服降血壓藥 咳斷肋骨

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joelin
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服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 joelin »

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2jcjg.html

服用降血壓藥物,竟然咳嗽咳到肋骨斷掉?一位40、50歲男性有高血壓,需要服用「血管張力素轉化�抑制劑」(ACE)等藥物幫助降血壓,沒想到持續使用「血管張力素轉化�抑制劑」一段時間,開始出現乾咳症狀,他咳得越來越嚴重,去診所看病還是未見好轉,有天胸口突然劇痛,趕緊急診,才發現肋骨已被咳斷。


中華民國心臟學會理事長陳志鴻表示,現在較常使用的降血壓藥物大致有「血管張力素轉化�抑制劑」(ACE)和「血管張力素受體阻斷劑」(ARB)兩大類,但約有四分之一的病患無法忍受ACE類藥物產生咳嗽副作用,服藥時間越久,往往咳嗽症狀越嚴重,尤其東方人出現乾咳的狀況更明顯,嚴重影響用藥意願。


使用各式降血壓藥物有不同的禁忌、副作用。陳志鴻理事長舉例,像氣喘患者不能服用乙型阻斷劑,痛風患者不宜使用利尿劑,腎功能很差的患者則不適合使用「血管張力素受體阻斷劑」,或像使用鈣離子阻斷劑的患者則可能出現腳腫、心跳快等副作用,使用鈣離子阻斷劑的患者中,約有十分之一的患者有腳腫困擾,患者往往誤以為是腎臟出問題。


陳志鴻理事長指出,有臨床研究發現,鈣離子阻斷劑和ACE類藥物或ARB類藥物合併使用,有助減少鈣腳腫副作用發生。


另外,台灣行政院衛生署於今年12月首度通過Telmis-artan成分藥物新適應症,心血管疾病高風險群可使用這種藥物幫助保護心血管,預估全台近四百萬高血壓患者,及無以計數的心血管疾病高危險群將受惠。


陳志鴻理事長呼籲,台灣患者的高血壓控制率約只有3成,意思是說,10位患者中只有3人血壓控制在標準範圍。患者可能需要配合多種藥物,如能與醫師詳細溝通,依據需求慎選適合藥物,或可提升高血壓控制率,進而減少許多腦中風、心肌梗塞悲劇。



(偽可愛) (阿飄)
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 PIN »

每次有這樣的報導......就覺得很 (打小人) (打小人) (打小人)
ARB是不錯.....
基層可以當第一線開嗎??? (壓力) (壓力) (壓力)
病人只會覺得為什麼醫院可以開.....
診所不行??? (怕怕) (怕怕) (怕怕)
a4451a
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註冊時間: 週三 4月 22, 2009 8:42 pm

Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 a4451a »

joelin 寫:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101221/128/2jcjg.html

服用降血壓藥物,竟然咳嗽咳到肋骨斷掉?一位40、50歲男性有高血壓,需要服用「血管張力素轉化�抑制劑」(ACE)等藥物幫助降血壓,沒想到持續使用「血管張力素轉化�抑制劑」一段時間,開始出現乾咳症狀,他咳得越來越嚴重,去診所看病還是未見好轉,有天胸口突然劇痛,趕緊急診,才發現肋骨已被咳斷。


中華民國心臟學會理事長陳志鴻表示,現在較常使用的降血壓藥物大致有「血管張力素轉化�抑制劑」(ACE)和「血管張力素受體阻斷劑」(ARB)兩大類,但約有四分之一的病患無法忍受ACE類藥物產生咳嗽副作用,服藥時間越久,往往咳嗽症狀越嚴重,尤其東方人出現乾咳的狀況更明顯,嚴重影響用藥意願。


使用各式降血壓藥物有不同的禁忌、副作用。陳志鴻理事長舉例,像氣喘患者不能服用乙型阻斷劑,痛風患者不宜使用利尿劑,腎功能很差的患者則不適合使用「血管張力素受體阻斷劑」,或像使用鈣離子阻斷劑的患者則可能出現腳腫、心跳快等副作用,使用鈣離子阻斷劑的患者中,約有十分之一的患者有腳腫困擾,患者往往誤以為是腎臟出問題。


陳志鴻理事長指出,有臨床研究發現,鈣離子阻斷劑和ACE類藥物或ARB類藥物合併使用,有助減少鈣腳腫副作用發生。


另外,台灣行政院衛生署於今年12月首度通過Telmis-artan成分藥物新適應症,心血管疾病高風險群可使用這種藥物幫助保護心血管,預估全台近四百萬高血壓患者,及無以計數的心血管疾病高危險群將受惠。


陳志鴻理事長呼籲,台灣患者的高血壓控制率約只有3成,意思是說,10位患者中只有3人血壓控制在標準範圍。患者可能需要配合多種藥物,如能與醫師詳細溝通,依據需求慎選適合藥物,或可提升高血壓控制率,進而減少許多腦中風、心肌梗塞悲劇。



(偽可愛) (阿飄)

我的ARB被全刪 (打小人)
(打小人) 申複印這篇
不知有沒有用 (不要啊)
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

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PIN 寫:每次有這樣的報導......就覺得很 (打小人) (打小人) (打小人)
ARB是不錯.....
基層可以當第一線開嗎??? (壓力) (壓力) (壓力)
病人只會覺得為什麼醫院可以開.....
診所不行??? (怕怕) (怕怕) (怕怕)

因為診所不會有達官貴人類的病患 都是窮小老百姓

咳死活該? (濕)
rubydaddy
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 rubydaddy »

ACE? 這是啥藥啊? ACEI?

ARB當然是好藥啦 懇請健保開恩讓偶等小小開業醫都能用吧!!

ARB被刪可不可以都算報社的? (完美計劃)
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mowball
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 mowball »

咳斷肋骨會不會太誇張 (omg)
咳到從床上滾下來撞斷肋骨還比較可能 (咦)
李誠民
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 李誠民 »

Image您好!我又舒發一下了
您不見心臟學會理事長說:台灣高血壓能獲得穩定合理控治,只有三成嗎?
一般醫師常識中,都知道有"白袍高血壓",也知道有不穩定高血壓(Labile Hypertension)慢性病的追蹤與防治,不是基層醫師才能做的好的?藥物的使用只是工具也是醫師使用前必備的知是識,您應之藥物的使用是醫師每個的藝術
健保要胡亂刪藥,只會浪廢醫療資源--病患都集中到醫學中心,還不見得照護好慢性病
您不見自去年底美國Accords Study發表後,糖尿病控制的HgbA1c由已前的6-6.5%;放寬到7-7.5%,飯後血糖放寬到180--200mg%,慢性病的治療主要不是在衛教 飲食甚至是病患的合作嗎?,不放在基層醫師的身上,難到放在醫學中心,只考慮藥物的治療?
健保制度嚴重扭屈醫師價值的例證又一樁
ceciltcy
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來自: 他鄉

Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 ceciltcy »

標準的業配新聞和「業配理事長」
記得半年前還被爆會提高罹癌機率?翻身得好快啊 (挖鼻孔)
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hwh0
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 hwh0 »

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16007893
Cough-induced rib fractures

咳斷肋骨並非不可能,還有把橫隔膜給咳破的
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wipten
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Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 wipten »

閻王要你三更死,絕不留人到五更

若要你命 吃飯 喝水都會死

若不要你命 車子狀爛 人都沒事
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
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MK
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註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部

Re: 服降血壓藥 咳斷肋骨

文章 MK »

PIN 寫:每次有這樣的報導......就覺得很 (打小人) (打小人) (打小人)
ARB是不錯.....
基層可以當第一線開嗎??? (壓力) (壓力) (壓力)
病人只會覺得為什麼醫院可以開.....
診所不行??? (怕怕) (怕怕) (怕怕)

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