自付差額藥材「差很大」 健保署將規範

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8387850.shtml

【聯合晚報╱記者彭宣雅/台北報導】
2013.12.27 02:34 pm

自費醫材補差額是否應該制定上限引發議論。健保署原本定兩年內不制定上限，但由於各方意見分歧，決定每年審議，若各醫療院所間或國內醫材和國外價格價差太大，將優先檢討，全案今天討論審議。

健保署網站目前公布心臟血管塗藥支架，人工水晶體，心律調節器，人工髖關節（陶瓷、金屬材質）和義肢等五項自費醫材，詳列每個品項最貴、最便宜、平均價格。患者可以上網了解同一項醫材最貴、最便宜的售價與醫院為何。台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，政府制定自費醫材上限非常不合理。在不影響病人就醫權利和生命保護的基礎下，有自費醫材項目是合理的，政府該讓資訊公開透明，讓患者有就醫選擇，而非制定自費上限。

[熊哥]

http://www.appledaily.com.tw/realtimene ... 27/316250/自付差額藥材「差很大」　健保署將規範

【邱俊吉／台北報導】《蘋果》曾報導國內各醫療院所的自付差額醫材價差很大，健保會今開會討論監控機制，決定若發現有院所漫天開價，將擬訂該藥材上限價，並敲定修法、明訂醫療人員對患者應分2階段善盡告知責任，若未詳細告知，院所將遭記點，嚴重者將被停用健保。

目前的自付差額醫材共有5大類，包括塗藥血管支架、人工髖關節(依材質分陶瓷與金屬對金屬界面2類)、人工水晶體、心律調節器與義肢等5種，《蘋果》之前報導，除義肢外，其他4種價差非常大，例如金屬對金屬界面髖關節，同品牌價格在報價最高與最低醫院間，竟然可以差到8萬元以上。

健保會今討論此亂象修正方法，決定應擬訂某些報價浮濫醫材的上限價，至於上限價該如何訂定，有3原則，包括院所間價差太大、價格高於國際平均價、民眾反映價格有問題且查證屬實等，最快明年上路，上路後將逐年監控、調整。

此外，健保會今也決定，醫療院所若要使用上述醫材，目前僅規定醫師應詳細告知患者並給患者簽署同意書，未來則將改為兩階段進行，第一階段先由醫師把說明書交給患者並簽同意書，尤其要特別說明這些醫材與健保醫材有何不同，第二階段則由行政人員或護理人員對患者說明收費情形。

健保署醫審及藥材組專委蔡文全說，該署近期會修改《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》，將把醫療院所的兩階段告知責任落實入法，報給衛生福利部後即可實施，最快明年上路，屆時如有院所未確實分兩階段進行告知，將視同違規，會記點，記滿3點後再犯，該署便將與違規院所停止特約1個月，這代表該院所將不得使用健保醫療。

[canonchun]

嗯，政府要不要來個全國均一價?
最近ptosis probe要強制納入健保不得自費，廠商不降價，健保支付的材料費將遠不及實際價，醫院行政人員問我如何處理，我回答:
"哦? 那個刀，我自動變得不會開了"。

[newshine]

賠錢生意沒人做啊

不過還要注意稅金的問題

[hjh]

政府該讓資訊公開透明，讓患者有就醫選擇，而非制定自費上限。

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都自費了還制定上限？
房價怎麼不定上限？ 人人都需要房子住，難道不重要？