務機制來控制醫療行為

因此
最重要的還是要重新檢討整體的醫療體制
包括健保
包括轉診制度
也包括對於財團介入的問題
要慎重思考


不然
錢都是財團賺去了
醫師還要背負一個莫須有的罪名

[TC]

有時我要是一直盯著電腦我會跟病人解釋說, 現在健保局很嚴格, 病歷不能亂打,
所以不好意思一直看電腦... 但必要的 PE 也還是要做. 還有一個辦法就是一開
頭幾分鐘先不要碰電腦, 交談一下問一下後再來打.

[pkjiang]

可是怪的是這樣的醫生通常病人絡繹不絕往往塞爆診間
而像小弟這樣問得很清楚講得很詳細的都沒啥病人
該怪醫生還是怪病人咧？

[image]

可是怪的是這樣的醫生通常病人絡繹不絕往往塞爆診間
而像小弟這樣問得很清楚講得很詳細的都沒啥病人
該怪醫生還是怪病人咧？

只會擠著找林志玲要簽名 又嫌人家不跟他多聊兩句多看幾眼

[Swimmer]

等的時候都怪醫生看太慢,
看的時候都怪醫生看太快!

給你檢驗, 說沒給你賞臉,
給你賞臉, 說沒給你笑臉,
給你笑臉, 說沒給你免費,
反正生病就是不爽!

[sheepin]

我都把電腦螢幕轉過來給病人看

跟病人說「我把你跟我說的資料打進去，如果有不一樣的地方請告訴我」

（我打全中文）

然後病人就會很認真的盯著螢幕看

不會注意醫生有沒有在看他了

[Arhua]

可是怪的是這樣的醫生通常病人絡繹不絕往往塞爆診間
而像小弟這樣問得很清楚講得很詳細的都沒啥病人

小的也是沒什麼病人

[rubydaddy]

偶素覺得這投書人觀念上是沒錯啦!! 醫師真的應該好好問診而不是拼命打電腦寫病歷...

但是 現實面是不能配合的

單一病患診次極低的收入(約為其他國家1/10以下) 造成健保醫師必須拼命多看門診病患來獲取生活最低所需 這才是問題的核心!! 每天約需看診80~100人次才能勉強維持跟銀行高階主管相類似甚或更低的所得 而且絕對不會有年終股票分紅 絕對不可能逃漏稅 這就是醫師可憐的收入 也是驅使醫師瘋狂看診的唯一理由

一天8小時看一百個病人 請問一個病人從走進診間到看完走出去 這中間真能分到多少時間? 當然會令人不滿要挨罵了...

這正是健保大鍋飯造成的醫療品質低落問題!!

想增加品質? 粉簡單 加收健保費 而且這些錢要真的加發到醫師手上 醫師單一人次看診收入多 自然不需要趕時間多看病人了 這就是最理想的解決辦法 您們大家要不要? 不要拉倒 繼續給它爛就別再多說嘴 古今中外到現在還沒聽說過能夠完全不花錢就可以提昇品質的好方法 如果您可以作得到 全世界的MBA學院大概都會搶著請您去當院長...

有人就說: 不加錢那偶就改用直接要求品質的方式來提高品質啊!! 是是 您厲害 真以為政府裏那些人吃飽飯腦袋空空想不到嗎? 人家早就要求下來了 所以可憐的醫師又多了一項繁重的工作: 病歷須按規定格式書寫詳實 否則健保不付錢!! 因為健保局不可能派人盯住每個醫師的門診來觀察他的品質 所以病歷就是唯一剩下的給錢指標 所以所有的醫師一定都會把病歷盡量寫到完美 來爭取那一點點養家活口的救命錢

所以 所有的醫師現在都是看三秒病人寫五分鐘病歷開健保規定最低水準不會死人的藥啦!! 開好藥保證被健保以病情不需要為理由刪除 誰願意開給你啊!! 想自費加錢用好藥? 不行喔 健保診次規定所有健保給付藥物一概不准加錢自費多拿 而台灣健保包山包海早就沒留下任何自費藥物了 請直接改掛自費門診掏錢買藥別來A健保!! 吃健保最低水準藥物病醫不好您大可以換醫院再看 但健保準則一體適用於全部醫院 偶不相信換家再看醫師就能有不同的態度跟藥物!!

有人又說了: 不加錢不能要求品質那偶就改用直接限制門診總人數的方式來提高看診時間啊!! 是是 您真的厲害 真真正正以為政府裏那些人都是吃飽飯腦袋空空甚麼都想不到!! 人家早就要求下來了!! 以合理門診量為名行多看不給錢之實 所以可憐的醫師看多了病人後就完全沒錢可領只是在作白工 被整得唏哩嘩啦淒淒慘慘讓偶們民眾心裏好爽啊!! 叫你看! 叫你看! 你再多看! 再多看啊! 不給你錢看你還看不看!!

所以 所有的醫師現在都打算轉行不幹了 反正看了病人也收不到錢 不如改行作自費醫美 多少還能繼續活下去 從今以後 以下狀況必然天天發生: 小朋友要生了? 您自個兒來吧!! 十年前起婦產科醫師全國就只剩那十常侍了 他們現在都轉行作自費醫美去了 目前台灣沒有婦產科醫師在職!! 被飛車少年仔撞到肚破腸流? 抬去埋吧!! 十年前起急診科醫師全國就只剩那個去死團還找到幾個學生了 他們現在還是都轉行作自費醫美去了 目前台灣沒有急診科醫師在職!! 殺頭的生意都有人作 賠本的生意哪有人願意幹啊 就算是醫師自己願意倒貼幫忙了 可是花大錢買公事包的財團醫院也不見得願意讓這些笨醫師多接病人來虧本啊!!

用大鍋飯的價格 卻要求有牛排的品質? 這位投書人啊 您的良心到底在哪裡啊...

享受健保 醫藥都倒 債留子孫 醫師落跑!!

[sakuratrout]

偶素覺得這投書人觀念上是沒錯啦!! 醫師真的應該好好問診而不是拼命打電腦寫病歷...

但是 現實面是不能配合的

單一病患診次極低的收入(約為其他國家1/10以下) 造成健保醫師必須拼命多看門診病患來獲取生活最低所需 這才是問題的核心!! 每天約需看診80~100人次才能勉強維持跟銀行高階主管相類似甚或更低的所得 而且絕對不會有年終股票分紅 絕對不可能逃漏稅 這就是醫師可憐的收入 也是驅使醫師瘋狂看診的唯一理由

一天8小時看一百個病人 請問一個病人從走進診間到看完走出去 這中間真能分到多少時間? 當然會令人不滿要挨罵了...

這正是健保大鍋飯造成的醫療品質低落問題!!

想增加品質? 粉簡單 加收健保費 而且這些錢要真的加發到醫師手上 醫師單一人次看診收入多 自然不需要趕時間多看病人了 這就是最理想的解決辦法 您們大家要不要? 不要拉倒 繼續給它爛就別再多說嘴 古今中外到現在還沒聽說過能夠完全不花錢就可以提昇品質的好方法 如果您可以作得到 全世界的MBA學院大概都會搶著請您去當院長...

有人就說: 不加錢那偶就改用直接要求品質的方式來提高品質啊!! 是是 您厲害 真以為政府裏那些人吃飽飯腦袋空空想不到嗎? 人家早就要求下來了 所以可憐的醫師又多了一項繁重的工作: 病歷須按規定格式書寫詳實 否則健保不付錢!! 因為健保局不可能派人盯住每個醫師的門診來觀察他的品質 所以病歷就是唯一剩下的給錢指標 所以所有的醫師一定都會把病歷盡量寫到完美 來爭取那一點點養家活口的救命錢

所以 所有的醫師現在都是看三秒病人寫五分鐘病歷開健保規定最低水準不會死人的藥啦!! 開好藥保證被健保以病情不需要為理由刪除 誰願意開給你啊!! 想自費加錢用好藥? 不行喔 健保診次規定所有健保給付藥物一概不准加錢自費多拿 而台灣健保包山包海早就沒留下任何自費藥物了 請直接改掛自費門診掏錢買藥別來A健保!! 吃健保最低水準藥物病醫不好您大可以換醫院再看 但健保準則一體適用於全部醫院 偶不相信換家再看醫師就能有不同的態度跟藥物!!

有人又說了: 不加錢不能要求品質那偶就改用直接限制門診總人數的方式來提高看診時間啊!! 是是 您真的厲害 真真正正以為政府裏那些人都是吃飽飯腦袋空空甚麼都想不到!! 人家早就要求下來了!! 以合理門診量為名行多看不給錢之實 所以可憐的醫師看多了病人後就完全沒錢可領只是在作白工 被整得唏哩嘩啦淒淒慘慘讓偶們民眾心裏好爽啊!! 叫你看! 叫你看! 你再多看! 再多看啊! 不給你錢看你還看不看!!

所以 所有的醫師現在都打算轉行不幹了 反正看了病人也收不到錢 不如改行作自費醫美 多少還能繼續活下去 從今以後 以下狀況必然天天發生: 小朋友要生了? 您自個兒來吧!! 十年前起婦產科醫師全國就只剩那十常侍了 他們現在都轉行作自費醫美去了 目前台灣沒有婦產科醫師在職!! 被飛車少年仔撞到肚破腸流? 抬去埋吧!! 十年前起急診科醫師全國就只剩那個去死團還找到幾個學生了 他們現在還是都轉行作自費醫美去了 目前台灣沒有急診科醫師在職!! 殺頭的生意都有人作 賠本的生意哪有人願意幹啊 就算是醫師自己願意倒貼幫忙了 可是花大錢買公事包的財團醫院也不見得願意讓這些笨醫師多接病人來虧本啊!!

用大鍋飯的價格 卻要求有牛排的品質? 這位投書人啊 您的良心到底在哪裡啊...

享受健保 醫藥都倒 債留子孫 醫師落跑!!

投書人要求應沒錯, 但大大講的就是問題之所在

[auricle]

醫療品質被檯面下的健保局給逐漸掏空中 !

[vs]

醫療品質被檯面下的健保局給逐漸掏空中 !

醫療品質 不是 仇醫叫獸 天天掛嘴上的嗎?

結果被她們搞成怎樣??

台灣的醫療品質今天是怎麼樣 全要拜 仇醫大叫獸(CEO) 仇醫大研究員(理事長) 之賜

[wipten]

專看白痴的專科是哪醫科?

[netfox1971]

專看白痴的專科是哪醫科?

不分科
由於這類病人滿街跑, 各專科都會遇到
所以現在已經歸為"基礎醫學"了

[wipten]

專看白痴的專科是哪醫科?

不分科
由於這類病人滿街跑, 各專科都會遇到
所以現在已經歸為"基礎醫學"了

若是呆玩白痴越來越多
衛生署應該盡速增加 ----- 白痴醫學科專科醫師甄審 專看白痴病 ...別讓白痴滿街跑浪費醫療資源

[tedwang]

我都把電腦螢幕轉過來給病人看

跟病人說「我把你跟我說的資料打進去，如果有不一樣的地方請告訴我」

（我打全中文）

然後病人就會很認真的盯著螢幕看

不會注意醫生有沒有在看他了

這個好
獨樂樂不如眾樂樂
希望要盛能來個軟體
病人能跟醫師一起打病例
互動式看診
問題解決了

[DR.HSU]

醫師看診前請病患先行將主訴以中文輸入電腦.免得醫師還得幫病患將主訴輸入.一來節省醫師打電腦的時間.2來也可保留病患主訴之原味.

[vs]

醫師看診前請病患先行將主訴以中文輸入電腦.免得醫師還得幫病患將主訴輸入.一來節省醫師打電腦的時間.2來也可保留病患主訴之原味.

那患者如果說 還有心情不好 + 擔心有哪裡長癌症......

那您當次門診要負責帶她去 精神科看心情不好---- 看到心情好

您當次門診要負責帶她去 全身癌症篩檢 + PET ----- 確定沒癌症

否則 仇醫團體 跟 嗜血媒體會說 您醫療品質低落 頭痛醫頭 沒有醫德

A健保....(無能官員會直點頭說是). ------- 然後 點值先扣3成再打5折, 再抽審劾刪您.....

[TSGHCGH]

病人大爺，賞個錢吧 ? 病人大爺，賞個良心吧 ?病人大爺，賞個智慧吧 ?病人大爺，賞個時間吧 ?

醫生乞丐 恭敬