腸病毒疑變種 症狀像水痘

[chienchun]

腸病毒疑變種 症狀像水痘
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中央社 – 2013年5月18日 上午10:11
（中央社記者陳清芳台北18日電）腸病毒進入流行高峰期，衛生署發現以腸病毒克沙奇A6型最常見，可能基因變異，讓病童全身長水泡，容易被誤診為水痘或單純性(泡)疹。
衛生署副署長林奏延今天指出，林口長庚醫師反映，近來有的病童手腳、頭皮、四肢都會長出較大顆的水泡，不同於典型克沙奇A型感染的局部小顆水泡症狀，很像是2010年新出現的基因突變型，症狀易讓人混淆，有病童曾被誤診，已請實驗室進行基因比對。
林奏延說，林口長庚和台大醫院發現，2010年的克沙奇A型基因突變後，水泡變大顆、分布範圍變大，病毒還會跑到病童的指甲下面，造成指甲脫落，康復後指甲會長回來。
台大醫院小兒感染科主任黃立民說，感染克沙奇A型的皮膚症狀看起來嚴重一些，所幸毒性比腸病毒71型低，引發重症機率也相對低，但仍有引發重症的風險。
今年迄今，衛生署疾病管制局已發布3例腸病毒重症個案，都是克沙奇A6型，監測資料顯示，腸病毒急診病例持續上升，已進入腸病毒流行高峰期，社區流行的腸病毒以克沙奇A類型為主，其中半數為克沙奇A6型。1020518
http://tw.news.yahoo.com/%E8%85%B8%E7%9 ... 41302.html

[lnc0903]

是, 這兩天看到的水泡有在肘窩、膝蓋後面、頭皮、胸前(還有在胸前口水滴下來處)、四肢末端、臀部，不只手腳掌面。

[Boogy]

是, 這兩天看到的水泡有在肘窩、膝蓋後面、頭皮、胸前(還有在胸前口水滴下來處)、四肢末端、臀部，不只手腳掌面。

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[chienchun]

腸病毒升溫 24歲男子也感染

【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】
2013.05.22 02:55 pm

即將入夏，腸病毒蠢蠢欲動，醫師門診發現最近腸病毒病例增加三到五成，其中還收治一名24歲成年男性，發高燒、頭痛、手口足症，水泡約0.5公分大，比一般腸病毒0.1公分水泡大，甚至出現頸部僵硬、無菌性腦膜炎。醫師表示，今年腸病毒多為克沙奇A6，症狀與過去大不相同，水泡、疹子非常大，代表病毒基因已改變，致病力也較強，提醒民眾勤洗手預防感染。

開業小兒科診所醫師林應然表示，近來收治不少腸病毒輕症病例，比之前增加三到五成，前述的24歲男性就醫時自述手腳起水泡，讓他癢得睡不著，水泡比一般腸病毒的水泡還大，他的精神、意識雖然還好，但已出現頸部僵硬、無菌性腦膜炎症狀，所幸治療後已慢慢恢復。

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，腸病毒病例近來增多，目前看到很多都是克沙奇A6，特別的是患者的水泡跟疹子都相當大，代表病毒基因已經改變，大人確實很可能感染，病毒致病力也較強。

黃立民說，雖然大人感染腸病毒後，較少引發重症，但成人感染後仍可能傳給小朋友，因此不管大人、小孩，都要勤洗手預防。尤其家長回家抱小孩前，應先更換乾淨衣服，再抱孩子，避免傳染給小朋友。幼稚園、學校發現發燒孩童時，應請病童暫時不要上學。

疾管局統計顯示，急診腸病毒就診病例持續上升，2013年至今累計四例腸病毒重症確定病例，感染病毒型別三例為克沙奇A6、一例為腸病毒71型，國內已逐漸進入腸病毒高峰期，家長、學童都要注意個人衛生，避免感染。

【2013/05/22 聯合晚報】@ http://udn.com/



全文網址: 腸病毒升溫 24歲男子也感染 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7914033 ... z2U0NlcMTp
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[jadeDragon]

是, 這兩天看到的水泡有在肘窩、膝蓋後面、頭皮、胸前(還有在胸前口水滴下來處)、四肢末端、臀部，不只手腳掌面。

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我是看到水皰比之前大很多
但位置還是在四肢,沒到頭皮、胸前

[cabinchou]

是, 這兩天看到的水泡有在肘窩、膝蓋後面、頭皮、胸前(還有在胸前口水滴下來處)、四肢末端、臀部，不只手腳掌面。

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我是看到水皰比之前大很多
但位置還是在四肢,沒到頭皮、胸前

我有個兩歲小朋友,全身都長,真的好像水痘,嘴巴裡面也破掉了
另外一個爸爸,被小朋友傳染,也中獎

[g96510083]

去年就有看過了 ㄟ
主要還是腸病毒小水泡常見的位置長出一些大水泡
水泡旁邊沒有水痘那種紅 之後也沒有水痘那種變濁的情形

[HONGBA]

今年己經看到4個成人腸病毒(HFMD x1,herpangina x3)
>10y/o腸病毒6例
<10y/o 10+/day

[bactrim]

上週一個小孩出腳大水泡,軀幹上也有...
今天一個國中生,tonsil破很明顯,手腳點型水皰疹;第三天整個頭皮出疹...

真的很不一樣,現在台南市輕症開始要傳真通報了...

[jeter]

今年四肢末梢的疹子 確實 較大顆 且較多

[wipten]

腸病毒疑變種 症狀像水痘 ---> 又怎樣 ? 治療照護 還不都一樣 ... 真是愛出風頭 搞出無聊的垃圾新聞

[smallant]

是, 這兩天看到的水泡有在肘窩、膝蓋後面、頭皮、胸前(還有在胸前口水滴下來處)、四肢末端、臀部，不只手腳掌面。

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[moeclinic]

腸病毒疑變種 症狀像水痘 ---> 又怎樣 ? 治療照護 還不都一樣 ... 真是愛出風頭 搞出無聊的垃圾新聞

非常有同感.

有些人就是喜歡出風頭,造成無知的大眾恐慌.
1-2年前的Coxackie A4就是長得像水痘了,病情也沒有特別嚴重.

[sbridge]

今天有一個
有的醫師說是水痘
我覺得像腸病毒 因為口腔及肛門口周有好像有比較多, 軟顎也有破
但背後 膝蓋 手及腳 身體及背後也有疹子
沒有明顯的水泡(有打過水痘疫苗)

另外 疹子會癢
10天後 手指有脫皮

請問是水痘嗎?

[sjchen]

是, 這兩天看到的水泡有在肘窩、膝蓋後面、頭皮、胸前(還有在胸前口水滴下來處)、四肢末端、臀部，不只手腳掌面。

還有全背部

[HONGBA]

今天有一個
有的醫師說是水痘
我覺得像腸病毒 因為口腔及肛門口周有好像有比較多, 軟顎也有破
但背後 膝蓋 手及腳 身體及背後也有疹子
沒有明顯的水泡(有打過水痘疫苗)

另外 疹子會癢
10天後 手指有脫皮

請問是水痘嗎?

腸病毒+1
的確有些會脫皮

[jack001]

今天有一個
有的醫師說是水痘
我覺得像腸病毒 因為口腔及肛門口周有好像有比較多, 軟顎也有破
但背後 膝蓋 手及腳 身體及背後也有疹子
沒有明顯的水泡(有打過水痘疫苗)

另外 疹子會癢
10天後 手指有脫皮

請問是水痘嗎?

腸病毒+1
的確有些會脫皮

請問腸病毒在手腳的疹子會癢嗎

[HONGBA]

僅個人的感覺
1~2/10的比例會
脫皮的1個月看下來會有1~2個

[wipten]

今天有一個
有的醫師說是水痘
我覺得像腸病毒 因為口腔及肛門口周有好像有比較多, 軟顎也有破
但背後 膝蓋 手及腳 身體及背後也有疹子
沒有明顯的水泡(有打過水痘疫苗)

另外 疹子會癢
10天後 手指有脫皮

請問是水痘嗎?

腸病毒+1
的確有些會脫皮

請問腸病毒在手腳的疹子會癢嗎

有些會 有些不會 ... 越調皮的小孩越會癢 而且亂抓

[sa460624]

請問誰有圖？可否PO上來聞香一下。
謝謝！

[rickspringfield]

昨天一個國中男生
從臉 頸 前面後背 都有散在結痂的紅色丘疹
發燒 疲倦 當下沒做二想 告知水痘........

突然瞧了一下手掌
怪怪 典型的violecious -yellowish hue vesicles 密密麻麻的(palm, sole 水痘通常spared)
趕快改口:你這腸病毒也有可能.....
忘了拍照 如果有回診再補上XD

[chienchun]

腸病毒新變種 水泡內藏病毒

【中央社╱台北2日電】
2013.06.02 02:54 pm

皮膚科醫師鐘文宏今天說，腸病毒克沙奇A6的新變種會讓患者出現全身大水泡，水泡內有上萬株病毒，弄破會造成病毒傳播。

台灣研究皮膚科醫學會第8屆年會今天在台大醫學院召開，長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏發表「克沙奇病毒A6新變種引發全身性皮膚黏膜水泡反應類似嚴重皮膚不良反應之臨床病理分析」。

鐘文宏表示，這項研究針對2010年到2012年的腸病毒流行期間（3月到10月），身體出現水泡、未曾明確因藥物引起過敏反應的2歲到10歲21名患者進行病毒分析，發現其中6名患者身上找到克沙奇病毒，且出現變種。

鐘文宏指出，6名患者與過去所見腸病毒表現略有不同，多是發燒、咽喉痛、全身冒水泡，原以為可能是藥物過敏，篩檢後發現是克沙奇A6型腸病毒新變種。

他說，A6型過去表現是0.5公分的小水泡、指甲脫落，不過，這次研究發現A6型病毒變種產生會讓皮膚出現3到5公分的大水泡，是過去的6到10倍大，且水泡呈黑紫色、會痛。

比較其他國家，鐘文宏說，日本也有類似台灣個案，孩子出現全身水泡。台灣病毒株似芬蘭病毒株，相似度98%，但亞洲是全身冒水泡，而歐美則是指甲脫落。

鐘文宏提醒，過去在水泡內少見有病毒，不過患A6型克沙奇新變種病毒患者的水泡中發現上萬株病毒。他提醒家長注意，避免讓小朋友抓破水泡，以免病毒流出，導致病毒傳播。

這次的研究團隊包括衛生署疾病管制局、陽明大學、國泰醫院及長庚醫院，論文也投稿到國際感染症期刊，已獲接受即將刊出。

【2013/06/02 中央社】@ http://udn.com/



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