出院基本指標 醫改會：沒發燒

[newshine]

http://news.chinatimes.com/focus/0,5243 ... 48,00.html
出院基本指標 醫改會：沒發燒
2010-06-17 中國時報 【張翠芬／台北報導】
　「病還沒好，醫院會不會為了節省成本，提早趕人出院？」台灣醫療改革基金會提供民眾聰明就醫的指南，不管是割盲腸、開痔瘡、疝氣手術、置換膝關節或髖關節、子宮肌瘤切除等住院的手術，要出院的基本條件就是「沒有發燒」。
　醫改會表示，也可以注意傷口表面有沒有紅腫，推測是否有感染問題。另外，體溫、血壓、心跳、呼吸等生命徵象都正常。
　有些手術的出院條件還包括可以正常飲食、排便、解尿、下床活動、已拔除引流管等。
　醫改會建議民眾可上健保局高屏區網站的「民眾服務區」參考就醫須知的「出院狀態」，若不符合這些標準，醫院就不能要求病人出院。
　健保局也訂有五項不適合出院的原則，包括：出院前廿四小時內生命徵象不穩定，有併發症，傷口有嚴重感染、血腫或出血，仍留置導尿管，靜脈點滴、手術傷口引流管未拔除者；如果醫院要求這類病患出院，將懲處醫院，相關費用一概不給付。

[e42166]

濺鴇菊 醫改會 往生署唱雙簧玩3p

又要醫師背黑鍋當壞人!!

[草帽小子]

[quote="newshine"]http://news.chinatimes.com/focus/0,5243,50105669x112010061700048,00.html
出院基本指標 醫改會：沒發燒
2010-06-17 中國時報 【張翠芬／台北報導】
　「病還沒好，醫院會不會為了節省成本，提早趕人出院？」台灣醫療改革基金會提供民眾聰明就醫的指南，不管是割盲腸、開痔瘡、疝氣手術、置換膝關節或髖關節、子宮肌瘤切除等住院的手術，要出院的基本條件就是「沒有發燒」。
　醫改會表示，也可以注意傷口表面有沒有紅腫，推測是否有感染問題。另外，體溫、血壓、心跳、呼吸等生命徵象都正常。
　有些手術的出院條件還包括可以正常飲食、排便、解尿、下床活動、已拔除引流管等。
　醫改會建議民眾可上健保局高屏區網站的「民眾服務區」參考就醫須知的「出院狀態」，若不符合這些標準，醫院就不能要求病人出院。
　健保局也訂有五項不適合出院的原則，包括：出院前廿四小時內生命徵象不穩定，有併發症，傷口有嚴重感染、血腫或出血，仍留置導尿管，靜脈點滴、手術傷口引流管未拔除者如果醫院要求這類病患出院，將懲處醫院，相關費用一概不給付[quote]
這是什麼爛原則，健保局沒錢了就耍賴

[roach1971]

http://news.chinatimes.com/focus/0,5243,50105669x112010061700048,00.html
出院基本指標 醫改會：沒發燒
2010-06-17 中國時報 【張翠芬／台北報導】
　「病還沒好，醫院會不會為了節省成本，提早趕人出院？」台灣醫療改革基金會提供民眾聰明就醫的指南，不管是割盲腸、開痔瘡、疝氣手術、置換膝關節或髖關節、子宮肌瘤切除等住院的手術，要出院的基本條件就是「沒有發燒」。
　醫改會表示，也可以注意傷口表面有沒有紅腫，推測是否有感染問題。另外，體溫、血壓、心跳、呼吸等生命徵象都正常。
　有些手術的出院條件還包括可以正常飲食、排便、解尿、下床活動、已拔除引流管等。
　醫改會建議民眾可上健保局高屏區網站的「民眾服務區」參考就醫須知的「出院狀態」，若不符合這些標準，醫院就不能要求病人出院。
　健保局也訂有五項不適合出院的原則，包括：出院前廿四小時內生命徵象不穩定，有併發症，傷口有嚴重感染、血腫或出血，仍留置導尿管，靜脈點滴、手術傷口引流管未拔除者；如果醫院要求這類病患出院，將懲處醫院，相關費用一概不給付。

我覺得健保局這五項似乎比較合理，但「沒有發燒」適合當出院指標嗎？

我離內外科很遠了，所以請其他大大發表意見。

[image]

還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了

[cylindroma]

標準的外行領導內行……
最好是有導尿管的不能回家……不知是那位大神說的……乾脆把安養中心全關掉，移去住台大好了……(亂搞)……能不能要求這些人有點大腦啊……(如果還有有功能的大腦)
發燒的話：大多數的醫師應該是不敢放回家的啦，但如果是知道原因，穩定的，也沒說不能回家……如果不知道原因的(FUO)，該查的都查了，還查不到的，書上反而是建議可以回家等，門診再追蹤，難道也不能回家嗎???
有引流管……難道插個pcn、t-tube的要一直留在醫院嗎?? 領保險哦!?!?
全部的問題都在於不當的亂刪……慢性轉診沒做好……請問需長期做復健的病人住在急性病房做什麼? 佔床嗎?? 不如多收急診的病人吧!!??
(更多的是插個管子不氣切的，一直在積痰的病人……難道這些也要卡在急性床嗎???)
如果要來亂說，建議是加一條：拒做氣切的都帶回家自己顧啦……(個人覺得這真的是標準的浪費醫療：該做的不做，想一些奇奇怪怪的方法在掩耳盜鈴)

[brian1968]

標準的外行領導內行……
最好是有導尿管的不能回家……不知是那位大神說的……乾脆把安養中心全關掉，移去住台大好了……(亂搞)……能不能要求這些人有點大腦啊……(如果還有有功能的大腦)
發燒的話：大多數的醫師應該是不敢放回家的啦，但如果是知道原因，穩定的，也沒說不能回家……如果不知道原因的(FUO)，該查的都查了，還查不到的，書上反而是建議可以回家等，門診再追蹤，難道也不能回家嗎???
有引流管……難道插個pcn、t-tube的要一直留在醫院嗎?? 領保險哦!?!?
全部的問題都在於不當的亂刪……慢性轉診沒做好……請問需長期做復健的病人住在急性病房做什麼? 佔床嗎?? 不如多收急診的病人吧!!??
(更多的是插個管子不氣切的，一直在積痰的病人……難道這些也要卡在急性床嗎???)
如果要來亂說，建議是加一條：拒做氣切的都帶回家自己顧啦……(個人覺得這真的是標準的浪費醫療：該做的不做，想一些奇奇怪怪的方法在掩耳盜鈴)

+1

[alexhuang1961]

還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了

+1

[Sawa]

很多virus infection 都會發燒耶~
還有extra pul TB 的病人找不到Source的也都會發燒耶~

[WINDOW]

還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了

不是經兩位精神科專科醫師判定就可收住院治療了嗎？

[cylindroma]

很多virus infection 都會發燒耶~
還有extra pul TB 的病人找不到Source的也都會發燒耶~

所以以後所有的玫瑰疹要住到退燒才能出院，不準門診、急診放回家??

[Sawa]

說一個笑話大家聽聽就算了
有人說~政府目前一些官員呢---都是自我感覺良好。

那其實住院的條件，我想民眾認為的條件應該就是相反~
就是[自我感覺不良好]，那就是了~

[image]

請這兩位去開家醫院,沒發燒,甚至沒咳嗽沒流鼻水....她高興都可以加.....才能出院的給大家瞧瞧

不去開醫院,倒是一直大聲指導人家醫院怎麼開

簡直跟不會下棋,卻喜歡在旁邊指導選手下棋的人一樣讓人厭惡到不行

[Vivian]

什麼時候 出院指標還要問過一改會啊

[amin30]

外行指導內行 國之不幸

[空空空]

奇怪的指標
真是外行領導內行

沒有醫學背景的人
非醫學系本科畢業的人
竟然可以當起上級指導員
不藥笑掉人家大牙了

[yang0945]

如果我跟病人說
你沒有發燒了
你應該回家
恐怕遭到投訴的機會要更多了
不如把這樣的情形統一報到健保局或一改會
由他們統一辦理出院解說

[DR.HSU]

衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?

[shuhuez5460]

G eight

[熊哥]

什麼時候 出院指標還要問過一改會啊

遵照健保的標準不放出院的, 可是健保養的審查醫師卻刪我, 那我該去哪裡投訴 ?

[熊哥]

還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了

那些囂查某, 專門跟健保局掛勾唱雙簧...

[cwhung]

衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?

擾亂醫療，亂得最兇的
正是衛生署　長　啊！

[vsdog]

重點是
"費用一概不給付"

X100000000000000000000000

[DR.HSU]

衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?

擾亂醫療，亂得最兇的
正是衛生署　長　啊！

正是.
署長不是醫生對醫療的了解並不是很透徹.很難不隨人起舞.

[auricle]

衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?

擾亂醫療，亂得最兇的
正是衛生署　長　啊！

正是.
署長不是醫生對醫療的了解並不是很透徹.很難不隨人起舞.

他只會怪東怪西設法把責任往醫療院所推 ,從不思考居高位的自己有沒有一分責任.

[Ocean]

請醫改會在各大醫院
設專員一名
專門負責批准出院事宜
順便增加就業機會

[空空空]

請醫改會在各大醫院
設專員一名
專門負責批准出院事宜
順便增加就業機會

還有批准以後
如果病人回家出問題
醫改會人員要負責賠償

[mogysux]

假使修理機車的技工跑到法院,要求法官該如何辦案,猜猜看...會不會馬上被人家轟出來?

但挺有趣的是...

似乎在這鬼島任何行業都可以跨行來"指導"醫生該如何看病.而且大言不慚地下"病患是否可以出院"的基本條件

而奇妙的是代表醫師團體的主事者.竟然也可以不吭一聲

真是台灣奇蹟啊...

[DR.HSU]

衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?

擾亂醫療，亂得最兇的
正是衛生署　長　啊！

正是.
署長不是醫生對醫療的了解並不是很透徹.很難不隨人起舞.

他只會怪東怪西設法把責任往醫療院所推 ,從不思考居高位的自己有沒有一分責任.

從醫師的觀點.病患的觀點.公衛的觀點......面面俱到.確實也是不容易.

[DR.HSU]

醫師團體的主事者多半早有所成.守成的心思濃厚.容易遭受其他利害相關團體圍攻.只能一路退守.

正在拼的.沒時間參與公共事務.只有眼巴巴地乾著急.