洗腎健保支出 去年逾3百億

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洗腎健保支出 去年逾3百億

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洗腎健保支出 去年逾3百億
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2cd3o.html

(中央社記者溫貴香台北3日電)監察委員黃煌雄調查全民健保,今天公布地區醫院呼吸器與診所洗腎費用核付狀況,對洗腎費用核付情況,他感到不可思議。據調查,去年洗腎支出人口達6萬多人,支付逾300億元。

黃煌雄下午召開「我國全民健康保險總體檢案」記者會,公布北中南東與高屏等5地區,15個月來所進行的地區醫院呼吸器治療與診所洗腎現況田野調查,並公布民國94年到98年呼吸器與洗腎費用核付醫療點數的排序表,其中洗腎費用核付情況,讓他感到不可思議。

根據黃煌雄提供的診所申報及核付洗腎醫療點數資料顯示,民國95年台北地區某診所醫師人數是0,但申報了7000多萬醫療點數。健保局則解釋,這家診所的醫師為兼任醫師,非專任醫師,仍可申報醫療費用。

被詢及是否發現其中有弊端?黃煌雄表示,訪查過程中確實發現異常,但是否涉及浮報須進一步調查,預計12月將提出完整報告。

黃煌雄指出,根據健保局的資料,民國94年到98年間,呼吸器與洗腎費用合計占健保總經費的12.55%到13.28%間,每年人數達6、7萬人,支出新台幣500億元上下。

他表示,98年呼吸器支出人數約1萬人,健保局支付呼吸器的費用為240多億元;洗腎支出人數約6萬多人,支付的費用約300億元。

他指出,健保制度已不是單純財務的數字問題,而是牽涉如何在資源有限的情況下,讓資源分配符合公平正義原則;在有限資源讓健保永續經營,若不認真面對健保資源合理分配問題,健保制度岌岌可危。

黃煌雄說,田野調查過程中,許多宗教團體向他表示,台灣應嚴肅面對與考慮「無效醫療」問題,認真探討臨終關懷的相關配套與法令,在社會上形成共識,積極推行。

黃煌雄說,他樂見二代建保法案盡速實施,台灣社會應將一代健保所遺留的問題,隨著二代健保的上路告一段落,進而集中精力,認真探討健保支出的分配必須符合公平正義。
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洗腎健保若不給付 病患負擔增
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2cd3q.html

(中央社記者陳麗婷台北3日電)監察委員黃煌雄調查洗腎及呼吸照護費用支出,1年占健保金額約1成,比例偏高。健保局今天表示,洗腎及呼吸照護都列重大傷病,如果不給付,反而造成家屬沉重負擔。

根據監委黃煌雄調查,呼吸照護及洗腎費用兩者占健保人數比率約0.3%,支出卻占健保金額超過1成,長期以來形成健保資源分配公平的疑慮。

健保局醫務管理組組長蔡淑鈴受訪表示,洗腎及呼吸器治療的病人,主要是因為腎衰竭或呼吸衰竭,造成需要接受血液或腹膜透析及呼吸器治療;而腎衰竭及呼吸衰竭是許多重大傷病的末期變化,重大傷病正是健保最需要優先照顧的對象。

她說,以98年健保申報資料分析,洗腎1年花費新台幣302.6億元,占健保全年醫療費用6.33%,呼吸器依賴患者所有費用1年花費242.92億元,占健保全年醫療費用4.76%,合計占健保總額醫療費用11.09%,確實是一大負擔;若健保不給付,民眾可能會因經濟關係而無法持續治療。

不過,蔡淑鈴說,為減緩呼吸器住院病患的醫療負擔,健保局支付居家呼吸器租賃及訪視費等費用,鼓勵病患回歸家庭,並於98年9月將8大末期疾患(含腎衰竭及呼吸衰竭)納入安寧住院及居家安寧療護支付範圍,希望減少健保支出。
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