藥品遭醜化 過動兒家長憤慨

[Calcium]

【聯合報╱記者詹建富、陳惠惠、薛荷玉／台北報導】

2010.01.13 04:11 am


北縣某安親班老師涉嫌餵食學童管制藥品「利他能」，媒體報導此藥是「兒童古柯鹼」，過動兒家長和醫師直跳腳，擔心藥品和過動兒病童都遭醜化。

利他能被醜化為「兒童古柯鹼」，已造成許多家長恐慌，包括馬偕、署立桃園醫院等兒童心智科門診都接獲家長詢問，甚至有用藥多年的個案想要停藥，醫護人員費盡唇舌解釋。治療過動症的處方用藥被講成毒品，醫師認為對過動症患者不公平，過動兒家長團體「赤子心協會」昨天也表示，不排除向中國時報及撰稿提告。

衛生署指出，利他能抑制過動症狀，卻無法提高智力；馬偕醫院兒童心智科主治醫師臧汝芬說，利他能上市逾五十年，是目前健保給付注意力不足過動症的第一線用藥，在醫師診斷及處方下有一定療效。

台大醫院兒童精神科主任高淑芬說，利他能的化學結構與安非他命相似，才會以管制藥品管理，但過動症孩童服用後不會有興奮感，也不會成癮。臧汝芬強調，若正常小孩誤食，也不會有不良後果。

[TC]

「利他能」致幻覺　嗑藥新寵　日下令管制

更新日期:2007/10/18 16:02 記者:記者許瑜菁／編譯

日本最近發現一種專門治療過動症和失眠的藥物利他能，會導致使用者產生幻覺，甚至出現上癮的狀況，還會出現自殺的念頭。日本厚生勞動省17日決定嚴加管制利他能的販賣，希望減少悲劇的發生，由於這種藥物，台灣有許多過動兒童都有在服用，因此家長可能要多多留意。

日本厚生勞動省17日開會，決定將嚴格控管藥物利他能的販賣，由於利他能是一種中樞神經興奮劑，被用來治療兒童過動症、失眠或憂鬱症。但是最近日本官方發現，有不少人因為服用利他能，而出現上癮的現象。

日本有一名26歲的年輕人，本來醫生開給他每天兩顆利他能藥丸，但是沒想到他的藥量卻逐漸增加，一年後變成一天要吃十顆。但是根據研究顯示，一天服用二十顆的話，甚至還會產生嚴重幻覺。

根服用利他能上癮者表示，有時候會產生幻覺，就像踩在地面會以為碰到蜘蛛網，眼前會看到很多像是毛毛蟲在路上爬的影像。除此之外，有一名40歲的男子，為了戒掉利他能，還在醫院療養兩個月，甚至自殺了好多次，他表示「我試過很多次，甚至想要從醫院逃跑，因為真的很痛苦。」

事實上利他能在日本，只要透過網路就可以購買，甚至在咖啡店也可以交貨。而這種刺激中樞神經的藥物，也變成許多年輕人嗑藥的新歡，有鑑於事態嚴重，日本官方已經下令，只有醫生開處方籤才可以購買利他能，並且限制藥局販售數量，嚴格取締非法販賣的行為，希望避免悲劇的發生。

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過動兒藥利他能 能防老人跌倒

〔法新社華盛頓二十八日電〕根據一份刊登在最新一期「美國老人醫學會」期刊上的報導，經常被醫師用來治療過動兒的處方用藥「利他能」（Ritalin），可能也可以預防老年人跌倒。

以色列特拉維夫大學撒克勒醫學院赫斯多夫在研究結果中指出：「利他能能幫助年長者行走步伐更穩定，在各種跌倒風險標準測試中，表現得更好。」

根據一項針對二十六名獨居健康老人所做的研究結果發現，這種藥能增進他們的認知能力。實驗中，有些人拿到安慰劑，有些人服用利他能，然後被要求從坐姿中站起來、來回走三公尺，再坐下。

研究人員發現，服用利他能的老人「在測試中行動比較敏捷，同時『邁步走』時較少不穩定現象。」赫斯多夫形容利用藥劑治療跌倒風險的想法是一種「有趣的觀念」，但認為「大範圍推薦使用利他能的時機還嫌太早」。

他強調許多研究顯示，超過一半跌倒且摔斷髖關節的老人，會在意外發生後一年內死亡。

醫師：還需更多研究證實

〔記者王昶閔／台北報導〕林口長庚醫院精神科主治醫師蕭美君表示，利他能主要是用來治療過動症，有助提升認知功能與注意力，或因此能降低老人跌倒風險，但還需要更多研究證實。

但近年來，利他能有被濫用趨勢，有人當成「聰明藥丸」服用，也有人藉其影響食慾的副作用來減肥，但此藥會改變腦中神經傳導物質分泌，任意濫用不但會成癮，還可能引發精神疾病。

[yuyj]

媒體治國 > 誤國 > 亡國

[lijen]

回 響－過動兒用藥 不容汙衊
2010-01-13 中國時報 王春惠／兒童精神科醫師
　筆者從事兒童精神醫療逾十年，昨日閱讀中國時報頭版新聞，竟發現專治注意力不足過動症的藥品「利他能」被稱做「兒童古柯鹼」，文中所陳述的種種內容，與我在這些年來所看的臨床研究報告、參與的學術討論的資料非常不符。

　我認為此篇報導所陳述的事件沒多著重在「沒有診斷就任意給予兒童藥物」這件事情的嚴重性上，反而著重在汙衊「利他能」，給予一個「兒童古柯鹼」的標籤，此舉對於正遭受注意力不足、過動、衝動所帶來人際學習生活痛苦的這些病人，以及苦惱猶豫於到底要不要聽從兒童精神專科醫師建議，讓遭受這些痛苦而在學校生活中已經被貼標籤的子女服藥的家長們，真是情何以堪。

　許多家長親感受到注意力不足過動症孩子服藥後的顯著改善，包括人際、學業、與家人關係、自信心都增加許多，但往往網路上的一篇文章、或是親人賦予的壓力、其他親友一句話「孩子吃藥不好喔」兒童精神科醫師之前的疾病診斷說明、藥物衛教都付諸流水。

　我看見孩子和家長的掙扎，所以對於昨天貴報的陳述很擔心，又要有多少原先受惠於藥物治療的注意力不足過動症診斷的孩子，因為這篇報導而停藥，然後重蹈之前負向的人際、師生關係、親子關係、學習落後等苦果。

　一篇負責任的新聞報導，特別是牽扯到許許多多正在服用「利他能」的注意力不足過動症孩子們以及牽涉到「開立利他能藥品的醫師」，一旦被說成「服用兒童古柯鹼的兒童」、以及「開立兒童古柯鹼的醫師」，我想，影響層面都是很大的。

[熊哥]

我有一個朋友的小孩, 也是個問題小孩, 看過兒童心理科, 服用「利他能」，她媽媽說, 小孩吃了這個藥以後, 會有不自主搖頭的現象...有時小孩自己都覺得很厭煩, 甚至會用手巴自己的頭.....請問各位大大遇到過嗎 ?

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我有一個朋友的小孩, 也是個問題小孩, 看過兒童心理科, 服用「利他能」，她媽媽說, 小孩吃了這個藥以後, 會有不自主搖頭的現象...有時小孩自己都覺得很厭煩, 甚至會用手巴自己的頭.....請問各位大大遇到過嗎 ?

應該是妥瑞或其他神經/精神科的毛病本身引起的吧?

[yuyj]

我有一個朋友的小孩, 也是個問題小孩, 看過兒童心理科, 服用「利他能」，她媽媽說, 小孩吃了這個藥以後, 會有不自主搖頭的現象...有時小孩自己都覺得很厭煩, 甚至會用手巴自己的頭.....請問各位大大遇到過嗎 ?

ADHD 的小朋友多半會有comorbid disorder as Tourette syndrome, OCD (obessive-comppulsive disorder) 甚至自殘
以下描述: 不自主搖頭的現象...有時小孩自己都覺得很厭煩, 甚至會用手巴自己的頭 蠻符合上述共病

[熊哥]

我有一個朋友的小孩, 也是個問題小孩, 看過兒童心理科, 服用「利他能」，她媽媽說, 小孩吃了這個藥以後, 會有不自主搖頭的現象...有時小孩自己都覺得很厭煩, 甚至會用手巴自己的頭.....請問各位大大遇到過嗎 ?

應該是妥瑞或其他神經/精神科的毛病本身引起的吧?

有一陣子小孩的媽媽不敢給她吃藥, 所以停了一陣子, 不自主搖頭的現象就好了......但是小孩真的過動, 而且學習障礙, 忍不住又去看兒童心智科, 又吃「利他能」，這次搖得更厲害......
我直覺認為這個藥影響CNS造成的ADR....

[sheepin]

我有一個朋友的小孩, 也是個問題小孩, 看過兒童心理科, 服用「利他能」，她媽媽說, 小孩吃了這個藥以後, 會有不自主搖頭的現象...有時小孩自己都覺得很厭煩, 甚至會用手巴自己的頭.....請問各位大大遇到過嗎 ?

應該是妥瑞或其他神經/精神科的毛病本身引起的吧?

有一陣子小孩的媽媽不敢給她吃藥, 所以停了一陣子, 不自主搖頭的現象就好了......但是小孩真的過動, 而且學習障礙, 忍不住又去看兒童心智科, 又吃「利他能」，這次搖得更厲害......
我直覺認為這個藥影響CNS造成的ADR....

跟醫生說有這個情況，看能不能換成Strattera (atomoxetine)

[xkuk]

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