健保全民受惠，虧損經營下，醫師收入每下愈況，平均收入少了三分之一，健保折讓數年年提升，市立聯合醫院最近追繳四個院區93年加發獎勵金，雪上加霜，基層醫師苦不堪言。
在健保總額管制下，公私立醫療院所營運狀況繼續往下探，市立聯合醫院去年不論是門診、急診、住院人次的營運量均比前一年減少10％以上，其中門診、住院均減少12％以上。
醫師薪水減少，讓以往習慣高薪的醫師從雲端落入人間，市醫有院聘主治醫師每月薪水只有4、5萬元，拿到薪水單都不知如何向家人交代，不少人無法適應紛紛求去。去年各院區共有51位主治醫師辦退休，74人離職，其中又以耳鼻喉、小兒、婦產、家醫科最多。
最近健保局還在追繳聯合醫院前身包括市立陽明、中醫醫院，慢病、性病防治所民國93年多發的獎勵金，有人最多要繳回80多萬元，基層抱怨連連。
聯合醫院行政副院長黃遵誠表示，會被追繳是因為以往健保做1點給1元，現在必須視總額做多少，各醫院再依比率分配，被追討的醫院沒有想到健保折讓會那麼高，醫院同意讓醫師按月「分期付款」償還。
針對醫師抱怨薪水低，黃遵誠說，不能光看當月薪水，必須看扣繳憑單。當月做的健保，醫院每月先發35％，年終決算再以盈餘80％做為獎金，與私立醫院相比，市醫至少還有底薪，最近甚至有公立醫學中心醫師打聽想到市醫服務。
市長郝龍斌昨天首度到市立聯合醫院視察，對於市醫營運下滑與醫師人員異動非常關切，一再詢問別家醫療院所是否也是如此，指示市醫應提升品質，建立市民的信賴。
聽取簡報後，郝市長實地走訪中央檢驗中心、生物科技臨床實驗中心及肝病中心，並到忠孝院區照護漸凍人的祈翔病房為患者打氣。
【聯合報/記者林宜靜報導/20070104】
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為何已經發出去的錢
還要繳回來???
