健保改革的真魄力

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健保改革的真魄力

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健保改革的真魄力

【聯合晚報╱社論】 2010.05.10 02:09 pm


台中市又傳出醫師假診斷詐領保險金事件,而據保險人員透露,醫師和掮客聯手早已不是秘密!二代健保即將提高健保費率,但白色巨塔內的醜聞卻接二連三被掀開。健保制度改革如果只向老百姓「開源」,卻不從浪費和弊端那頭「節流」,民眾的健保費不會繳得心甘情願。

衛生署長楊志良為了調漲健保費,不惜賭上烏紗帽,話說得很硬。但最近監察院調查報告指出,健保局對於不當醫療支出,不但稽查不力,而且稽查比例還年年下降。健保不能倒,早已是社會共識,老百姓乖乖承受漲保費的責任。至於要健保局努力稽查不當醫療支出,恐怕需要更有效率的機制,包括設置獎勵嚴格稽查的「誘因」。最近幾樁查出醫師詐領保險金的案子,都有保險公司的功勞在內,就是明顯的例子。

民間的保險公司是營利性質,保險公司理賠出去的錢必然「斤斤計較」,稽查人員如果不好好查核理賠條件,可能會丟飯碗;做得好的話,替公司省了錢,會有獎金。不久前爆發的高雄醫大附設醫院事件,「假病人、真手術」掉包檢體的醫界醜聞,可不是健保局稽查出來,而是保險公司起了疑心,才向檢調單位舉發的。這次台中的假診斷詐領保險金事件,也是一樣。

健保局稽查如果改不掉公務員怠惰心態,那麼衛生署應該向民間業者取經,甚至透過適當的機制,由民間協助有效查核醫院不當行為。就像國稅局為查逃漏稅,鼓勵民眾檢舉商家未開發票一樣;民間保險公司為了商業利益,至少會認真稽查醫療行為衍生出的理賠案的合理性。此外,又如民間的醫療改革基金會也可發揮良好助力,除了學術專業外,還可以提供醫界有良心的醫師一個平台,清理白色巨塔裡的污垢。

醫界醜聞不斷,影響醫師聲望和社會地位,一個接一個醫師向下沈淪的個案,毀掉專業也毀掉自己的人生。衛生署長對著社會大眾高聲強調健保費非漲不可,這還不算是魄力;必須敢面對著醫界誓言掃除敗類,降低不當醫療支出,這才是真魄力。


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【2010/05/10 聯合晚報】@ http://udn.com/
laymen
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來自: 鬼島揍敵客家族

Re: 健保改革的真魄力

文章 laymen »

必須敢面對著醫界誓言掃除敗類,降低不當醫療支出,這才是真魄力。


整篇文章看到這句話 真是一篇鬼島子民所寫的制式僵屍文章

害我想幫文章改成這標題

健保改革得真破
大道廢,有仁義;智慧出,有大偽. 六親不和,有孝慈;國家昏亂,有忠臣.
CHIASHUNL
CR
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Re: 健保改革的真魄力

文章 CHIASHUNL »

(打小人) (打小人) (打小人)
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kathy
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來自: 加護病房

Re: 健保改革的真魄力

文章 kathy »

滕盟主 暫時閉關進修去了嗎?

醫改會再度登場

配合楊署長和媒體

這棒子/胡蘿蔔; 黑臉/白臉的戲碼還真熱鬧
e42166
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註冊時間: 週二 10月 09, 2007 10:29 am

Re: 健保改革的真魄力

文章 e42166 »

auricle 寫:健保改革的真魄力

【聯合晚報╱社論】 2010.05.10 02:09 pm


台中市又傳出醫師假診斷詐領保險金事件,而據保險人員透露,醫師和掮客聯手早已不是秘密!二代健保即將提高健保費率,但白色巨塔內的醜聞卻接二連三被掀開。健保制度改革如果只向老百姓「開源」,卻不從浪費和弊端那頭「節流」,民眾的健保費不會繳得心甘情願。

衛生署長楊志良為了調漲健保費,不惜賭上烏紗帽,話說得很硬。但最近監察院調查報告指出,健保局對於不當醫療支出,不但稽查不力,而且稽查比例還年年下降。健保不能倒,早已是社會共識,老百姓乖乖承受漲保費的責任。至於要健保局努力稽查不當醫療支出,恐怕需要更有效率的機制,包括設置獎勵嚴格稽查的「誘因」。最近幾樁查出醫師詐領保險金的案子,都有保險公司的功勞在內,就是明顯的例子。
民間的保險公司是營利性質,保險公司理賠出去的錢必然「斤斤計較」,稽查人員如果不好好查核理賠條件,可能會丟飯碗;做得好的話,替公司省了錢,會有獎金。不久前爆發的高雄醫大附設醫院事件,「假病人、真手術」掉包檢體的醫界醜聞,可不是健保局稽查出來,而是保險公司起了疑心,才向檢調單位舉發的。這次台中的假診斷詐領保險金事件,也是一樣。

健保局稽查如果改不掉公務員怠惰心態,那麼衛生署應該向民間業者取經,甚至透過適當的機制,由民間協助有效查核醫院不當行為。就像國稅局為查逃漏稅,鼓勵民眾檢舉商家未開發票一樣;民間保險公司為了商業利益,至少會認真稽查醫療行為衍生出的理賠案的合理性。此外,又如民間的醫療改革基金會也可發揮良好助力,除了學術專業外,還可以提供醫界有良心的醫師一個平台,清理白色巨塔裡的污垢。

醫界醜聞不斷,影響醫師聲望和社會地位,一個接一個醫師向下沈淪的個案,毀掉專業也毀掉自己的人生。衛生署長對著社會大眾高聲強調健保費非漲不可,這還不算是魄力;必須敢面對著醫界誓言掃除敗類,降低不當醫療支出,這才是真魄力。




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本人金北目非醫師,發言純屬北七虛構不實言論,非論壇立場
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榮譽院長級
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Re: 健保改革的真魄力

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auricle 寫:健保改革的真魄力

【聯合晚報╱社論】 2010.05.10 02:09 pm


台中市又傳出醫師假診斷詐領保險金事件,而據保險人員透露,醫師和掮客聯手早已不是秘密!二代健保即將提高健保費率,但白色巨塔內的醜聞卻接二連三被掀開。健保制度改革如果只向老百姓「開源」,卻不從浪費和弊端那頭「節流」,民眾的健保費不會繳得心甘情願。

【2010/05/10 聯合晚報】@ http://udn.com/

全聯會應該要求更正

38000名醫師有一名跟掮客勾結就叫"早已不是秘密"

那偶可不可以說,記者恐嚇取財早已不是秘密(才幾百個咧),教授汙公款早已不是秘密

教師誘姦學生早已不是秘密?

醫界醜聞不斷,影響醫師聲望和社會地位,一個接一個醫師向下沈淪的個案,毀掉專業也毀掉自己的人生。衛生署長對著社會大眾高聲強調健保費非漲不可,這還不算是魄力;必須敢面對著醫界誓言掃除敗類,降低不當醫療支出,這才是真魄力。

啼笑皆非

高醫"汙"了20萬的不當醫療支出還你

一年正當醫療支出短給的幾百億也請還我們 (交出來)
施肇榮
公會及協會
文章: 7387
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來自: 台北市

Re: 健保改革的真魄力

文章 施肇榮 »

這與高醫事件都是屬於同一個集團所犯的案件

檢察官先後陸續偵查完畢後

才揭露出來

事實上

GOAT好幾個禮拜前就在提這件事情

操作這事,只不過是要醫界禁聲
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
xkuk
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Re: 健保改革的真魄力

文章 xkuk »

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