未執行醫療行為,卻索取800元急診掛號費用

[a792124]

內容：
我因為眼皮上及內側眼瞼均長了幾顆皰疹
99年3月18日早上我就到高雄榮民總醫院掛號眼科
醫生說因為皰疹導致眼睛紅腫且右側淋巴已腫大
醫生診斷為急性結膜炎
眼科醫師說要趕快幫我轉診到皮膚科讓醫生評估是否要住院治療皰疹
剛巧高雄榮民總醫院下午沒有皮膚科的門診
於是下午不到2點我就到急診室掛號
ㄧ到掛號室我第一句話就問:請問急診室有皮膚科醫師嗎?
櫃檯小姐頭也沒抬起來就回答我:先看內科
於是我就在急診櫃台報到掛號了
主治的內科醫師張朝煜醫師ㄧ見到我就說:什麼毛病?
我回答說:早上在這裡看過眼科 醫生說要轉診皮膚科看眼皮上的皰疹,可是下午沒有皮膚科門診,所以就只好來掛急診
醫生:有給妳藥嗎?給我看看
醫生看過藥反問我:都有眼藥了還來掛急診幹嘛?

(他問我來掛急診幹嘛?我的眼睛腫的像紅通通的麵龜難道他沒看見嗎?)
顯然他還搞不清楚我來掛急診的目的?

於是我再解釋一次我眼皮上的皰疹水泡需要看皮膚科

這一次他聽懂了於是他說:那我幫妳用會診喔
他打了一通電話之後對我說:皮膚科陳醫師在開會 妳等他開完會吧

(我心裡想:掛急診還要等醫師開完會喔?????)

我沒有多話回嘴只說了一 句"喔"
他於是給我一張病床的號碼就叫我出去等..................
等........................................................................
等............................................................................
我等了也不知道是多久時間
心想這樣漫無目的的等也不是辦法啊
於是我到掛號櫃台詢問志工先生:我可以知道皮膚科醫生要開會開到幾點嗎?
這時候旁邊一個推病床的醫院工作人員(穿著淺灰色的制服,可能是醫院的護佐之類)過來回我的話
他的口氣實在讓人聽了非常不舒服
他說:妳去問裡面的醫生啊
我解釋說:不是啦 因為我想說是掛急診 這樣等下去不知道要等到幾點啦
他反駁我的觀念:妳以為急診就不必等嗎?妳沒看到到處都是在等的病床嗎?
他指了等候大廳的一堆病床上面躺了一堆無助的病人叫我看
(他似乎忘了我也是無助的病人之ㄧ嗎?)
見他咄咄逼人我不想和他多口舌(儘管我不喜歡他傲慢無禮的態度)
於是我只好自言自語的說..........我只不過是想弄清楚醫生幾點開完會才能輪到我看診啊?(難道我不能問嗎?)(看門診也還有號碼可依序等候吧)
硬著頭皮我進去找主治的張朝煜醫師
(但是張朝煜醫師一開口我就後悔我今天來掛什麼鬼急診了)
張朝煜醫師說:沒辦法知道開會要開到幾點 最晚不會超過下午5點半

(我沒聽錯吧?現在還沒3點耶 等到5點半喔? 我是掛急診沒錯吧?)
我只好大膽的說:可是我的小北鼻還很小耶我把他寄放在鄰居家
我沒辦法等那麼久耶 鄰居也要去幼稚園接小孩下課啊

他回答我:那妳要辦自動離院 我可沒有藥開給妳喔
沒關係啊我說:那我想知道那個皮膚科陳醫生的名字
張朝煜醫師馬上就用很急的口氣說:
哪個陳醫師?
妳知道他的名字做什麼?
妳不必知道他的名子啊
妳沒有必要知道他是誰 他連你是誰他都不知道 妳問他幹嘛?

我急忙解釋:我是想若我門診可以掛他的號而已才問問看
他說:不必不必 他也不一定會看門診 妳隨便掛哪一個醫生都可以啦

(我真是不懂他在保護誰似的 急忙拿自動出院單給我填)

結果到批價櫃台 醫院開單我要付新台幣800元
我傻住了
我來這裡等不到醫生 還被推床的小弟兇我
折騰了半天撲了空還要付800元才肯放我走
看來我今天真的是來錯了
花錢還要被羞辱的痛苦經驗
付了800元
我充滿無奈與憤怒走出急診大門
心想..........這樣也能收800元?還說健保局在賠錢?醫院的錢也太好賺了吧?

就這樣.......我白跑了一趟急診室.........花800元買窩囔氣受......

那800元是懲罰看急診的病患嗎?
皮膚科醫師寧願開會也不肯會中離席來看急診的病患?
既然他不肯來會診那醫院收的錢是給誰呢?
我姨丈2年前和我一樣的病灶
高醫的醫生馬上叫他住院
治療了7天才讓他痊癒回家
一樣的病灶我卻是遭到如此不公平的待遇?

開車出了停車場
我驀然回首偌大的高雄榮民總醫院
心理不禁感到一絲落寞與悵然
誰說醫者父母心
今天我看到的是
沒有同理心的主治大夫張朝煜醫師
缺乏耐性的工作人員

800元...........是一個工人一天的血汗工錢
而我就這樣莫名奇妙的給了這家醫院800元
沒有尊嚴沒有平等對待的醫療品質
今天就活生生的發生在我這個癌症病人身上(我去年才因為甲狀腺乳突癌在高雄榮民總醫院開刀將甲狀腺全切除)
也許吧
除非你是血淋淋的被送進來急診室
醫生才會看到你的存在重視你是個病患
否則
眼睛上的皰疹似乎還遠遠比不上皮膚科的一場會議

難道病人沒有"問"與"知道"的權力嗎?
難道我來掛急診是來玩的嗎?
白等不到醫生會診 還付出高額的急診掛號費
我不知道800元是怎樣算出來的?
當急診還不如門診的醫療品質與收費
我對台灣的醫療品質充滿了迷思
對台灣的醫護人員的醫德也充滿了疑慮




補充:以上的內科主治大夫是張朝煜....我問他的問題他都沒有給我答案..........他的態度很強勢

發生時間:2010年3月18日下午2點左右高雄榮民總醫院急診室
引自Mo01,這就是普羅大眾的想法

[阿凊]

再貼一下那位的回應.
===============================================
一.我要先聲明,以上的事情是我太太於2010年3月18日在高雄榮民總醫院急診室所遭遇的實際情形(那時我太太的半邊臉已經腫得眼睛瞇成一條線了),後來第二天(2010年3月19日)我太太再去高雄醫學院附設中和醫院看皮膚科門診,那個主治醫生一看到我太太的情形,第一時間立即就打電話問有沒有病床安排我太太住院接受治療了,而且到病房裡面護士看到了還說怎麼會這麼嚴重才來住院,為什麼同樣是大間的醫院,卻有兩種不同的待遇!

二.眼睛是不會長疱疹的,所以眼睛裡面的疱疹都是長在眼皮上面的,所以必須看皮膚科,不過如果引起結膜炎就是要看眼科,這些醫學常識也是這次我太太的病兆我才知道的,那如果疱疹很嚴重到影響臉上的淋巴腺就會腫起來影響視力,甚至嚴重到感染蜂窩性組織炎或是失明,而且我們原先也是想要掛皮膚科門診,可是就是那天下午沒有皮膚科門診,所以我們才會去掛急診,希望病情可以獲得改善,誰曉得就碰到這些醫務人員!

[e42166]

唉!!

急診處大多數的民眾往往不瞭解「檢傷分類」的意義，而以來院的先後次序要求看診；
看診的先後次序，在急診是依據疾病嚴重度及急迫性「檢傷分類」，而非依照到院之先後次序。

檢傷分類」的等級目前在醫院內分為四級；

第一級：

生命徵象不穩定，有立即之生命危險須立即處理。

第二級：

生命徵象不穩定，嚴重疾病或外傷，有生命危險，暫不危及生命，須在二十分鐘內儘快處理。

第三級：

生命徵象穩定，但病情有可能惡化有急診之必要，須在六十分鐘內予以處理。

第四級：

生命之徵象穩定短時間內，病情惡化的機會不大，可延後處理者。

大型醫院的急診處相當忙碌，醫師同時要照顧許多病人，檢傷分類更屬必要。
非緊急，過度負荷非緊急病人，將會導致延誤真正急診病人之就醫時機。
在急救區內大量出血、血壓量不到、需要急救的病人，依檢傷分類應屬於第一級的病人，第一級的病人應優先處理。

既然掛急診，請耐心多等一下吧!

[TSGHCGH]

未執行醫療行為 ? 當然有執行醫療行為 ! 不然醫師不是給妳看了嗎 !? 也下了診斷阿 !! 甚至還讓妳" 煩 " 了好久 !!只是沒有讓妳滿意而已 !! 當然醫院本身也有需要檢討的流程 ! 例如 : [color=#FF0000]皮膚科的急診應如何進行 ? 應如何請內科代勞或是聯繫 ? 正是此病患指的重點 !![/color]

[poki]

眼睛不會長皰疹? 才怪!

而且為什麼非皮膚科不可?
眼科, 內科(尤其是感染科)也可以啊,
皰疹治療就是那一套而已, 有哪一科比較強嗎?

[cmcboy2000]

病人是herpes zoster ophthalmicus, 治療原則以systemic anti-viral
agents為主，此類的藥物價格高，之前曾好心開了幾天口服藥，結果被刪得一蹋糊塗，
所以這些case眼科都會請病人去看皮膚科。眼科的立場主要是觀察眼球是否有被侵犯，
造成herpetic keratitis, keratouveitis...等。

眼睛不會長皰疹? 才怪!

而且為什麼非皮膚科不可?
眼科, 內科(尤其是感染科)也可以啊,
皰疹治療就是那一套而已, 有哪一科比較強嗎?

[image]

(但是張朝煜醫師一開口我就後悔我今天來掛什麼鬼急診了)
張朝煜醫師說:沒辦法知道開會要開到幾點 最晚不會超過下午5點半

(我沒聽錯吧?現在還沒3點耶 等到5點半喔? 我是掛急診沒錯吧?)
我只好大膽的說:可是我的小北鼻還很小耶我把他寄放在鄰居家
我沒辦法等那麼久耶 鄰居也要去幼稚園接小孩下課啊

沒錯

這個應該是第四級吧

在日本美國這樣急診超級昂貴的國家,連第三級掛急診都有等兩個多小時才見的到醫師的...這是論壇上醫師親身的經驗!!

唉!!

急診處大多數的民眾往往不瞭解「檢傷分類」的意義，而以來院的先後次序要求看診；
看診的先後次序，在急診是依據疾病嚴重度及急迫性「檢傷分類」，而非依照到院之先後次序。

檢傷分類」的等級目前在醫院內分為四級；

第一級：

生命徵象不穩定，有立即之生命危險須立即處理。

第二級：

生命徵象不穩定，嚴重疾病或外傷，有生命危險，暫不危及生命，須在二十分鐘內儘快處理。

第三級：

生命徵象穩定，但病情有可能惡化有急診之必要，須在六十分鐘內予以處理。

第四級：

生命之徵象穩定短時間內，病情惡化的機會不大，可延後處理者。

大型醫院的急診處相當忙碌，醫師同時要照顧許多病人，檢傷分類更屬必要。
非緊急，過度負荷非緊急病人，將會導致延誤真正急診病人之就醫時機。
在急救區內大量出血、血壓量不到、需要急救的病人，依檢傷分類應屬於第一級的病人，第一級的病人應優先處理。

既然掛急診，請耐心多等一下吧!

[fat]

病人要好好教育!!

[e42166]

醫院產房外的休息室裡，一群男子正在等著就任新爸爸。
一位護士從產房匆匆走出，對其中一人說道：「祝賀你，你太太生了一位小姐！」
另外一個男子把煙蒂擲在地上，跳起來喊道：「豈有此理！我比他先到的，為什麼還沒輪到我？」

[台中小鎮]

醫院產房外的休息室裡，一群男子正在等著就任新爸爸。
一位護士從產房匆匆走出，對其中一人說道：「祝賀你，你太太生了一位小姐！」
另外一個男子把煙蒂擲在地上，跳起來喊道：「豈有此理！我比他先到的，為什麼還沒輪到我？」

這個好笑

[ROCCO]

同樣情形 在美國
可能是500美金

不知道老美會不會兔槽

[mowball]

急診是救命不救急,
如果不是性命垂危,
去掛VIP門診可以比較快看到
不過可能要1200元以上掛號費

[dindindon]

醫院產房外的休息室裡，一群男子正在等著就任新爸爸。
一位護士從產房匆匆走出，對其中一人說道：「祝賀你，你太太生了一位小姐！」
另外一個男子把煙蒂擲在地上，跳起來喊道：「豈有此理！我比他先到的，為什麼還沒輪到我？」

這個好笑

這個我常碰到，我都會告訴家屬小孩在選時間。我們沒辦法決定。

[smallant]

醫院產房外的休息室裡，一群男子正在等著就任新爸爸。
一位護士從產房匆匆走出，對其中一人說道：「祝賀你，你太太生了一位小姐！」
另外一個男子把煙蒂擲在地上，跳起來喊道：「豈有此理！我比他先到的，為什麼還沒輪到我？」

有笑點
給你拍拍手

[lijen]

同樣情形 在美國
可能是500美金

不知道老美會不會兔槽

上次有一個類似的案例
花了9000塊錢美金

http://www.annemergmed.com/article/PIIS ... 7/fulltext
http://forums.studentdoctor.net/showthr ... ?p=9337177

[jyuan]

所以應該多多宣導"VIP 快速門診",
讓這些人不要再去急診只是因為自己很"急"...

不然..修法讓急診可以不看四級病人？

[tsmc]

我建議直接發給楊志良一張醫師證書
讓他第一線面對病人


就可以知道他催生的健保賤醫制度 有多可笑

[xkuk]

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