腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

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sun yc
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文章: 347
註冊時間: 週四 2月 19, 2009 9:53 pm
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腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 sun yc »

腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症
【2010/09/12 聯合晚報】

「誰叫你不聽我的話,不好好治療,才會復發,活該!」一名肝癌末期患者在聽到主治醫師火上加油、沒有同理心的嘲諷時,一頭想撞死,肝癌沒能治好,還多了憂鬱症。精神科醫師強調,許多腫瘤科醫師應學習與病患溝通的技巧,否則對病人無異雪上加霜。

為此,台灣心理腫瘤醫學學會最近舉辦國內第一次癌症病情告知訓練模式,共有28名腫瘤科醫師接受為期兩天、12小時的溝通技巧訓練,最後22名醫師獲得國際認證,將充當種子教官,傳授相關專業知識。

該學會理事長、台北馬偕精神科主任方俊凱表示,病人在被告知罹癌時,心理衝擊之大,外人無法體會,有些腫瘤科醫師見多了類似場面,似乎也有些麻木,在言語上欠缺同理心,讓病人頓時失去希望。

醫師告知不周 她得了恐慌症


精神科門診病患中,癌症患者就占了一定比率。方俊凱指出,一名子宮頸癌患者儘管早期開刀但醫師卻沒主動告知預後狀況及後續處理方式,且未妥善顧及到病人感受,病患多問幾句,他就面露不悅,直說「聽我的,準沒錯!」。結果患者崩潰,總覺下腹疼痛,可能是癌細胞復發,無法入睡,萬一切除了子宮,「就不是女人,先生還會要我嗎?」一連串的焦慮,最後讓她無法上班,求助精神科門診,被確診為恐慌症。

方俊凱無奈說,類似個案俯拾皆是,曾有肝癌患者復發,醫師並未安慰,反而語帶嘲諷地說,「誰叫你不聽我的話,沒有好好治療,才會復發」,最後還補了一句「活該」。該病患誤以為醫師放棄他,回家後直嚷自殺,被家人送至精神科門診穩定情緒。

精神科醫師建議溝通列評鑑

日本所有腫瘤科醫師都需接受「癌症病情告知訓練模式」(SHARE)修得學分,始能獲得精神腫瘍學會的認證。

方俊凱建議,國內腫瘤科醫師應該多多學習如何與病患溝通互動的技巧,而衛生署也應該讓類似受訓課程列入醫院評鑑的參考指標。畢竟適當的病情告知,不僅止於傳遞壞消息,還能為病人帶給希望,繼續與病魔奮戰下去。
blind faith
CR
CR
文章: 540
註冊時間: 週四 6月 26, 2008 10:21 am
來自: Grey area.....

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 blind faith »

果然是好威的理事長, (挖鼻孔)

不是一線科的甚至能下指揮旗, 說說別人的不是.....
'We are all just prisoners here of our own device'
小黃
指導教授
指導教授
文章: 9337
註冊時間: 週五 2月 16, 2007 7:28 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 小黃 »

那告知病患有癌症時,最好有精神科醫師在場說明就好了。
施肇榮
公會及協會
文章: 7387
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 施肇榮 »

sun yc 寫:腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症
【2010/09/12 聯合晚報】

「誰叫你不聽我的話,不好好治療,才會復發,活該!」一名肝癌末期患者在聽到主治醫師火上加油、沒有同理心的嘲諷時,一頭想撞死,肝癌沒能治好,還多了憂鬱症。精神科醫師強調,許多腫瘤科醫師應學習與病患溝通的技巧,否則對病人無異雪上加霜。

為此,台灣心理腫瘤醫學學會最近舉辦國內第一次癌症病情告知訓練模式,共有28名腫瘤科醫師接受為期兩天、12小時的溝通技巧訓練,最後22名醫師獲得國際認證,將充當種子教官,傳授相關專業知識。

該學會理事長、台北馬偕精神科主任方俊凱表示,病人在被告知罹癌時,心理衝擊之大,外人無法體會,有些腫瘤科醫師見多了類似場面,似乎也有些麻木,在言語上欠缺同理心,讓病人頓時失去希望。

醫師告知不周 她得了恐慌症


精神科門診病患中,癌症患者就占了一定比率。方俊凱指出,一名子宮頸癌患者儘管早期開刀但醫師卻沒主動告知預後狀況及後續處理方式,且未妥善顧及到病人感受,病患多問幾句,他就面露不悅,直說「聽我的,準沒錯!」。結果患者崩潰,總覺下腹疼痛,可能是癌細胞復發,無法入睡,萬一切除了子宮,「就不是女人,先生還會要我嗎?」一連串的焦慮,最後讓她無法上班,求助精神科門診,被確診為恐慌症。

方俊凱無奈說,類似個案俯拾皆是,曾有肝癌患者復發,醫師並未安慰,反而語帶嘲諷地說,「誰叫你不聽我的話,沒有好好治療,才會復發」,最後還補了一句「活該」。該病患誤以為醫師放棄他,回家後直嚷自殺,被家人送至精神科門診穩定情緒。

精神科醫師建議溝通列評鑑

日本所有腫瘤科醫師都需接受「癌症病情告知訓練模式」(SHARE)修得學分,始能獲得精神腫瘍學會的認證。

方俊凱建議,國內腫瘤科醫師應該多多學習如何與病患溝通互動的技巧,而衛生署也應該讓類似受訓課程列入醫院評鑑的參考指標。畢竟適當的病情告知,不僅止於傳遞壞消息,還能為病人帶給希望,繼續與病魔奮戰下去。



最厲害的溝通大師是地下電台的主持人
應該請他們來上課、教導
如何與病患溝通互動的技巧
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
頭像
sheepin
V3
V3
文章: 3254
註冊時間: 週六 10月 06, 2007 12:47 am
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 sheepin »

如果我沒記錯

這位主任的太太就是腫瘤科醫師

是記者斷章取義

還是發生了什麼事情...... (咦)
圖檔
cts0431
註冊會員
註冊會員
文章: 1
註冊時間: 週一 9月 13, 2010 11:19 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 cts0431 »

如果ER配個美麗的社工員,沒事可以和值班人員聊天,有自殺未遂的人來,可以幫忙開導,也可以協處家暴受害者,帶2歲小孩二度自殺,應該就不會出現了
big T
V2
V2
文章: 2691
註冊時間: 週四 12月 14, 2006 2:43 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 big T »

嫌脖子上的枷鎖不夠多嗎

另外
啥是「心理腫瘤」醫學學會
施肇榮
公會及協會
文章: 7387
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 施肇榮 »

cts0431 寫:如果ER配個美麗的社工員,沒事可以和值班人員聊天,有自殺未遂的人來,可以幫忙開導,也可以協處家暴受害者,帶2歲小孩二度自殺,應該就不會出現了


美麗的社工員
在ER待上一天
只會花容失色
也不再會美麗

記者、檢察官、法官
如果能在ER待上一天
看法或許會改變
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
肉咖
V2
V2
文章: 2690
註冊時間: 週一 11月 27, 2006 4:24 pm
來自: 桃花島 桃花村13號

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 肉咖 »

sun yc 寫:腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症
【2010/09/12 聯合晚報】


我比較想改成
健保 讓醫師得了憂鬱症 讓部分病人貪得無厭 浪費資源


拿一個月的藥要部分負擔 拿3個月的藥 反而不用錢
難怪很多病人拿去完全不珍惜 這邊拿3個月 那邊拿3個月 去7買礦泉水還要錢 多要一點藥 完全不用加錢 真是吃到飽

拿得越多 相對付得越少 不破產 才奇怪 ...... 不夠的錢... 扣診察費就行啦 (點值 )
不打針 (微笑) 就是不打針 (微笑)
poki
V3
V3
文章: 3308
註冊時間: 週一 11月 13, 2006 5:24 am

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 poki »

我看也不是因果相關,

是癌症讓患者得憂鬱症,
還是腫瘤科醫生讓患者得憂鬱症很難講,

消費別人, 成就自己的醫生不好;
頭像
咖大
院長級
院長級
文章: 22662
註冊時間: 週二 9月 12, 2006 9:51 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 咖大 »

真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的
或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
賣擱牽拖

1912年當太監
1949年當國軍
2020年後當醫生
一樣沒指望
頭像
GARDENER
V1
V1
文章: 1691
註冊時間: 週一 4月 21, 2008 6:41 pm
來自: 山頂洞

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 GARDENER »

咖大 寫:真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的
或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
賣擱牽拖

一針見血!
(GOODJOB)
活在當下,更要及時行樂
讓六十歲時回憶起來會微笑十秒
brian1968
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 31931
註冊時間: 週一 5月 31, 2010 4:51 pm
來自: 食在不安心的地方

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 brian1968 »

肉咖 寫:
sun yc 寫:腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症
【2010/09/12 聯合晚報】


我比較想改成
健保 讓醫師得了憂鬱症 讓部分病人貪得無厭 浪費資源


拿一個月的藥要部分負擔 拿3個月的藥 反而不用錢
難怪很多病人拿去完全不珍惜 這邊拿3個月 那邊拿3個月 去7買礦泉水還要錢 多要一點藥 完全不用加錢 真是吃到飽

拿得越多 相對付得越少 不破產 才奇怪 ...... 不夠的錢... 扣診察費就行啦 (點值 )

+1 (嘆息)
這連簽免部分負擔的$都是我們的心頭肉啊 (窮)
健康自由跟空氣一樣
擁有時忘了它的存在
失去時才知道其珍貴
肉咖
V2
V2
文章: 2690
註冊時間: 週一 11月 27, 2006 4:24 pm
來自: 桃花島 桃花村13號

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 肉咖 »

brian1968 寫:
+1 (嘆息)
這連簽免部分負擔的$都是我們的心頭肉啊 (窮)


對喔

從前還沒有想到這部分呢

憂鬱症又加重了 (打小人) (打小人) (打小人)
不打針 (微笑) 就是不打針 (微笑)
david3471
R2
R2
文章: 225
註冊時間: 週二 8月 17, 2010 10:28 am

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 david3471 »

GARDENER 寫:
咖大 寫:真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的
或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
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一針見血!
(GOODJOB)

+1
david3471
R2
R2
文章: 225
註冊時間: 週二 8月 17, 2010 10:28 am

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 david3471 »

心病難醫ㄚ (我不依) (我不依) (我不依)
頭像
wipten
科主任級
科主任級
文章: 5687
註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 wipten »

有進一步 要%$誠意嗎 ? (挖鼻孔)
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
圖檔
benjamin
Intern
Intern
文章: 53
註冊時間: 週二 10月 16, 2007 8:57 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 benjamin »

這個說法對很多腫瘤科醫師非常不公平。
頭像
shuhuez5460
V3
V3
文章: 3199
註冊時間: 週三 2月 20, 2008 10:15 am

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 shuhuez5460 »

咖大 寫:真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的

或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
賣擱牽拖


咖哥
這時候再把筆丟出去
就有像張國志了
cyc
V1
V1
文章: 1491
註冊時間: 週四 9月 24, 2009 7:10 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 cyc »

david3471 寫:
GARDENER 寫:
咖大 寫:真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的
或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
賣擱牽拖

一針見血!
(GOODJOB)

+1
擲地有聲 (GOODJOB)
gucci37
科主任級
科主任級
文章: 6476
註冊時間: 週三 3月 12, 2008 10:22 pm

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 gucci37 »

咖大 寫:真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的
或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
賣擱牽拖

就是如此!我自已的阿姨得乳癌,我當時在 center 當 R,
她在本院動完手術後,就聽一些三姑六婆的話,停止化療,追求各式偏方,上山求道去了,
我怎麼勸她都不聽,還表示身體健康多了,後來話不投機,也就減少往來。

之後病情當然惡化,又去看西醫了,但末期,沒救了,
一路支持她進行鬼話療法的舅舅打電話來,要我想辦法。
我那有什麼辦法,叫他們要好好聽醫師的話,結果罵了我一頓,說我不夠關心。

之後換另一家 center,不肯聽醫師的,
一下子說不要積極治療要出院,出院後狀況不佳又馬上跑去說要住院,
當然搞得醫師不悅,態度就不怎麼好了,就對著我罵那個醫師沒醫德,
前後共花了近百萬冤枉錢,之後親戚之間就為了身故後的幾十萬勞保費用翻臉。
2019-01-04 回應《告台灣同胞書》蔡英文:不接受九二共識、一國兩制
2019-01-04 蔡英文回應「告台灣同胞書」被按讚 柯P諷:一日行情
2019-01-05 諷蔡英文一日行情被噓爆 柯P:我比較務實
2019-05-14 小英強調台非挑釁 柯嗆台灣不是 只有她是
2019-05-14 蔡英文強調不是挑釁者 柯P:她當總統兩岸更安靜還緊張?
2019-05-30 蔡拒一國兩制是挑釁 柯:甚麼都不要講就好

2019-07-05 劉結一提習「告台灣同胞書」 柯P:他總是要講他該講的話 還好啦
歐伊斯特拉夫
V3
V3
文章: 3969
註冊時間: 週一 1月 04, 2010 11:19 am

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 歐伊斯特拉夫 »

施肇榮 寫:
sun yc 寫:腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症
【2010/09/12 聯合晚報】

「誰叫你不聽我的話,不好好治療,才會復發,活該!」一名肝癌末期患者在聽到主治醫師火上加油、沒有同理心的嘲諷時,一頭想撞死,肝癌沒能治好,還多了憂鬱症。精神科醫師強調,許多腫瘤科醫師應學習與病患溝通的技巧,否則對病人無異雪上加霜。

為此,台灣心理腫瘤醫學學會最近舉辦國內第一次癌症病情告知訓練模式,共有28名腫瘤科醫師接受為期兩天、12小時的溝通技巧訓練,最後22名醫師獲得國際認證,將充當種子教官,傳授相關專業知識。

該學會理事長、台北馬偕精神科主任方俊凱表示,病人在被告知罹癌時,心理衝擊之大,外人無法體會,有些腫瘤科醫師見多了類似場面,似乎也有些麻木,在言語上欠缺同理心,讓病人頓時失去希望。

醫師告知不周 她得了恐慌症


精神科門診病患中,癌症患者就占了一定比率。方俊凱指出,一名子宮頸癌患者儘管早期開刀但醫師卻沒主動告知預後狀況及後續處理方式,且未妥善顧及到病人感受,病患多問幾句,他就面露不悅,直說「聽我的,準沒錯!」。結果患者崩潰,總覺下腹疼痛,可能是癌細胞復發,無法入睡,萬一切除了子宮,「就不是女人,先生還會要我嗎?」一連串的焦慮,最後讓她無法上班,求助精神科門診,被確診為恐慌症。

方俊凱無奈說,類似個案俯拾皆是,曾有肝癌患者復發,醫師並未安慰,反而語帶嘲諷地說,「誰叫你不聽我的話,沒有好好治療,才會復發」,最後還補了一句「活該」。該病患誤以為醫師放棄他,回家後直嚷自殺,被家人送至精神科門診穩定情緒。

精神科醫師建議溝通列評鑑

日本所有腫瘤科醫師都需接受「癌症病情告知訓練模式」(SHARE)修得學分,始能獲得精神腫瘍學會的認證。

方俊凱建議,國內腫瘤科醫師應該多多學習如何與病患溝通互動的技巧,而衛生署也應該讓類似受訓課程列入醫院評鑑的參考指標。畢竟適當的病情告知,不僅止於傳遞壞消息,還能為病人帶給希望,繼續與病魔奮戰下去。



最厲害的溝通大師是地下電台的主持人
應該請他們來上課、教導
如何與病患溝通互動的技巧


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They are expertized in mass psychology and make the p,ts disillutionize

to offer huge money voluntarily.

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肉咖
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 肉咖 »

gucci37 寫:
咖大 寫:真的是健保和病人讓醫師得了憂鬱症
因為病人多到看不完
膀胱快爆炸
人累到快昏倒
但是病人還滔滔不絕在講述沒營養的話
講他找過幾個民俗療法大師
吃過多少帖貴森森的中藥
有多少大師幫他加持迴向
他講不完
但是醫師已快累倒
遑論後面一堆同樣有重病等診治的病患
一切delay
只為了某位病人在講古
你說醫生會不會發火
會不會為病人的無知動怒
錢被騙了
病被拖了
才找西醫收爛攤子
偏偏又信心不夠
不肯配合
當年偶不肯走這科
實在是看到這類病患就倒彈

而罹癌的病患有太多妄想症
以為靠義和團式的治療
亂花上一筆錢
病就會好
呆丸郎好騙歹教絕對是世界一絕
目前公認抗癌最有效療法
還是外科切除加後續放射或化療
痛苦是一定的
很抱歉
目前醫學的進步
只能做到這樣子
但是中醫及另類療法
因為治療初期沒有侵襲性療法
加上大類補身益氣藥材強身
當然會覺得改善
可是絕大多數癌症是無法與人和平共存
當腫瘤越來越嚴重
不是藥材及調養可以控制症狀
這時身體狀況如江河日下
亮起紅燈
即時再回頭找西醫
常常事倍功半或事敗垂成
用腳頭夫去想
有那麼會治癌的中醫
早就是世界聞名
甚至得諾貝爾醫學獎
有沒有那麼有名氣
沒有嘛
那就是騙人的
或是療效只有那麼一點點
病幻被騙到團團轉
不會怪誤診
反而怪收尾的西醫讓他憂鬱
哇累
各人造業各人擔
賣擱牽拖

就是如此!我自已的阿姨得乳癌,我當時在 center 當 R,
她在本院動完手術後,就聽一些三姑六婆的話,停止化療,追求各式偏方,上山求道去了,
我怎麼勸她都不聽,還表示身體健康多了,後來話不投機,也就減少往來。

之後病情當然惡化,又去看西醫了,但末期,沒救了,
一路支持她進行鬼話療法的舅舅打電話來,要我想辦法。
我那有什麼辦法,叫他們要好好聽醫師的話,結果罵了我一頓,說我不夠關心。

之後換另一家 center,不肯聽醫師的,
一下子說不要積極治療要出院,出院後狀況不佳又馬上跑去說要住院,
當然搞得醫師不悅,態度就不怎麼好了,就對著我罵那個醫師沒醫德,
前後共花了近百萬冤枉錢,之後親戚之間就為了身故後的幾十萬勞保費用翻臉。


兩位大大都寫得太好了 (GOODJOB)
不曉得有沒有投稿主流媒體

要不然 多在網路上傳播也好
不打針 (微笑) 就是不打針 (微笑)
肉咖
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 肉咖 »

- 重複了 sorry, 刪

咦 從前不是有個刪除鈕
沒有人回應以前可以刪除 ??? (偽可愛)
不打針 (微笑) 就是不打針 (微笑)
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DR.HSU
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Angel
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 DR.HSU »

衛生單位對重要的事從不積極.像沒有執照的醫藥騙子從沒聽到有主動去稽查.也沒有盡到宣導的責任.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
edcrfv
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Intern
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 edcrfv »

他們哪敢稽查阿,地下電台不就跟地方X勢力綁在一起
連警察都動不了...

不過說要列入評鑑,你碼拜託一下,到時候每一個病情告知都要CONSULT
您老大要來看嗎..
albarto1688
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來自: Crazy Island

Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 albarto1688 »

施肇榮 寫:
cts0431 寫:如果ER配個美麗的社工員,沒事可以和值班人員聊天,有自殺未遂的人來,可以幫忙開導,也可以協處家暴受害者,帶2歲小孩二度自殺,應該就不會出現了


美麗的社工員
在ER待上一天
只會花容失色
也不再會美麗

記者、檢察官、法官
如果能在ER待上一天
看法或許會改變

(GOODJOB)
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wipten
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文章: 5687
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 wipten »

也許是 腫瘤科病人 讓醫師得了憂鬱症....................
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
圖檔
genome
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 genome »

sheepin 寫:如果我沒記錯
這位主任的太太就是腫瘤科醫師
是記者斷章取義
還是發生了什麼事情...... (咦)

放射腫瘤科
一般發現/告知病人罹癌通常不會是這一科的醫師啦
當然也不會是精神科醫師就是了
以後一律轉介精神科 由精神科醫師來告知好了
反正SARS來時可以抓去primary care 自然也有能力告知病人得癌症了
(偽可愛)
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sheepin
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Re: 腫瘤科醫師 讓病人得了憂鬱症

文章 sheepin »

genome 寫:
sheepin 寫:如果我沒記錯
這位主任的太太就是腫瘤科醫師
是記者斷章取義
還是發生了什麼事情...... (咦)

放射腫瘤科
一般發現/告知病人罹癌通常不會是這一科的醫師啦
當然也不會是精神科醫師就是了
以後一律轉介精神科 由精神科醫師來告知好了
反正SARS來時可以抓去primary care 自然也有能力告知病人得癌症了
(偽可愛)


原來如此

唉,並不是每個精神科醫師都認同這番言論的(至少我與g37不認同啦)

只是實習時曾經受教於這位主任的太太

看到這種新聞實在難過
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