骨鬆藥給付爭議 醫改團體籲公開決策過程

[sun yc]

骨鬆藥給付爭議 醫改團體籲公開決策過程
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... -life7.htm

健保局以骨密度值搭配骨折次數，限縮骨質疏鬆症藥物給付範圍，健保局稱新標準是「有寬有緊」，醫界痛批根本是拿「健素糖」，換走救命的骨折藥，醫改團體則認為，健保局應公佈決策委員名單、決策過程與相關評估報告，以受公評。

健保局限定檢測儀器 衝擊偏鄉

中央健保局局長戴桂英表示，二代健保法在年底通過後，藥品給付審核過程將儘量透明公開，現已在建立相關機制。而針對醫界質疑，健保局限定檢測骨密度的雙能量Ｘ光吸收儀，不但無認證制度影響準確性，偏遠地區的儀器數量也不足，衝擊偏鄉老人就醫權益，健保局坦承不清楚儀器分佈，近日將展開調查。

戴桂英強調，新標準是有緊有寬，以雙磷酸鹽類（福善美）為例，過去要骨鬆症引發的骨折才能用，但未明訂骨密度值，如今則是訂出明確標準，且連骨質稀少（且兩處骨折）也給付，更新增了合併使用「活性維生素Ｄ３製劑」的給付。

台灣神經脊椎外科醫學會秘書長馬辛一則說，以後病人就算斷了再多節脊椎，病情再慘，都不可能打副甲狀腺素（骨穩）了。骨折治療不能光看骨密度，脊椎鬆垮擠壓會使骨密度由負轉正，這些病人相當多，要他們怎麼辦？

戴桂英表示，骨鬆藥已出現濫用，藥費快速上升，去年總藥費已達二十八億元，健保財務缺口尚有五百多億，必須用在刀口，況且骨鬆藥也有副作用。

骨鬆症醫學會理事楊再興表示，心血管、癌症用藥昂貴無比，健保局從不限縮，我國每年新增一萬六千人髖骨骨折，第一年死亡率十五％到二十二％，高於末期癌症，健保不斷開放癌症藥物給付，病人卻只能多活幾個月，預防骨折可預防死亡，健保反倒限縮骨鬆藥。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，健保局應揪出濫用的醫師，不是便宜行事，全面限縮給付逼民眾自費。醫改會研發組副組長黃經祥指出，健保局不能只公佈結論，也要一併公佈決策過程，與所依據的醫藥科技評估報告，以昭公信。

[poki]

實施總額, 增加(放寬)給付都是醫療提供者買單,
要用的話,我沒意見(不少副作用),
只要記得, 要增加(放寬)給付, 就要增加總額,

壓迫性骨折骨密變大, 這個好笑,
難道全身都壓迫性骨折, 改變測量值

而且癌症藥, 心血管藥也有設限啊, 怎麼沒有設限?
三不五時也有人出來喊不公平

而且健保局有說醫生濫用嗎? 怎麼又扯到醫生濫用
反正用在你家就不是濫用就是了

[TC]

x

[throne]

訂定健保給付標準的人和批評骨鬆給付的人
到底搞清楚"骨質疏鬆"臨床上的意義和治療目的是啥沒有?

[baleno]

這些所謂的「顧骨質」的藥物，其實還是有副作用的，只是，效價低的比較不會發生，而效價高的藥物，比較容易看到。
血液腫瘤科醫師，對這件事很有感觸的。

[macmay]

骨鬆藥給付爭議 醫改團體籲公開決策過程
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... -life7.htm

骨鬆症醫學會理事楊再興表示，心血管、癌症用藥昂貴無比，健保局從不限縮，我國每年新增一萬六千人髖骨骨折，第一年死亡率十五％到二十二％，高於末期癌症，健保不斷開放癌症藥物給付，病人卻只能多活幾個月，預防骨折可預防死亡，健保反倒限縮骨鬆藥。

之前已經講過了，因為健保局覺得可以增加癌症病人的生活品質，哪怕只有4個月....要跟上健保局的「時時」報導


民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，健保局應揪出濫用的醫師，不是便宜行事，全面限縮給付逼民眾自費。醫改會研發組副組長黃經祥指出，健保局不能只公佈結論，也要一併公佈決策過程，與所依據的醫藥科技評估報告，以昭公信。

仇醫會的發言人該不會是怕自己以後骨折沒骨鬆也不能給付吧?

[JIMMY]

骨鬆藥給付爭議 醫改團體籲公開決策過程
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... -life7.htm

健保局以骨密度值搭配骨折次數，限縮骨質疏鬆症藥物給付範圍，健保局稱新標準是「有寬有緊」，醫界痛批根本是拿「健素糖」，換走救命的骨折藥，醫改團體則認為，健保局應公佈決策委員名單、決策過程與相關評估報告，以受公評。

健保局限定檢測儀器 衝擊偏鄉

中央健保局局長戴桂英表示，二代健保法在年底通過後，藥品給付審核過程將儘量透明公開，現已在建立相關機制。而針對醫界質疑，健保局限定檢測骨密度的雙能量Ｘ光吸收儀，不但無認證制度影響準確性，偏遠地區的儀器數量也不足，衝擊偏鄉老人就醫權益，健保局坦承不清楚儀器分佈，近日將展開調查。

戴桂英強調，新標準是有緊有寬，以雙磷酸鹽類（福善美）為例，過去要骨鬆症引發的骨折才能用，但未明訂骨密度值，如今則是訂出明確標準，且連骨質稀少（且兩處骨折）也給付，更新增了合併使用「活性維生素Ｄ３製劑」的給付。

台灣神經脊椎外科醫學會秘書長馬辛一則說，以後病人就算斷了再多節脊椎，病情再慘，都不可能打副甲狀腺素（骨穩）了。骨折治療不能光看骨密度，脊椎鬆垮擠壓會使骨密度由負轉正，這些病人相當多，要他們怎麼辦？

戴桂英表示，骨鬆藥已出現濫用，藥費快速上升，去年總藥費已達二十八億元，健保財務缺口尚有五百多億，必須用在刀口，況且骨鬆藥也有副作用。

骨鬆症醫學會理事楊再興表示，心血管、癌症用藥昂貴無比，健保局從不限縮，我國每年新增一萬六千人髖骨骨折，第一年死亡率十五％到二十二％，高於末期癌症，健保不斷開放癌症藥物給付，病人卻只能多活幾個月，預防骨折可預防死亡，健保反倒限縮骨鬆藥。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，健保局應揪出濫用的醫師，不是便宜行事，全面限縮給付逼民眾自費。醫改會研發組副組長黃經祥指出，健保局不能只公佈結論，也要一併公佈決策過程，與所依據的醫藥科技評估報告，以昭公信。

這種三流的團體一直配合健保局及衛生署在讓人民有錯誤的概念。

第一.健保可以給付所有的用藥。
第二.只要健保有支付的品項，如果會不夠一定是醫師濫用藥物才會不夠。
第三.任何藥物只要發明出來，健保就要給人民。
第四.責成醫師頭頭管理底下的會員，盡力抹黑使用健保所允許的高價藥物的醫師，只要抹黑成功還可以罰款回歸健保，造成人民一致的認為健保不夠都是醫師A健保。
第五.健保局支付這些疾病藥物以後，必須訂定管理辦法，像支付DM藥物每顆用藥價格超過30元卻規定每日DM用藥不得超過20元否則抽查亂砍兼抹黑，高血壓高血脂骨鬆及精神科用藥都一樣，定高價卻只允許低標準，不給人民，有醫糾醫師要被捉去關，給了就說你A健保。

[jazzinmay]

這些所謂的「顧骨質」的藥物，其實還是有副作用的，只是，效價低的比較不會發生，而效價高的藥物，比較容易看到。
血液腫瘤科醫師，對這件事很有感觸的。

可不可以分享一下你們的經驗?