焦點評論：帶頭醫療商業化 政府精神分裂（黃達夫）

[oldlarge]

http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... B%EF%BC%89

2013年07月09日

幾天前接到行政院經建會及衛生署舉行「自由經濟示範區開放設立專營國際醫療機構」聽證的公告時，難免有大勢已去的挫折感。因為對於這個議題，我已經從兩年半前就以各種不同的方式，包括參加立法院的公聽會清楚地表達了我的意見。然而，根據過去的經驗去參加聽證會議，只不過是在政策實施前，幫忙政府走完必要的程序而已。顯然，兩年半的努力又回到原點，怎不令人氣餒。

我從頭開始就主張在全球化的今天，病人有選擇至不同國度就醫的自由，所以，國際醫療的發展是自然的趨勢。政府既然主張自由經濟，唯一該做的是方便簽證。沒必要大張旗鼓設立專區，還要修改《醫療法》，其不透明的動機，不免令人質疑。

把醫療當生意做

在一個施行全民健保，標榜公平正義的台灣，政府卻帶頭主張把醫療商業化，顯然已患了嚴重的精神分裂症，而失去做出正確決策的能力。
我堅決反對醫療公司化的理由很簡單。彼得杜拉克在《非營利事業的經營》一書中指出，醫療、教育、宗教、社服等工作不同於其他行業，其最終目標（bottomline）是改變多少生命，而不是利潤的追求。

然而，過去三十年來，因經營理念的偏差，台灣的醫療機構在非營利的架構下，已經嚴重的商業化，使得台灣的醫療從業者，失去了專業的尊嚴，以致士氣低落。

醫學倫理已扭曲

政府當局的當務之急，應該是要提出重振醫業的具體政策。沒想到，政府反而助紂為虐，主張修改《醫療法》，進一步正當化「把醫療當生意做」的錯誤價值觀。不但造成醫學倫理觀念的混淆，更將導致全國醫療院所忽視病人以及醫院員工的權益，毫無顧忌地追求利潤。這不可能是台灣人民與醫療從業者所樂見的結果吧！

經建會及衛生署官員必須了解「醫療執業行為不是醫學，而是社會科學」，醫療政策會直接左右醫師的價值觀與行為。全民健保政策雖動機良好，但因制度設計的偏差，已造成台灣醫學倫理觀嚴重的扭曲，「醫療公司化政策」將更進一步腐化台灣的醫療價值觀，破壞台灣的醫療體系。「醫療公司化政策」萬萬不可行，台灣全國人民不能不關心！

和信治癌中心醫院院長

[gary]

沒有實證依據
不知所云

[min]

大老怕生意變差？

[image]

我從頭開始就主張在全球化的今天，病人有選擇至不同國度就醫的自由，所以，國際醫療的發展是自然的趨勢。政府既然主張自由經濟，唯一該做的是方便簽證。沒必要大張旗鼓設立專區，還要修改《醫療法》，其不透明的動機，不免令人質疑。

把醫療當生意做

在一個施行全民健保，標榜公平正義的台灣，政府卻帶頭主張把醫療商業化，顯然已患了嚴重的精神分裂症，而失去做出正確決策的能力。
我堅決反對醫療公司化的理由很簡單。彼得杜拉克在《非營利事業的經營》一書中指出，醫療、教育、宗教、社服等工作不同於其他行業，其最終目標（bottomline）是改變多少生命，而不是利潤的追求。

好笑 自由經濟就會商業化

政府有沒有精神分裂不知道 這文章倒是標準的精神分裂

[旺大]

最終目標（bottomline）是改變多少生命，而不是利潤的追求。
那聖人醫院可以退出健保，經營費用請自行向社會募捐
想學史懷哲就要學得徹底一點

[pipo]

https://www.google.com.tw/url?sa=t&rct= ... md7YyGyqUQ

回應「成大醫學中心通訊」中有關『和信醫院的自費門診』一文（2001August 5 Vol.12 No.7, page 6）

敬啟者：
因為敝院的「自費門診」在 貴醫學院被提出來討論，並刊登於8月5日出刊的《成大醫學中心通訊》，請容許我在此做一個說明。個人一向的信念是醫師不但不能傷害病人，更要提供病人有用的醫療，因此他必須為他的醫療行為負責，他專業的執行也不應受到任何外在因素的影響。所以，和信醫院自創院至今，全院醫師的平均門診量一直維持在二十人左右，每位醫師每星期平均三到四診，此外，本院各癌症診治團隊，每星期例行開會共同為病人確定診斷，決定治療計劃，以確保醫療品質（這是收不到錢的）。在當今論量計酬、不同工卻同酬、給付不敷成本的健保支付制度下，和信醫院門診收入一直處於虧損狀態，門診收入大約是成本的一半。敝院在健保以外沒有其他經費注入的情形下，得以生存至今，除了銀行貸款外，主要是以高於一般醫院的住院作業效率來補償門診收入的不足（敝院的平均住院日為5.6日）。醫院雖然經營得很辛苦，但同仁們的士氣卻相當高，因為他們的專業被尊重，而且他們覺得我們真正幫助了病人（如今敝院癌症病人的存活率已跟上國際先進國家水準）。
敝院所照顧的絕大多數是健保病人，「自費門診」的人數只佔全院病人的4 ﹪，不同於一般私立醫院的指定醫師自費門診或公立醫院的特權門診，我們的自費病人包括有國外保險的外籍人士及少數企業界忙人，一旦到我們的自費門診，他們就必須放棄健保，付出代價以享受方便與隱私，而不是一邊利用健保，一邊享受差別待遇。他們所省下來的健保費用，事實上是供全民在享用，而且，他們也經常被醫院要求捐款，購置新儀器，資助清寒病人，使得敝院每一位病人，都能獲得最先進的癌症醫療。我認為這麼做，較之其他醫院平等的給予所有病人偷工減料的醫療（如二、三分鐘的門診）更對得起病人，更合乎公平正義的原則。
除了照顧好病人外，醫學生、住院醫師的教育一直是敝院工作的重心，敝院每年約有一百餘位陽明醫學院及少數其他醫學院的學生來敝院實習。個人認為造成國內醫療價值觀混淆的主因，反而是目前國內教學醫院績效掛帥的醫院經營模式及師長言行不一的不良示範。

和信治癌中心醫院 院長 黃達夫 敬上
公元2001年11月12日

為什麼和信醫院 沒有急診室（黃達夫）
viewtopic.php?f=68&t=64953&start=60


你看看你..........

網路上一查就發現言行不一的例子太多了
就你黃聖人可以商業化，別人不能........

[image]

了解了... 因為專區只有一兩張照 有人應該搶不到

....不如方便簽證 就會有源源不絕的外國貴客....

"政府既然主張自由經濟，唯一該做的是方便簽證。沒必要大張旗鼓設立專區，還要修改《醫療法》，其不透明的動機，不免令人質疑。"

所以"不免令人質疑"的是.......

https://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=7&cad=rja&ved=0CGMQFjAG&url=http%3A%2F%2Fteach.med.ncku.edu.tw%2Fnewsletter%2F9101%2F68.htm&ei=QmrbUcLuMoubkwX-pIFI&usg=AFQjCNHFvlUAgYpNOQ_eacxFOZJ1nkakAA&sig2=BCqBZOiqYVw5md7YyGyqUQ

回應「成大醫學中心通訊」中有關『和信醫院的自費門診』一文（2001August 5 Vol.12 No.7, page 6）

敬啟者：
因為敝院的「自費門診」在 貴醫學院被提出來討論，並刊登於8月5日出刊的《成大醫學中心通訊》，請容許我在此做一個說明。個人一向的信念是醫師不但不能傷害病人，更要提供病人有用的醫療，因此他必須為他的醫療行為負責，他專業的執行也不應受到任何外在因素的影響。所以，和信醫院自創院至今，全院醫師的平均門診量一直維持在二十人左右，每位醫師每星期平均三到四診，此外，本院各癌症診治團隊，每星期例行開會共同為病人確定診斷，決定治療計劃，以確保醫療品質（這是收不到錢的）。在當今論量計酬、不同工卻同酬、給付不敷成本的健保支付制度下，和信醫院門診收入一直處於虧損狀態，門診收入大約是成本的一半。敝院在健保以外沒有其他經費注入的情形下，得以生存至今，除了銀行貸款外，主要是以高於一般醫院的住院作業效率來補償門診收入的不足（敝院的平均住院日為5.6日）。醫院雖然經營得很辛苦，但同仁們的士氣卻相當高，因為他們的專業被尊重，而且他們覺得我們真正幫助了病人（如今敝院癌症病人的存活率已跟上國際先進國家水準）。
敝院所照顧的絕大多數是健保病人，「自費門診」的人數只佔全院病人的4 ﹪，不同於一般私立醫院的指定醫師自費門診或公立醫院的特權門診，我們的自費病人包括有國外保險的外籍人士及少數企業界忙人，一旦到我們的自費門診，他們就必須放棄健保，付出代價以享受方便與隱私，而不是一邊利用健保，一邊享受差別待遇。他們所省下來的健保費用，事實上是供全民在享用，而且，他們也經常被醫院要求捐款，購置新儀器，資助清寒病人，使得敝院每一位病人，都能獲得最先進的癌症醫療。我認為這麼做，較之其他醫院平等的給予所有病人偷工減料的醫療（如二、三分鐘的門診）更對得起病人，更合乎公平正義的原則。
除了照顧好病人外，醫學生、住院醫師的教育一直是敝院工作的重心，敝院每年約有一百餘位陽明醫學院及少數其他醫學院的學生來敝院實習。個人認為造成國內醫療價值觀混淆的主因，反而是目前國內教學醫院績效掛帥的醫院經營模式及師長言行不一的不良示範。

和信治癌中心醫院 院長 黃達夫 敬上
公元2001年11月12日

為什麼和信醫院 沒有急診室（黃達夫）
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你看看你..........

網路上一查就發現言行不一的例子太多了
就你黃聖人可以商業化，別人不能........

[huangjauwen]

奇怪.......我看到他的文章,就很想來吐槽

我是得了 剩人症候群嗎???

[image]

奇怪.......我看到他的文章,就很想來吐槽

我是得了 剩人症候群嗎???

這叫"反聖嬰的爸現象"

[Speaker]

大老要先治療自己的精神分裂,
這篇文章看來只是用來標榜他是聖人用的,對社會沒有幫助,也與他所做所為矛盾

[sogahsieh]

https://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=7&cad=rja&ved=0CGMQFjAG&url=http%3A%2F%2Fteach.med.ncku.edu.tw%2Fnewsletter%2F9101%2F68.htm&ei=QmrbUcLuMoubkwX-pIFI&usg=AFQjCNHFvlUAgYpNOQ_eacxFOZJ1nkakAA&sig2=BCqBZOiqYVw5md7YyGyqUQ

回應「成大醫學中心通訊」中有關『和信醫院的自費門診』一文（2001August 5 Vol.12 No.7, page 6）

敬啟者：
因為敝院的「自費門診」在 貴醫學院被提出來討論，並刊登於8月5日出刊的《成大醫學中心通訊》，請容許我在此做一個說明。個人一向的信念是醫師不但不能傷害病人，更要提供病人有用的醫療，因此他必須為他的醫療行為負責，他專業的執行也不應受到任何外在因素的影響。所以，和信醫院自創院至今，全院醫師的平均門診量一直維持在二十人左右，每位醫師每星期平均三到四診，此外，本院各癌症診治團隊，每星期例行開會共同為病人確定診斷，決定治療計劃，以確保醫療品質（這是收不到錢的）。在當今論量計酬、不同工卻同酬、給付不敷成本的健保支付制度下，和信醫院門診收入一直處於虧損狀態，門診收入大約是成本的一半。敝院在健保以外沒有其他經費注入的情形下，得以生存至今，除了銀行貸款外，主要是以高於一般醫院的住院作業效率來補償門診收入的不足（敝院的平均住院日為5.6日）。醫院雖然經營得很辛苦，但同仁們的士氣卻相當高，因為他們的專業被尊重，而且他們覺得我們真正幫助了病人（如今敝院癌症病人的存活率已跟上國際先進國家水準）。
敝院所照顧的絕大多數是健保病人，「自費門診」的人數只佔全院病人的4 ﹪，不同於一般私立醫院的指定醫師自費門診或公立醫院的特權門診，我們的自費病人包括有國外保險的外籍人士及少數企業界忙人，一旦到我們的自費門診，他們就必須放棄健保，付出代價以享受方便與隱私，而不是一邊利用健保，一邊享受差別待遇。他們所省下來的健保費用，事實上是供全民在享用，而且，他們也經常被醫院要求捐款，購置新儀器，資助清寒病人，使得敝院每一位病人，都能獲得最先進的癌症醫療。我認為這麼做，較之其他醫院平等的給予所有病人偷工減料的醫療（如二、三分鐘的門診）更對得起病人，更合乎公平正義的原則。
除了照顧好病人外，醫學生、住院醫師的教育一直是敝院工作的重心，敝院每年約有一百餘位陽明醫學院及少數其他醫學院的學生來敝院實習。個人認為造成國內醫療價值觀混淆的主因，反而是目前國內教學醫院績效掛帥的醫院經營模式及師長言行不一的不良示範。

和信治癌中心醫院 院長 黃達夫 敬上
公元2001年11月12日

為什麼和信醫院 沒有急診室（黃達夫）
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你看看你..........

網路上一查就發現言行不一的例子太多了
就你黃聖人可以商業化，別人不能........

兜一句伽利略講的話 "萬事皆有因"

以剩人的院長之姿 勢必以院方的最大利益為考量

所講出來的話 就不難想像了

[CHIASHUNL]

爲什麼醫療當生意一定會忽略病人的權益?說理不清!任何生意不都是要消費者滿意嗎?怎敢忽略消費者權益?再者和信看全自費是爲補健保虧損,不會影響病人權益,別人看全自費就會影響病人權益?邏輯怪怪的!

[旺大]

爲什麼醫療當生意一定會忽略病人的權益?說理不清!任何生意不都是要消費者滿意嗎?怎敢忽略消費者權益?再者和信看全自費是爲補健保虧損,不會影響病人權益,別人看全自費就會影響病人權益?邏輯怪怪的!

剩人的想法，吾等凡夫是難以理解的

[newshine]

一般來說對於平常有精神分裂症的人來說自己的疾病
應該是會說得很有力的

[Einstein]

難道現在醫療共產化就是好的嗎?

[熊哥]

請容許我用舊文再訐譙一次...
一代不如一代？ 訐譙[大老症候群] http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002/post/1322082468

[老烏鴉]

每次出來, 每次被公幹, 不容易啊!

[熊哥]

每次出來, 每次被公幹, 不容易啊!

他講那麼多,我把他翻譯成白話文,簡單地說,他的自費醫療是很倫理的,別人的自費醫療就不道德囉!
還有,他自費的對象都很大咖!除了放棄所有健保之外,還得接受他的勒捐!別人自費醫療的對象,如果沒這麼大咖,就是沒醫療倫理囉!
就像軍中洩密案一樣!退役將領和解放軍交往沒事!豆導帶中國攝影師上軍艦沒事!小兵帶照相功能手機進軍營,就該關禁閉操到死,因為你不夠大咖......

[旺大]

請容許我用舊文再訐譙一次...
一代不如一代？ 訐譙[大老症候群] http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002/post/1322082468

杜老爺真是先知，罵得好阿！