健保DRGs訂7項出院原則 督保盟：沒意義

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 1yl49.html

(中央社記者陳麗婷台北11日電)健保局公布7項出院原則，防止DRGs制度實施後醫療人球現象，督保盟今天說，公布項目本來就是出院標準，對病人來說沒意義，健保局該公布的是住院上下值及給付檢查、藥品等項目。

衛生署中央健康保險局元旦起實施155項住院論病計酬的DRGs支付制度後，也公布7項病患病情不穩定狀況不能要求病患出院的原則，確保民眾權益。

不過，民間監督健保聯盟發言人滕西華受訪時表示，健保局公布的不適當出院項目，以出院前24小時內生命徵象不穩定為例，這本來就是一般的出院標準，對病人來說根本沒意義。

滕西華表示，像是嚴重或輕微感染、血腫、出血現象，到底該不該繼續住院或利用門診追蹤，這對病人來說，是屬於主觀的感受，每個人對疼痛的耐受度不同，不能用此標準來評斷；又例如「非因醫療需要之轉院」，她表示，難道轉院是要去參觀，健保局訂這個原則太奇怪。

滕西華表示，督保盟的2大主張，首先是健保局不能只公布住院平均值，應公布住院上下值，例如割盲腸住院3到8天是合理的，民眾才知道怎樣的狀況是不合理的。

另外，滕西華指出，健保局應該公布DRGs同病同酬包裹式給付制度中，每個手術住院項目到底給付那些內容？例如包括哪些檢查項目、藥物等，病患是不用額外付費，民眾才能分辨醫院的收費是否合理，否則民眾永遠搞不懂，只能任人宰割。

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100111/5/1yl49.html

(中央社記者陳麗婷台北11日電)健保局公布7項出院原則，防止DRGs制度實施後醫療人球現象，督保盟今天說，公布項目本來就是出院標準，對病人來說沒意義，健保局該公布的是住院上下值及給付檢查、藥品等項目。

衛生署中央健康保險局元旦起實施155項住院論病計酬的DRGs支付制度後，也公布7項病患病情不穩定狀況不能要求病患出院的原則，確保民眾權益。

不過，民間監督健保聯盟發言人滕西華受訪時表示，健保局公布的不適當出院項目，以出院前24小時內生命徵象不穩定為例，這本來就是一般的出院標準，對病人來說根本沒意義。

滕西華表示，像是嚴重或輕微感染、血腫、出血現象，到底該不該繼續住院或利用門診追蹤，這對病人來說，是屬於主觀的感受，每個人對疼痛的耐受度不同，不能用此標準來評斷；又例如「非因醫療需要之轉院」，她表示，難道轉院是要去參觀，健保局訂這個原則太奇怪。

滕西華表示，督保盟的2大主張，首先是健保局不能只公布住院平均值，應公布住院上下值，例如割盲腸住院3到8天是合理的，民眾才知道怎樣的狀況是不合理的。

另外，滕西華指出，健保局應該公布DRGs同病同酬包裹式給付制度中，每個手術住院項目到底給付那些內容？例如包括哪些檢查項目、藥物等，病患是不用額外付費，民眾才能分辨醫院的收費是否合理，否則民眾永遠搞不懂，只能任人宰割。

言下之意, 就是有給付範圍: "每個手術住院項目給付那些內容"
那超出範圍的就自費囉, 如果這樣, 也不錯

[xkuk]

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