總額限縮 自費醫療恐增加

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8189322.shtml

【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳/台北報導】
2013.09.27 02:40 pm

醫療人力不足 五大科恐陸續崩盤

為了搶健保總額六千億元大餅，醫界預警，如果總額持續限縮，健保總額已不敷醫療現況所需，中醫及牙科影響不大，但絕大部分西醫的醫療人力不足問題勢必更嚴重，五大科別恐將陸續崩盤。

醫界恐不願引進新藥 學名藥增加

至於對病患的直接影響，則是醫界不願意引進價格較昂貴的新藥、新醫療科技。在無利可圖、甚至賠錢的的情況下，原廠藥將陸續撤離台灣，未來病患使用台廠藥、學名藥的比率將逐漸增加。多家國際藥廠也預警，民眾應該有心理準備，受限於總額限制，到醫院領藥時，所取得的藥品越來越多為學名藥，國際知名藥廠的原廠藥則是越來越少。

另外，在總額限縮下，病患未來自費項目比率將持續增加，如果想要接受一些較先進的醫療技術，就得自費花錢，因為健保根本不給予給付。至於洗腎費用佔比居高不下，也終將成為爭議的焦點。

健保總額預算今天討論成長率及分配，看似如數學計算題的背後，牽動著民眾所繳每一塊錢的健保費如何運用。

由於健保經費已高達5000多億元，成長率即使僅相差1%，就相差幾十億元，因此醫界為爭取預算，要爭取更高的成長率，在經建會核定的成長率範圍內，健保總額大餅成為醫界與付費者代表兵家必爭之地。

二代健保採取「收支連動」，如果醫療費用成長幅度大，健保給付項目不減少、或是繼續開放新的給付項目，就會影響健保的財務。但如果不調整費率、增加收入，對醫界來說，實際能從健保獲得的費用可能打折，等於做一塊錢僅能領到0.9到0.8元。

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終於不再讓仇醫團體壓著霸凌~

公會(?)一記漂亮的左勾拳~

[gucci37]

自費醫療增加，對醫界應該算是正面消息吧，

為何要反對？

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自費醫療增加，對醫界應該算是正面消息吧，

為何要反對？

沒反對啊

只是請健保費率委員"看著辦"吧

[chou]

統包醫療的結果
造成全民健保破產

[huangjauwen]

[huangjauwen]

健保是紅海

自費才是藍海!!!

[DR.HSU]

總額限縮 自費醫療必須增加

[MK]

簡單啊

來個「論人計酬」

看你醫界怎麼玩

現在有些地方已經開始試辦了

預計103 or 104年全面開始...

[newshine]

總額成長縮水 民眾用藥恐自費

【聯合報╱記者黃文彥、施靜茹／台北報導】

2013.09.28 04:34 am

全民健保會展開明年度健保財務大餅分配，醫界擔憂，若健保財務成長停滯不前，恐加速台灣醫師出走。

中華民國醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠，以日前消基會抨擊醫界「左手向健保要錢，右手放任急診關床」為例，說明民間「仇醫」風氣，只會打擊醫護人員士氣，「不能又要馬兒好，又要馬兒不吃草。」「環境不好，醫師當然會出走。」萬一健保財務大餅限縮，民眾如果想要使用先進醫材與藥品，未來恐怕都得自費。

其實近三年健保財務是年年成長，尤其在醫院部門，去年更是挹注一百九十八億元。

「醫院不能每次都以醫師出走來威脅消費者。」消費者名譽董事長謝天仁表示，每年健保給醫院那麼多錢，「我們沒看到任何改變，只看到醫院不斷關閉病床。」

謝天仁表示，健保分給醫院那麼多錢，但每年還是有醫護人員選擇出走，「會出走不是因為財務大餅，而是醫院壓榨醫護人員。」

和信醫院院長黃達夫認為，台灣健保面臨的瓶頸，在於支付制度不合理，多沿襲過去公勞保制度，致常引發爭執。

台灣民眾一年看病次數平均十五次，「這可能是世界第一！」黃達夫說，最近他就聽到一名扁桃腺炎病人，原只要在門診拿抗生素藥治療，竟卻住院一周。健保支付項目包山包海，也使民眾有不看白不看想法。健保應先把支付面弄好，要民眾再多繳錢才有可能。

前衛生署長楊志良也認為，他任內曾提出民眾要思考無效醫療的目的，結果遭致批評聲浪。

楊志良說，每當提議調高健保費率，政客為了選票就反對，但仔細一算，假設費率調高一個百分點，有錢人一個月多繳五百多元，窮人多繳五十多元，但錢是用在大家身上，窮人並沒吃虧。
全文網址: 總額成長縮水 民眾用藥恐自費 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8190864 ... z2g9BWSSEF
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[newshine]

這種時候
大老們都會出來說說嘴了

[min]

自費才是王道。