請問一下....報載洪仲丘死前罵三字經的現象.醫學上如何解釋

[mogysux]

剛才電視柯文哲也提到死者的譫妄可能是霸凌引起

http://www.chinatimes.com/realtimenews/ ... 290-260401

[mogysux]

[article=][/article]

HYPONATREMIA

老大你真厲害。你有看到病歷嗎？報紙先前都沒報導到這一點。晚間新聞柯文哲說研究完天成醫院的急診病歷。發現真是血中鈉濃度很低。相當馬拉松選手跑完90公里路的變化。

[wipten]

昨天聽名嘴說的。。。

洪員是罵5字經，當成最後遺言

幹崊量機掰 --> 5字經

[台北客]

鈉離子下降太多會造成神智的變化
以前醫院裡一再提醒
所以偶記得很清楚

洪員流汗太多
戒護士又不給他補充水分
所以鈉離子偏低應該可以想像得出來

[kwojohn]

只想到民俗的解釋

看到有弟兄來牽成了...

知道譙五字經可以驅邪

可惜回天乏術...

[vsdog]

不過據報導Na 128
就算acute
也不會影響意識

[micoto]

不過據報導Na 128
就算acute
也不會影響意識

那為什麼初洗腎的病人只是短短兩三個小時hemodialysis，有時
就可以出現 disequilibrium syndrome 呢??

會不會急速脫水的過程中，跟因洗腎造成的情形是類似的?

[vsdog]

根據uptodate對急性低血鈉的描述
Na <125-130
Nausea, malaise
Na<115 to 120
才會Headache, lethargy, obtundation,seizures, coma, respiratory arrest

[amin30]

剛才電視柯文哲也提到死者的譫妄可能是霸凌引起

http://www.chinatimes.com/realtimenews/ ... 290-260401

http://www.ettoday.net/news/20130720/244327.htm

[台北客]

根據uptodate對急性低血鈉的描述
Na <125-130
Nausea, malaise
Na<115 to 120
才會Headache, lethargy, obtundation,seizures, coma, respiratory arrest

SOGA
所以跟低血鈉無關
感恩

[DrHead]

根據uptodate對急性低血鈉的描述
Na <125-130
Nausea, malaise
Na<115 to 120
才會Headache, lethargy, obtundation,seizures, coma, respiratory arrest

如果單純 NA 出問題，可能125以上症狀不明顯
但是若是身體同時被操出很多問題
NA 可能低一些就有症狀了…

書上很多都是其他條件沒問題，單一因子的表現
在很多時候，病人有很多其他問題時，就不是這麼簡單了~

[Boogy]

請問 這抽血的Data

是 On IV Line
之前 or 之後 抽的 ?

[amin30]

http://www.appledaily.com.tw/realtimene ... 2%E6%93%8D

[vsdog]

不過
http://cjasn.asnjournals.org/content/2/1/151.long
文中有提到
動脈血中Na濃度決定CNS symptoms
動脈血中Na濃度可能比vein Na濃度低4-mM
運動後肌肉乳酸堆積會導致water往細胞內shift而產生serum Na暫時上升10 mM
故很可能128要再減4減10=114才是當時動脈血中Na濃度!!!

[amin30]

http://tw.news.yahoo.com/%E6%B4%AA%E4%B ... 35031.html

[poki]

有鄉民是說看到牛頭馬面,
所以罵髒話

[iht]

會罵髒話,躁動:簡單而言,代表此時cerebral cortical inhibitory neuron
功能已受影響.

1 這邊有個國防畢業的醫師，請看他和他的校友們（？？）關於‘’躁動‘’的解說：（在回應部份的第五，六，七樓）

http://www.wretch.cc/blog/wleemc/10351027


2 這位醫師下面的高見（在正文中），大家也可以參考一下：

‘’從醫官到場，洪員上救護車抵達天成醫院，並在醫院建立 IV lines，至少耗費 40 分鐘。版主在此放個馬後砲，如果醫官是國醫畢業的學弟，到場後馬上打上 IV (國防醫學系畢業，人人是 IV 高手)，並迅速給予洪員水份，在抵達醫院建立 IV line 前，洪員的身體已經過40分鐘的 Hydration (給水)，整個情況或許會不同。至少醫官已盡全力 do something，洪員未必因此而獲救，但此案誰也找不到移法偵辦醫官的理由。‘’

http://www.wretch.cc/blog/wleemc/10350953

這種只會放馬後砲的醫師千萬不能進入醫審會,否則會是大災難.
在下幹了十幾年的麻醉醫師,設身處地,在那種情形之下,也沒把握能
幫洪員順利建立peripheral IV line.
Endo prn??笑死人了,一個年輕的部隊醫官是插過幾次endo?硬上
只會火上加油,能做好正確的ambu bagging維持oxygenation就
功德無量了.

我比較好奇這位仁兄或小姐是幾年次的
講得出這種話通常都是畢業沒幾年的R
講好聽是初生之犢不怕虎，說難聽就是半瓶水響叮噹

[a4451a]

會罵髒話,躁動:簡單而言,代表此時cerebral cortical inhibitory neuron
功能已受影響.

1 這邊有個國防畢業的醫師，請看他和他的校友們（？？）關於‘’躁動‘’的解說：（在回應部份的第五，六，七樓）

http://www.wretch.cc/blog/wleemc/10351027


2 這位醫師下面的高見（在正文中），大家也可以參考一下：

‘’從醫官到場，洪員上救護車抵達天成醫院，並在醫院建立 IV lines，至少耗費 40 分鐘。版主在此放個馬後砲，如果醫官是國醫畢業的學弟，到場後馬上打上 IV (國防醫學系畢業，人人是 IV 高手)，並迅速給予洪員水份，在抵達醫院建立 IV line 前，洪員的身體已經過40分鐘的 Hydration (給水)，整個情況或許會不同。至少醫官已盡全力 do something，洪員未必因此而獲救，但此案誰也找不到移法偵辦醫官的理由。‘’

http://www.wretch.cc/blog/wleemc/10350953

這種只會放馬後砲的醫師千萬不能進入醫審會,否則會是大災難.
在下幹了十幾年的麻醉醫師,設身處地,在那種情形之下,也沒把握能
幫洪員順利建立peripheral IV line.
Endo prn??笑死人了,一個年輕的部隊醫官是插過幾次endo?硬上
只會火上加油,能做好正確的ambu bagging維持oxygenation就
功德無量了.

我比較好奇這位仁兄或小姐是幾年次的
講得出這種話通常都是畢業沒幾年的R
講好聽是初生之犢不怕虎，說難聽就是半瓶水響叮噹

北榮GI man

[Vivian]

〈獨家〉因：中暑、果：淹死 法醫石台平首度發聲

今天的新聞

[edo100]

感覺應該是delerium......
衝動不受控制

[truelovecoco]

那我常常罵懶趴
也是中暑嗎

[jy5358]

那我常常罵懶趴
也是中暑嗎

可能只是懶趴中暑