忠孝醫院放水案 醫改會︰評鑑制度蒙上陰影

[熊哥]

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... -life4.htm

〔記者魏怡嘉／台北報導〕面對民眾爆料衛署故意對忠孝醫院「放水」一事，衛生署長楊志良昨日表示，他已調閱卷宗及詢問詳情，希望下週一能有結果。

楊志良︰毋枉毋縱

楊志良指出，他對忠孝醫院一案抱持著毋枉毋縱的態度，就像是高醫案，他也花好幾天時間了解，如今他也要詳細看過，才能做進一步決定。

督保盟︰如何取信於民

民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，這是典型衛生署及健保局拿石頭砸自己腳，長期以來，健保局的行政裁量權一直都很大，這次健保局怎麼這麼輕易就認輸放棄了？為何不願再打行政訴訟？補付的一千多萬元是民眾辛苦繳的健保費，健保局輕易就放水，怎麼對得起民眾？

滕西華說，五家「優等」醫院納入區域醫院給付破例在先，錯的事未糾正，竟然還拿把歪的尺做比照，讓忠孝醫院行政救濟過關，衛生署長楊志良可以放任這樣的結果發生嗎？再者，連法院發言都有公開紀錄，為何訴願委員會沒有公開發言紀錄？如何能取信於外界？

醫改會表示，長期以來，外界對於醫院評鑑與健保給付之間的關係都是「霧煞煞」，衛生署應有一套標準清楚對外公告，忠孝醫院事件會讓外界對於衛生署評鑑的有效性及可信度存疑，讓評鑑制度蒙上陰影。

一位區域醫院副院長表示，過去醫院評鑑排序讓各醫院間競爭更白熱化，所以今年才取消評鑑排名，但在過去四年間大家都要遵守遊戲規則，衛生署訂下的規則，自己都可以推翻，真的很不應該。

[Sidney]

熊大...
有詳細內容嘛

[熊哥]

熊大...
有詳細內容嘛

我只是例行剪報給大家看而已......

[newshine]

這一篇寫的比較完整

評鑑墊底 沒降級還訴願成功／衛署放水？忠孝醫院笑納千萬健保費
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... -life7.htm
〔記者魏怡嘉、林相美／台北報導〕醫院評鑑成績墊底的北市聯合醫院忠孝院區，不但避開降級命運，還「訴願」成功，爭回了一千多萬的健保給付差額，爆料民眾直指衛生署故意對北市聯合醫院放水，威信盡失。

衛署發文健保局查照 隨即補付
北市聯合醫院忠孝院區九十六年醫院評鑑在所有區域醫院中排名第卅，成績墊底，等級僅為「合格」，依規定健保給付須從「區域醫院」降級為「地區醫院」，一年收入至少銳減二、三千萬，該院不服多次提出爭審及訴願，爭了三年後，今年六月訴願成功，衛生署隨即發文健保局「查照」，健保局接著就補付忠孝醫院一千多萬元。
爆料人士形容，忠孝院區考了最後一名、卻跟前三名領同樣的獎金，如此一來誰還要遵守衛生署及健保局訂的遊戲規則？規矩是衛生署訂的，不但自己不守規矩，更坐視評鑑結果一變再變，還有執行威信可言嗎？

爆料民眾批衛署威信盡失
九十六年共有三十家區域醫院參與評鑑，依規定，僅有評鑑前二十四名的醫院可依區域醫院健保給付標準給付，其餘均要降級，比照地區醫院給付。但因二十五名至二十九名均為「優等」醫院，其中包含了二家署立醫院，一旦降級，一年收入至少銳減二、三千萬。衛生署犯的第一個錯就是先自打嘴巴，將這五家「優等」醫院納入區域醫院給付，忠孝醫院由於成績僅為「合格」，不適合破例，成為「遺珠」。

忠孝醫院不服，向健保局提出申覆遭駁回後，又向衛生署提出爭審亦遭駁回，最後再提訴願時竟然訴願成功，原因是訴願委員認為衛生署先破例恢復五家醫院資格，為何忠孝醫院不能？再者，醫院評鑑健保給付規定只是醫療法施行細則下的行政規則，要以此約束醫院，太過薄弱，於是決議撤銷原核定，「由健保局另為適法核定」。
健保局認為茲事體大，以無其他法源可以援用為由，通知忠孝醫院暫按區域醫院給付，待全案終結再結算；忠孝醫院不滿，於是再向衛生署提爭審、訴願，這個案子一打就是三年，由於事涉敏感，歷經多任署長，一直未有進展。

公文同意訴願 楊志良：不記得
今年六月，衛生署長楊志良以一紙公文同意忠孝醫院的訴願（見下圖），七月時健保局長鄭守夏休假期間，副局長黃三桂代行發文，同意補給忠孝醫院一千多萬，全案終結。
忠孝院區院長黃碧桃澄清，投訴者稱忠孝院區評鑑排名卅名應是誤會，評鑑僅有區域醫院合格的結果，既然同為區域醫院，健保給付就應一樣，不該有不一樣的標準，醫院才提出申覆。

離奇的是，明明公文署名是衛生署長楊志良，楊志良昨卻表示不清楚此事，這份公文並沒有到他這邊，因為分層負責的關係，有可能是下屬就代為決行了，他要再去了解來龍去脈。

[Sidney]

以往健保局尚未納入衛生署公務人員體系時
醫院評鑑和健保局各有各的立場

現在
醫院評鑑和健保局已成為楊 宰制醫院的左右手
(兩隻手比一隻手好抓)

懸了例任署長解決不了的事
在一條鞭的楊下
一下就解決了

聽話的下場如忠孝
不聽話的.... 就會變高醫

[mowball]

醫院評鑑健保給付規定只是醫療法施行細則下的行政規則，要以此約束醫院，太過薄弱，於是決議撤銷原核定，「由健保局另為適法核定」。

講得真好
讓官員不要以為活在清朝
好好立法
再依法行政

[poki]

剛看了公平交易法,

第 10 條

獨占之事業，不得有左列行為︰
一、以不公平之方法，直接或間接阻礙他事業參與競爭。
二、對商品價格或服務報酬，為不當之決定、維持或變更。
三、無正當理由，使交易相對人給予特別優惠。
四、其他濫用市場地位之行為。

健保局這種壟斷的機構, 用"評鑑"為由, 遂行差別待遇, 同工不同酬, 造成部分地區醫院倒閉,
可疑已經違法

[chichang]

公文同意訴願 楊志良：不記得
今年六月，衛生署長楊志良以一紙公文同意忠孝醫院的訴願（見下圖），七月時健保局長鄭守夏休假期間，副局長黃三桂代行發文，同意補給忠孝醫院一千多萬，全案終結。
忠孝院區院長黃碧桃澄清，投訴者稱忠孝院區評鑑排名卅名應是誤會，評鑑僅有區域醫院合格的結果，既然同為區域醫院，健保給付就應一樣，不該有不一樣的標準，醫院才提出申覆。

離奇的是，明明公文署名是衛生署長楊志良，楊志良昨卻表示不清楚此事，這份公文並沒有到他這邊，因為分層負責的關係，有可能是下屬就代為決行了，他要再去瞭解來龍去脈。

公文有沒有到署長那邊？真會掰。分層負責的公文會註明的。

很樂意看到這樣的報導
羊頭可能會感覺到秋天的涼意。

外圍團體應有新的奧援
羊GUT在哪裡，可以慢慢欣賞。

[xkuk]

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