一個被忽視的國家危機

[Einstein]

◎ 陳家如

一個偏鄉醫院的院長苦惱地跟我說，他很煩惱，因為整間醫院本來有六個小兒科醫師，現在只有三個，年紀又都已老邁，過年的急診班真的不知道該怎麼辦。過年的小兒科診所都休息，其他小醫院看小兒急診的又少，所以全都會湧入這家醫院。

「後來我們討論了很多方法，有個小診所的醫師聽說了，很阿莎力地說：『好吧，那我過年開放診所好了，你們急診如果忙不過來，可以介紹小朋友的家長來我們診所處理。』」

我聽到了覺得很驚訝，小的區域醫院急診處理不來的，應該要轉診到大的醫學中心去；現在卻變成區域醫院小兒急診醫師忙不過來的，只好轉介到小診所去「疏散人潮」。過年是小朋友最開心的日子，較為偏遠的小兒地方醫療，卻寒冷困窘的淪落至此。

兒童，沒有選票、沒有聲音。所有的福利、法律（諸如層出不窮的兒虐）、醫療，都遠遠不及大人受到應有的重視。然而，大家卻忘記一點，現在的兒童將來都將長成未來的中生代，也就是將要撫養與照顧我們的一群最中堅的份子。現在的少子化，已經讓本來四個年輕人要撫養一個老人將變成兩個年輕人撫養一個老人。我們再不重視兒童的醫療，反而讓它日漸枯萎，未來的中生代將要又稀少又體弱，哪來的力氣開創強壯的世代。

一些先進國家已經將國家公共基金中醫療資源的分配，從老人的部分漸漸有些移轉到兒童，原因是人口老化，老年人口成長太快，急遽又大口地吃掉小兒的醫療。有些生命末期的老年病患，生活品質極差，自己都不想活這麼久，然而免費的國家醫療資源卻還無限度的挹注，美其名是增加平均餘命，其實有的只是延長痛苦與死亡的時間。先進國家將這部分住院過長的老人之醫療資源，住院超過一定日數就轉為家屬自己負擔，轉而挹注在被長期沙漠化的兒童醫療上。因為灌溉之後，長成的是我們的未來。

原本該屬於我們的將來，應該是帶有無窮新希望的嬰兒潮，熙熙攘攘的捲過社會的沙灘。然而，我們社會整個醫療與制度的導向，卻讓我們引頸期待的嬰兒潮被滔滔的老人潮，蜂擁蓋過。（作者為醫師）

[kwojohn]

[DR.HSU]

國家危機?
言重了.

[pipo]

類似的危機
是建築在日積月累健保制度對醫護的血汗以及病患及家屬以自我為中心的基礎之上

好比是在玩疊疊樂
病人跟健保制度一直在下面抽掉醫療品質的根基
醫護卻得小心翼翼的把醫療品質的神話越拱越高
e04!!
看誰是抽最後一根倒下來的
想到就寒心

[tom999]

國家危機?
言重了.

我是ped 但我也覺得言重了.

[mowball]

不生才是國家危機
兒童都沒有
哪來看病?

[hjh]

不生才是國家危機

+1

[Nicholas]

先進國家
兒童奶粉食物免費
醫療保險免費
另外有育兒津貼 按月領
台灣??
幸虧有18% 不遑多讓

[akb38]

平常不需要小兒科急診醫師
過年診所沒開才想到

[amin30]

只有幾天而已，內頭找不到，就找外來的，重賞之下必有勇夫，哪有那麼嚴重

[lupin]

小的區域醫院急診處理不來的，應該要轉診到大的醫學中心去；現在卻變成區域醫院小兒急診醫師忙不過來的，只好轉介到小診所去「疏散人潮」。

這句話有點問題。
醫院急診處理不來的，如果是嚴重複雜的，限於設備轉診到大的醫學中心是合理的。
如果是一堆輕症如感冒腹瀉等，礙於僅診醫師人力「處理不來的」，轉到診所才正確吧！

[judy]

"聽說" 就能寫1篇"國家危機"文章投書

建議陳醫師可以到該鄉下醫院值幾班小兒過年急診班, 再以自己的親身經驗來詳實的發表這 "國家危機" 究竟是怎麼一回事

[newshine]

我覺得被忽視的國家危機是台灣醫療長期被迫接受低價給付
久了之後
不但品質下降--邱不長說的--說我們的硬體已經輸給大陸了
而且人才也會出問題

這個才是嚴重的危機

[image]

我覺得被忽視的國家危機是台灣醫療長期被迫接受低價給付
久了之後
不但品質下降--邱不長說的--說我們的硬體已經輸給大陸了
而且人才也會出問題

這個才是嚴重的危機

+100000

這種文章 最後就是小兒科又加成 點值....