今天看門診一如往常
初診,彰化來的
家屬說朋友介紹<心想說我出運了>
聊一段時間後說要寫巴氏量表
前一陣子才報醫生沒同理心要臥床病人勞師動眾............
解釋半天說要之前病摘......
家屬就不爽口氣ㄍ一ㄠˇ
我看病人戴口罩(很好防護)
好像年紀錄與資料不合
再仔細看
竟然跟健保卡的不同
$%#
真想報警
為何巴氏量表一定要醫生開
不開被罵,開了被關
大家有遇過健保卡相片和病人長不一樣嗎
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Re: 大家有遇過健保卡相片和病人長不一樣嗎
小心,搞不好是釣魚的假病人。
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
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Re: 大家有遇過健保卡相片和病人長不一樣嗎
changweichieh 寫:今天看門診一如往常
初診,彰化來的
家屬說朋友介紹<心想說我出運了>
聊一段時間後說要寫巴氏量表
前一陣子才報醫生沒同理心要臥床病人勞師動眾............
解釋半天說要之前病摘......
家屬就不爽口氣ㄍ一ㄠˇ
我看病人戴口罩(很好防護)
好像年紀錄與資料不合
再仔細看
竟然跟健保卡的不同
$%#
真想報警
為何巴氏量表一定要醫生開
不開被罵,開了被關
應該要報警的,而且要跟他說你這樣算到刷健保卡
要自費,不自費就是到刷要報警。
個人經驗,初診又推輪椅,進來要先問看診目的,
如:今天來是那裡不舒服,這麼遠來怎麼不在當地看,還是你有什麼特別需求......
這樣很快就會代入他來的主要目的,因為之前有些經驗也是問很久,後來才說要開巴氏量表
浪費很多時間。
再來,遇到這種病人,先問陪伴家屬跟病人關係是,有無住一起,
再來口罩一定要拿下來,
為什麼呢?
舉個例
一個初診,有二個家屬,一個30幾歲男性,一個阿婆推著一個阿公輪椅進來,阿公戴口罩
根據剛剛的法則,很快就問到是從隔壁縣市來開巴式量表,
男的自稱是兒子,阿婆是阿公的太太,
然後一定要看證件,發現男的姓氏與阿公不同姓,一問,又改口說是義子
(哈這仲介這麼蝦的理由也掰的出來,當我白癡嗎),我也懶得再細問
客氣的說,今天可能沒辦法開,除非有舊往病例及診斷書,不然就是要追蹤三個月
阿婆就邊拜託邊魯,說誰誰都可以怎樣怎樣的,我只有三個字回『沒辦法耶』
男的倒是說『是這樣喔,了解了,我們盡量配合』
然後我還是說,你們都來了,我還是看一下阿公,不過請你們先到診間外等一下
請阿公拿下口罩,問他名字啦,年紀啦,都不回,我就說『 阿公你都不說話,
一定不會過喔,你要說話,我才能評分。』才緩緩的說出名字
我問剛剛為什麼不說,他比了比耳朵表示聽力差。
後續就是,請她回原院所開立或於本院至少追蹤三個月,
結果當然就是沒再回來。
隔離家屬與病人這點很重要,可以觀察到病人多一點異狀,而且家屬只會干擾。
萬一真的追蹤三個月怎麼辦,其實他要願意追蹤三個月,代表可能真的有需要
而且也願意配合醫院追蹤。再者年紀大的病人,就算巴式量表分數不到,但兩老獨居,
有些日常生活行動或多有不便,
政府不願負責這樣得責任,可以幫忙的部份就盡量。
當然我也沒把話說死,要是真的分數真的差很多,也不會讓他追蹤三個月
最後,我最討厭仲介賺這種錢,怎樣也不會被他們當盤子耍。
也可以當場知道假義子時就請他們退掛,但畢竟花幾分鐘時間了
也要讓他們付錢付甘願點,同時病歷上也可以有紀錄,以後日後自己或他人參考。
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Re: 大家有遇過健保卡相片和病人長不一樣嗎
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