二代健保藥品 不列差額負擔

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二代健保藥品 不列差額負擔
【聯合晚報╱記者蔡佩芳、黃玉芳/台北報導】 2010.12.06 04:30 pm
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/6017133.shtml

二代健保法案明天將在立法院三讀，原本行政院版本的草案中，對藥品和醫療器材的給付，設計「差額負擔」措施，以解決健保浪費問題；但經立法院連日協商，最新協商版本已將藥品與醫療器材分立，衛生署長楊志良表示，立委已達成藥品不列差額負擔的共識，僅對醫材實施差額負擔。

衛生署原先的構想是，藥品、醫療器材的發展推陳出新，若全由健保買單，會加重健保財務負擔，因此比照現行義肢、心血管支架、人工水晶體等醫療器材的作法，提出差額負擔，健保提供定額費用，民眾挑選新醫材、藥品，自付部分金額。行政院版本的草案中，衛生署便規畫，對高價醫療器材及藥品採取差額負擔，也就是健保給付藥品和醫材設有上限，超過上限的部分由民眾自付。

但這項新的限制 ，引發部分病友團體反對，擔心醫院未來若採用高價醫材和藥品，患者勢必要自付部分金額，負擔會加重。國內外的藥廠和醫療器材業者上周也向立院展開遊說，希望刪除收取藥品差額的規定，只增列醫療器材差額不納入健保給付。

經過連日協商，根據最新版本，已確定將藥品與醫材分開，藥品不再設限；僅針對「特殊器材」進行差額給付與給付上限，藥品部分規範僅剩下應依市場交易情形合理調整藥品的價格，形同沒有規範。原本行政院版本刪除的「排除保險給付範圍的其他項目」，也重新增列。

楊志良上午也證實，針對藥品部分，衛生署已經讓步，協商時已經不堅持將藥品列入，僅有醫療器材有差額負擔。至於為何讓步，楊志良不願多做說明，僅表示協商有退有進。因此，本來在藥品給付部分，仍維持現行做法，僅有納入或不納入給付的區別，民眾未來不會有「付差價，才能使用」的疑慮。

[gary]

藥商遊說真厲害

[poki]

國內外的藥廠和醫療器材業者上周也向立院展開遊說，希望刪除收取藥品差額的規定，只增列醫療器材差額不納入健保給付。

不知是哪些藥廠?

看起來藥品差額對國外藥廠不利, 對本國藥廠有利,
我以為本國藥廠支持藥品差額

[truelovecoco]

外國的$$雄厚....現在免負擔~
就是要騙醫師盡量開~民眾盡量吵(不是免負擔為什麼開台廠藥?)
當然然後健保局大砍就更理直氣壯啦~(應該由基礎藥用起)

[jeffery]

健保原意有藥品自付額 以抑制民眾浪費
如今又改成這樣 那以後不用開慢簽嘞

[施肇榮]

藥商遊說真厲害

肯扎coco自然厲害
1年>1200億的市場
就當作是15年一次的投資

[sjchen]

藥商遊說真厲害

肯扎coco自然厲害
1年>1200億的市場
就當作是15年一次的投資

這社會
一直都是如此
強勢者活
弱勢者－－－

[truelovecoco]

健保原意有藥品自付額 以抑制民眾浪費
如今又改成這樣 那以後不用開慢簽嘞

對啊！我是病人，我為什麼還要開慢簽？
反正診所掛號費才100
我每個月都可以回來調整藥，外加開Focus或Diprogenta
有何不好？

[pkjiang]

問題是不列差額負擔，死的大概是醫界吧
今天健保只要用原廠藥的成本價當給付價格，誰會開原廠藥？難道藥品的管理等等是不用錢的嗎？
但是今天他一公告不列差額負擔，而且健保局給付原廠藥物
那些沒備原廠藥的一定質疑你是不是在搞藥價黑洞
也就是說明明健保局付的錢都一樣，為什麼你這家就只給便宜的藥！

說老實話藥品不列差額負擔的話，那真正是可以坐實「藥價黑洞」這個理由了
現在醫界之所以會一直被以「藥價黑洞」這個污名化
不就是因為藥品不列差額負擔
所以同樣的給付價格你改用比較便宜的來創造利潤，就變成是黑健保的錢
也就是說二代健保健保局還是可以繼續把醫生拉來當兇手開槍了

[truelovecoco]

總歸一句話：該去考張藥師執照了！