可能不知道的勞健保規定

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philosdoc
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可能不知道的勞健保規定

文章 philosdoc »

可能不知道的勞健保規定 !
因公受傷,要用 勞保住院,勿用健保, 權利是給知道 的人,如果您不知道或晚知道,吃虧多大您知道嗎 ?! 台灣勞、農、公保共一仟多萬人,您或您的親友客戶,下列情形可領給付,如何申請才能領到錢,怎樣申請才能合法領到最多錢?勞保局通常會告訴您不能申請。因為勞保局第一線的櫃台員解釋給問話的人,他們有的不懂,有的是立場與您相反,當然說法有所不同。所以請大家要找有專業知識的人士幫您的忙,以免權益受損。
● 中風、老年癡呆症、植物人及精神病等障害最多可領 240.6 萬 元。
● 臉上有疤痕 , 最多領 72.19 萬 元 , 鼻子塌陷 , 失去嗅覺 , 最多可領 44.1 萬 元。
● 喪失生殖能力如切除子宮、睪丸等最多 32.08 萬 元。
● 意外事故牙齒掉五顆以上 , 最多 32.08 萬 元。
● 肺、肝、胃、腸、胰、脾、腎、膀胱等內臟機能障礙 , 最多 240.6 萬 元。
● 言語機能障礙 , 講話不清楚的 , 最多 200.55 萬 元。
● 耳朵重聽 , 最多 128.35 萬 元 ; 視力模糊 , 最多 200.55 萬 元。
● 手或腳喪失機能或殘缺 , 最多 200.55 萬 元。 ( 不一定要殘缺 )
● 脊柱畸形、障害、駝背者 , 最多可領 88.2 萬 元 ; 長短腳最多可領 56.1 萬 元。
● 父母配偶子女死亡 ( 含出生即死亡 ), 最多可領 12.03 萬 元。
● 因公受傷或上下班途中受傷,不一定要住院 , 門診復健期間每月最多可領 30,380 元 ,最久領 2 年;普通傷病住院期間每月最多 2.07 萬 ,最久領 1 年 ( 只有勞保 )
1. 公傷傷病給付: 要件是
(1) 因公受傷或上下班途中受傷或職業病
(2) 正在住院、門診、復健
(3) 未取得原有薪資,給付標準是自事故第 4 日起按平均月投保薪資 70% 給付,第 2 年仍在治療中者降 50% ,以 2 年為限。
2. 普通傷病給付: 要件是
(1) 普通傷害或疾病
(2) 住院
(3) 不能工作
(4) 未取得原有薪資,可自住院第 4 日起按平均月投保薪資 50% ,每半月給 1 次,也可在出院後一次請領,最多可領 6 個月,但事故前年資已滿 1 年者,可續領 6 個月。 ( 但需無法請領到原工作單位薪資,並於第四日起算 )
附註: 未取得原有薪資是指未取得原有 100% 的薪水,在領傷病給付或住院期間依勞保條例第 18 條規定 被保險人部份的勞保費免繳 ,勞保年資照計。
● 60 歲以前退保未領老年給付,雖超過 2 年仍可領。
● 健保實施後農保生育本人少發 1 萬,配偶少發 2 萬,流產少發 1 萬,可申補。
● 新公佈洗腎換患者最多可領 58.81 萬 ,歡迎洽詢。
死亡
1. 本人普通事故死亡:
(1) 喪葬津貼 5 個月
(2) 投保年資 1 年以下者加 10 個月遺屬津貼,年資 1 至 2 年者加 20 個月,年資 2 年以上者加 30 個月。
2. 本人公傷事故死亡:
(1) 喪葬津貼 5 個月
(2) 不論年資均另加 40 個月遺屬津貼。
3. 配偶或父、母死亡:
領 3 個月喪葬津貼。未滿 12 歲子女 ( 含剛生即死 ) 死亡 1.5 個月,滿 12 歲 子女死亡 2.5 個月。
PS :遺屬津貼請領順位
(1) 配偶子女 (2) 父母 (3) 袓父母 (4) 孫子女或 (5) 兄弟姊妹 (4) 與 (5) 均有 " 專受其扶養之 " 的限制,
要小心,否則只能領喪葬津貼 。
殘廢
分成 15 級 160 項給付 1-40 個月因公加 5 成,由醫師認定自認殘日起 2 年得請領衛生署 84 年 2 月 8 日規定 領殘後,
因同一傷病之併發症及再復發可健保住院 。
記得因公受傷,要用勞保住院,勿用健保,
請收到 mail 告訴將此訊息告訴大家。
勞 保 醫療 權 益 分
(1) 普通事故醫療與
(2) 職災事故醫療,健保實施後只剩
(3) 職災醫療,因此勞工,如果因公受傷,仍可使用勞保門診與住院,必須到勞保局拿門診或住院單,如此可享:
(1) 免自付額 (2) 不必轉診 (3) 往後領取傷病給付較高 (4) 門診或復健期間亦可領傷病給付。
切記!因公受傷不可使用健保卡,以免吃虧 。
可參考以下網站內容: http://home.pchome.com.tw/soho/sevenhills/
sun yc
R3
R3
文章: 347
註冊時間: 週四 2月 19, 2009 9:53 pm
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Re: 可能不知道的勞健保規定

文章 sun yc »

因公受傷就診,用勞保就醫給付!

不佔健保總額,且不易被核刪!

對病患和醫界各有好處!
gary
主任秘書
主任秘書
文章: 10500
註冊時間: 週日 11月 04, 2007 5:19 pm

Re: 可能不知道的勞健保規定

文章 gary »

醫院老闆都知道這些規定
我在醫院時
老闆也經常提到這些事情
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