輕症掛急診不給付惹怨/健保局踩煞車 530萬人次免傷財

[chienchun]

輕症掛急診不給付惹怨/健保局踩煞車 530萬人次免傷財

自由時報 – 2013年4月12日 上午6:14
輕症掛急診不給付惹怨/健保局踩煞車 530萬人次免傷財
〔自由時報記者魏怡嘉／台北報導〕為抑制醫療資源浪費，健保局原本打算「不給付輕症急診」，民眾持「慢箋」（慢性病連續處方箋）領藥須自付二十％藥費、上限兩百元，但訊息釋出後，各方強力反彈，健保局急踩煞車，決定不實施。
被疑與民爭利？各方強力反彈
去年國內屬於病情不緊急的急診第四及第五級輕症病患，總數約一百卅萬人次；另外則有三、四百萬名慢性病患持慢箋領藥，健保局這項決定，讓共計五百三十萬人次民眾鬆了口氣。
輕症定義誰來判定也引爭議
健保局長黃三桂昨日表示，健保資源有限，降低醫療資源浪費是健保局現階段最重要的工作。日前相關會議上，付費者代表相當反彈，認為輕症急診需完全自費，看似合理，但誰來界定輕症的定義，任誰也無法保證看似普通的背痛，是否心肌梗塞？此舉只會導致未來醫療糾紛不斷。
至於慢箋藥費原擬恢復二十％、上限兩百元，也遭到反對，認為將影響長期需要治療的慢性病患，尤其是老人。
增加不予給付指標及後端管控節流
黃三桂指出，雖然慢箋藥費自付二十％於法有據，「但健保開了『善門』，之後要把這扇門再關起來，確實很困難。」在兩條路都受阻之後，健保局將由增加「不予給付指標」及後端管控著手。
台灣急診醫學會理事長蔡維謀表示，輕症急診健保不給付的確有很大的風險，同時造成檢傷人員判定困擾。
解決急診壅塞及醫療浪費，學會曾建議應拉大急診及門診民眾自付費用的差距，健保局擔心經濟不好的弱勢民眾會因此看不起急診，這部分可以用其他的配套來協助解決。
政策有礙 滕西華︰樂見及時打住
民間健保會發言人滕西華表示，任何政策都要謹慎評估，樂見健保局發現窒礙難行時及時打住，不要像二代健保的補充保費，明知有問題還要做，弄得民怨四起。
滕西華更指出，解決急診壅塞及抑制醫療資源浪費，只提高門、急診之間的費用差距是沒有用的，有些病患不管多少錢，還是會到急診看病，尤其急診壅塞多只集中在某些醫學中心，可朝設法轉診分流去解決，至於慢箋藥費浪費問題，健保局應善用健保ＩＣ卡的功能，為藥費把關。
http://tw.news.yahoo.com/%E8%BC%95%E7%9 ... 18348.html

[lupin]

重點在丟給醫界吸收：

健保局將由增加「不予給付指標」及後端管控著手。

[DR.5]

施政者總是父子騎馬般
毫無擔當

[lupin]

這種欺善怕惡的行徑只會一再重演直到醫療崩潰為止

[hsu]

很正常反應

一點都不意外

[草帽小子]

黃三桂指出，雖然慢箋藥費自付二十％於法有據，「但健保開了『善門』，之後要把這扇門再關起來，確實很困難。」
善門打開就關不起來了
健保局就繼續當善人開善門
這筆錢就從健保局的績效獎金扣吧

[newshine]

這種善門
就是搞倒健保的門

[hcm920x]

黃三桂指出，雖然慢箋藥費自付二十％於法有據，「但健保開了『善門』，之後要把這扇門再關起來，確實很困難。」
善門打開就關不起來了
健保局就繼續當善人開善門
這筆錢就從健保局的績效獎金扣吧

[akb38]

這筆錢就從總額扣吧
難怪點值低到0.75

[pipo]

黃三桂指出，雖然慢箋藥費自付二十％於法有據，「但健保開了『善門』，之後要把這扇門再關起來，確實很困難。」
善門打開就關不起來了
健保局就繼續當善人開善門
這筆錢就從健保局的績效獎金扣吧

在論壇上提不可能的想法
純粹是自我安慰 脫離現實
（雖然我也常常這樣做，沒辦法 ）

現實是 所有財務的壓力 完全轉向醫界承受
醫界多頭馬車 醫院搞基層 基層防醫院
健保局 再另外利用 消基會、醫改會的聲音
就把醫生吃的死死的

不得不提的一點
論壇同業不是在唉 102年02月二暫是負的嗎
要注意的是，負的是浮動點值造成的，也就是所謂「診察費」跟「診療費」跟「調劑費」
「藥費」這一塊，可還是一點一元
你二暫是負的，藥局該拿的可少不了幾分喔

[amigo]

健保局將由增加「不予給付指標」及後端管控著手。

不要用文謅謅好像很有學問的字眼
講白一點，就是健保局未盡善良管理人的責任，放任部分民眾恣意浪費醫療資源
其結果就是
1. 絕大多數民眾繳交的保費被浪費掉了，沒有得到妥善的運用（健保局只好一直想辦法要增加保險費率來彌補被浪費造成的虧空）
2. 提供醫療服務的醫療院所被吃霸王餐（已經提供醫療服務給民眾了，但是健保局不願意支付費用）

[wipten]

FINALLY the doctor pay for it

[lupin]

FINALLY the doctor pay for it

As usual & like before ,the doctors pay for it.

[smallant]

很正常反應

一點都不意外

超級大正確

[Einstein]

醫療崩壞進行中......

[mowball]

油價可以依法浮動
電價可以依法調整


只有健保不能依法收部分負擔??

[auricle]

孬 , 那些官每天吃屎考績照樣年年甲等 .

[lupin]

油價可以依法浮動
電價可以依法調整
只有健保不能依法收部分負擔??

這不是公平正義的問題，而是「軟硬」的問題。
醫界繼續積弱不振，各行各業都會來向醫師剝皮割肉吃豆腐。

[chou]

草履蟲心態

[空空空]

早就知道健保局喊假的
公務人員，當官的，大家都知道

[鳴人]

放縱以下新聞這些人浪費,然後欺負醫界!
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC7/7825751.shtml

[台北客]

沙灘上的陽光

[hjh]

健保局將由增加「不予給付指標」及後端管控著手。

不要用文謅謅好像很有學問的字眼
講白一點，就是健保局未盡善良管理人的責任，放任部分民眾恣意浪費醫療資源
其結果就是
1. 絕大多數民眾繳交的保費被浪費掉了，沒有得到妥善的運用（健保局只好一直想辦法要增加保險費率來彌補被浪費造成的虧空）
2. 提供醫療服務的醫療院所被吃霸王餐（已經提供醫療服務給民眾了，但是健保局不願意支付費用）

第二點是真的
第一點則沒有 只要總額沒有因此增加 民眾的保費就不算被浪費 點值越低 表示民眾對保險的投資報酬越高 除非之後健保真的可以做好收支連動 但這點很讓人懷疑

[Sawa]

官
沒救了

[chienchun]

FINALLY the doctor pay for it

As usual & like before ,the doctors pay for it.

[現代仁醫]

在台丸當官的都是看民調或客訴來作事，都沒啥擔當只是為求繼續任官
一點理念稍有民怨，馬上更弦
如何把事作好呢？

[drevil]

既然於法有據卻又不依法行政
可否提告瀆職

[amin30]

死道友 又不是死貧道 WHO CARE

[truelovecoco]

唉
讓我們繼續看下去
果然
胎死腹中

[cwhung]

油價可以依法浮動
電價可以依法調整


只有健保不能依法收部分負擔??

GB局：
全部由醫師負擔