對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
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- SofaKing
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對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
http://www.epochtimes.com/b5/13/3/14/n3822124.htm
【大紀元2013年03月14日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)面對琳瑯滿目的食品,家長們如何選擇才能減少小孩的食物過敏?美國醫界專家最近建議,總體原則是在孩子4到6個月大時,就讓他們吃一些花生醬、魚類和雞蛋等高過敏原性的食物,這樣做反而會減少或預防兒童食物過敏。
據《華爾街日報》報導,大約有5%的5歲以下美國兒童受食物過敏的折磨。從1997到2007年,18歲以下孩子食物過敏的患病率增加了18%。
來自美國過敏、哮喘和免疫學會的這些新建議,與2000年出台的食品管理局及兒科學會的指導原則大相徑庭。兒科學會的原則是盡量推遲兒童接觸這些高敏疫原性食物,包括花生、魚、雞蛋、小麥、大豆、牛奶、堅果和貝類等。他們建議等小孩1歲時才喝牛奶,2歲時吃雞蛋,直到3歲才吃花生、貝殼類、堅果和魚類等。
為什麼最新的建議與2000年兒科學會提出的指導原則會有一個180度的轉彎呢?
來自丹佛國家猶太醫學中心的兒科過敏專家、該新研究的共同作者弗萊舍博士(David Fleischer)說:「越來越多的研究表明,早期就讓孩子接觸高過敏原性的食物實際上會預防食物過敏。」
如何解釋早期接觸高過敏原性食物會預防過敏呢?一種說法是如果孩童不夠早接觸這些過敏原,他們的免疫系統就會把這些食品當做外來的異源物質加以攻擊,結果就導致了過敏反應。在幼小生命的第一年裡,身體的免疫系統就已接受這種識別外源性物質的培訓。專家們認為4個月至6個月大時是一個關鍵時期。
對於食物過敏日趨增多的另一種可能的解釋是,西方社會的國家變得更加乾淨、衛生,現在的兒童不像以前那樣有機會接觸到細菌,這樣反而會影響免疫系統的發展。
此外,研究人員檢測了5,000多名嬰兒的血液樣本,發現維生素D水平低的兒童食物過敏率是正常兒童的3倍。
英國和澳大利亞在進行一項新的實驗,科研人員把小孩子分成兩組:一組早期讓他們接觸到高過敏原性食物,另一組小孩則延遲食用這些食品,研究的初步結果預計將在明年揭曉。
食物的過敏反應包括蕁麻疹和濕疹、哮喘和嘔吐,最嚴重的是危及生命的過敏性休克,些時生命的幾大系統如循環系統和呼吸系統都停止了運行。
最新的指導原則建議,當嬰兒出現難以控制的濕疹或有食物過敏時,都應該去看醫生。如果有兒童的兄弟姐妹對花生過敏,則他對花生過敏的風險增加了7%,家長可酌情要求醫務人員給予評估。
(責任編輯:張東光)
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我比較願意相信過敏醫學會的理論(應該提早接觸), 而比較不相信兒科醫學會的理論(延遲接觸),
不過畢竟理論尚待更多的實證來支持.
不知兒專與AIR專家有何comment
【大紀元2013年03月14日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)面對琳瑯滿目的食品,家長們如何選擇才能減少小孩的食物過敏?美國醫界專家最近建議,總體原則是在孩子4到6個月大時,就讓他們吃一些花生醬、魚類和雞蛋等高過敏原性的食物,這樣做反而會減少或預防兒童食物過敏。
據《華爾街日報》報導,大約有5%的5歲以下美國兒童受食物過敏的折磨。從1997到2007年,18歲以下孩子食物過敏的患病率增加了18%。
來自美國過敏、哮喘和免疫學會的這些新建議,與2000年出台的食品管理局及兒科學會的指導原則大相徑庭。兒科學會的原則是盡量推遲兒童接觸這些高敏疫原性食物,包括花生、魚、雞蛋、小麥、大豆、牛奶、堅果和貝類等。他們建議等小孩1歲時才喝牛奶,2歲時吃雞蛋,直到3歲才吃花生、貝殼類、堅果和魚類等。
為什麼最新的建議與2000年兒科學會提出的指導原則會有一個180度的轉彎呢?
來自丹佛國家猶太醫學中心的兒科過敏專家、該新研究的共同作者弗萊舍博士(David Fleischer)說:「越來越多的研究表明,早期就讓孩子接觸高過敏原性的食物實際上會預防食物過敏。」
如何解釋早期接觸高過敏原性食物會預防過敏呢?一種說法是如果孩童不夠早接觸這些過敏原,他們的免疫系統就會把這些食品當做外來的異源物質加以攻擊,結果就導致了過敏反應。在幼小生命的第一年裡,身體的免疫系統就已接受這種識別外源性物質的培訓。專家們認為4個月至6個月大時是一個關鍵時期。
對於食物過敏日趨增多的另一種可能的解釋是,西方社會的國家變得更加乾淨、衛生,現在的兒童不像以前那樣有機會接觸到細菌,這樣反而會影響免疫系統的發展。
此外,研究人員檢測了5,000多名嬰兒的血液樣本,發現維生素D水平低的兒童食物過敏率是正常兒童的3倍。
英國和澳大利亞在進行一項新的實驗,科研人員把小孩子分成兩組:一組早期讓他們接觸到高過敏原性食物,另一組小孩則延遲食用這些食品,研究的初步結果預計將在明年揭曉。
食物的過敏反應包括蕁麻疹和濕疹、哮喘和嘔吐,最嚴重的是危及生命的過敏性休克,些時生命的幾大系統如循環系統和呼吸系統都停止了運行。
最新的指導原則建議,當嬰兒出現難以控制的濕疹或有食物過敏時,都應該去看醫生。如果有兒童的兄弟姐妹對花生過敏,則他對花生過敏的風險增加了7%,家長可酌情要求醫務人員給予評估。
(責任編輯:張東光)
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我比較願意相信過敏醫學會的理論(應該提早接觸), 而比較不相信兒科醫學會的理論(延遲接觸),
不過畢竟理論尚待更多的實證來支持.
不知兒專與AIR專家有何comment
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- CR
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- 註冊時間: 週五 9月 05, 2008 5:26 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
台大江伯倫教授在3月3日兒科基層演講有提早吃副食品的說法
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- R2
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- 註冊時間: 週五 1月 21, 2011 7:35 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
這種南轅北轍的觀念大逆轉
真的讓人無所適從
如果這是對的
那以前的免疫大師又要如何自圓其說
更嚴肅的問題是
有多少PAPER是假的?
真的讓人無所適從
如果這是對的
那以前的免疫大師又要如何自圓其說
更嚴肅的問題是
有多少PAPER是假的?
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- 文章: 587
- 註冊時間: 週六 7月 25, 2009 10:15 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
如果提早接觸可以減少的結論為定律
則嬰幼兒水解奶粉有效的所有研究都不可能為真
則嬰幼兒應該少有異位性皮膚炎的發生
則餵母奶者要忌口的傳統習俗也不能為真
故反證提早接觸可以減少的結論不可能是定律
英國研究+報紙解讀 的報導看過笑笑就好
真實性與正確解讀還是要去找到那篇原文跟參考更多研究與臨床觀察才能下結論
則嬰幼兒水解奶粉有效的所有研究都不可能為真
則嬰幼兒應該少有異位性皮膚炎的發生
則餵母奶者要忌口的傳統習俗也不能為真
故反證提早接觸可以減少的結論不可能是定律
英國研究+報紙解讀 的報導看過笑笑就好
真實性與正確解讀還是要去找到那篇原文跟參考更多研究與臨床觀察才能下結論
盡心盡力,沒人在意 掏心掏肺,當場作廢 江河日下,人心不古 依法看診,安全下庄
王維‧<酌酒與裴迪>
酌酒與君君自寬,人情翻覆似波瀾。白首相知猶按劍,朱門先達笑彈冠。
草色全經細雨濕,花枝欲動春風寒。世事浮雲何足問,不如高臥且加餐。
王維‧<酌酒與裴迪>
酌酒與君君自寬,人情翻覆似波瀾。白首相知猶按劍,朱門先達笑彈冠。
草色全經細雨濕,花枝欲動春風寒。世事浮雲何足問,不如高臥且加餐。
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- 文章: 274
- 註冊時間: 週四 1月 24, 2008 12:13 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
十年前hygiene hypothesis變成主流時(http://olddoc.tmu.edu.tw/pinging/adv/adv009.htm)
我就曾經問過敏科醫師
他們要求嬰兒晚一點接觸「易過敏食物」以減少過敏疾病的建議
有沒有實證根據?
因為hygiene hypothesis如果正確,他們這種建議就有錯誤的危險
當時沒人理我
最近幾年有許多研究副食品與過敏性疾病的相關性
的確都發現太晚接觸固體食物反而比較容易有atopic disease
私下有過敏科醫師跟我說,他們開會時有人主張要我不要再到處講副食品這件事
令我覺得莫名其妙
我就曾經問過敏科醫師
他們要求嬰兒晚一點接觸「易過敏食物」以減少過敏疾病的建議
有沒有實證根據?
因為hygiene hypothesis如果正確,他們這種建議就有錯誤的危險
當時沒人理我
最近幾年有許多研究副食品與過敏性疾病的相關性
的確都發現太晚接觸固體食物反而比較容易有atopic disease
私下有過敏科醫師跟我說,他們開會時有人主張要我不要再到處講副食品這件事
令我覺得莫名其妙
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- 註冊時間: 週四 1月 24, 2008 12:13 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
以下是兒科醫學會寫在兒童健康檢查醫師手冊裡面的一段:
早期營養介入與兒童過敏體質
嬰兒添加副食品對過敏體質(atopic diathesis)日後發病的影響,一直有些爭議。根據美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics) 於2008年的彙整與最近的研究發現,目前為止相關的實證結論包括:
1. 截至目前為止,懷孕婦女的飲食控制對預防嬰兒過敏體質發作並無明確證據。在授乳期間母親的抗原避免措施亦無證據可以預防嬰兒過敏體質發作,唯一的例外是異位性皮膚炎,但仍需更多的證據支持。
2. 過敏發病高風險嬰兒接受純母乳哺育至少四個月以上,其兩歲前異位性皮膚炎的發生率明顯低於一般配方奶的嬰兒。
3. 純母乳哺育至少三個月的嬰兒,於幼兒期發生喘鳴(wheezing)的機會低於使用配方奶嬰兒。但純母乳哺育對六歲前發生氣喘的保護效果,證據並不充分。
4. 有中等強度研究證據支持使用完全或部分水解蛋白配方奶,可以延後或預防異位性皮膚炎的發生,但並非所有水解蛋白配方奶粉都同樣有效。就預防過敏疾病的發生而言,完全水解配方會比部分水解配方來得有效。但是這類預防效果可否持續到較大學齡兒童或是青少年,則有待更多研究證實。一般水解配方奶粉的價格較高,也必須列入考量因素。以胺基酸為主的配方奶粉,預防過敏疾病發生的效果仍待研究證實。
5. 目前未有具說服力的證據支持豆類配方奶可預防過敏疾病的發生。
6. 一般而言,固體食物不應早於四到六個月大前餵食嬰兒。對哺育母奶或配方奶的嬰兒,延遲至六個月以上才進食固體食物,並無明確證據可預防過敏疾病的發生,包括延遲一般認為致敏性較高的食物,例如魚、蛋類及含有花生成分的食物等。最近,甚至有研究認為延遲固體食物可能增加過敏疾病的發生率。
7. 對於已經出現過敏疾病的嬰幼兒,特別是那些攝取已知蛋白質(如配方奶或副食品)會明顯誘發或加重過敏現象者,仍應盡量釐清過敏蛋白之的來源並加以限制攝取。
早期營養介入與兒童過敏體質
嬰兒添加副食品對過敏體質(atopic diathesis)日後發病的影響,一直有些爭議。根據美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics) 於2008年的彙整與最近的研究發現,目前為止相關的實證結論包括:
1. 截至目前為止,懷孕婦女的飲食控制對預防嬰兒過敏體質發作並無明確證據。在授乳期間母親的抗原避免措施亦無證據可以預防嬰兒過敏體質發作,唯一的例外是異位性皮膚炎,但仍需更多的證據支持。
2. 過敏發病高風險嬰兒接受純母乳哺育至少四個月以上,其兩歲前異位性皮膚炎的發生率明顯低於一般配方奶的嬰兒。
3. 純母乳哺育至少三個月的嬰兒,於幼兒期發生喘鳴(wheezing)的機會低於使用配方奶嬰兒。但純母乳哺育對六歲前發生氣喘的保護效果,證據並不充分。
4. 有中等強度研究證據支持使用完全或部分水解蛋白配方奶,可以延後或預防異位性皮膚炎的發生,但並非所有水解蛋白配方奶粉都同樣有效。就預防過敏疾病的發生而言,完全水解配方會比部分水解配方來得有效。但是這類預防效果可否持續到較大學齡兒童或是青少年,則有待更多研究證實。一般水解配方奶粉的價格較高,也必須列入考量因素。以胺基酸為主的配方奶粉,預防過敏疾病發生的效果仍待研究證實。
5. 目前未有具說服力的證據支持豆類配方奶可預防過敏疾病的發生。
6. 一般而言,固體食物不應早於四到六個月大前餵食嬰兒。對哺育母奶或配方奶的嬰兒,延遲至六個月以上才進食固體食物,並無明確證據可預防過敏疾病的發生,包括延遲一般認為致敏性較高的食物,例如魚、蛋類及含有花生成分的食物等。最近,甚至有研究認為延遲固體食物可能增加過敏疾病的發生率。
7. 對於已經出現過敏疾病的嬰幼兒,特別是那些攝取已知蛋白質(如配方奶或副食品)會明顯誘發或加重過敏現象者,仍應盡量釐清過敏蛋白之的來源並加以限制攝取。
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- V1
- 文章: 1554
- 註冊時間: 週六 2月 17, 2007 12:59 am
- 來自: Dharmsāla
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
pinging 寫:以下是兒科醫學會寫在兒童健康檢查醫師手冊裡面的一段:
早期營養介入與兒童過敏體質
嬰兒添加副食品對過敏體質(atopic diathesis)日後發病的影響,一直有些爭議。根據美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics) 於2008年的彙整與最近的研究發現,目前為止相關的實證結論包括:
1. 截至目前為止,懷孕婦女的飲食控制對預防嬰兒過敏體質發作並無明確證據。在授乳期間母親的抗原避免措施亦無證據可以預防嬰兒過敏體質發作,唯一的例外是異位性皮膚炎,但仍需更多的證據支持。
2. 過敏發病高風險嬰兒接受純母乳哺育至少四個月以上,其兩歲前異位性皮膚炎的發生率明顯低於一般配方奶的嬰兒。
3. 純母乳哺育至少三個月的嬰兒,於幼兒期發生喘鳴(wheezing)的機會低於使用配方奶嬰兒。但純母乳哺育對六歲前發生氣喘的保護效果,證據並不充分。
4. 有中等強度研究證據支持使用完全或部分水解蛋白配方奶,可以延後或預防異位性皮膚炎的發生,但並非所有水解蛋白配方奶粉都同樣有效。就預防過敏疾病的發生而言,完全水解配方會比部分水解配方來得有效。但是這類預防效果可否持續到較大學齡兒童或是青少年,則有待更多研究證實。一般水解配方奶粉的價格較高,也必須列入考量因素。以胺基酸為主的配方奶粉,預防過敏疾病發生的效果仍待研究證實。
5. 目前未有具說服力的證據支持豆類配方奶可預防過敏疾病的發生。
6. 一般而言,固體食物不應早於四到六個月大前餵食嬰兒。對哺育母奶或配方奶的嬰兒,延遲至六個月以上才進食固體食物,並無明確證據可預防過敏疾病的發生,包括延遲一般認為致敏性較高的食物,例如魚、蛋類及含有花生成分的食物等。最近,甚至有研究認為延遲固體食物可能增加過敏疾病的發生率。
7. 對於已經出現過敏疾病的嬰幼兒,特別是那些攝取已知蛋白質(如配方奶或副食品)會明顯誘發或加重過敏現象者,仍應盡量釐清過敏蛋白之的來源並加以限制攝取。
請問您這手冊是??
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- V4
- 文章: 4279
- 註冊時間: 週四 9月 07, 2006 11:05 am
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
最後由 pedi 於 週六 3月 16, 2013 8:49 am 編輯,總共編輯了 1 次。
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- 榮譽院長級
- 文章: 43450
- 註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
- 來自: 集合住宅
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
那 ...... 讓孕婦懷孕末期就開始吃"高過敏原性食物" 有效嗎?
- cwhung
- V3
- 文章: 3104
- 註冊時間: 週三 5月 23, 2007 7:59 pm
- 來自: 翻臉如翻書的賤寶島
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
新的理論和舊的理論完全相反
這事情可大條了
依照鬼島法官的邏輯
只要有病人提出告訴
那就有一整串醫師
要被刑事起訴加民事求償
這事情可大條了
依照鬼島法官的邏輯
只要有病人提出告訴
那就有一整串醫師
要被刑事起訴加民事求償
後藤新平的名言︰「台灣人民特性︰貪財,怕死,愛面子。」
鬼島醫師的感言︰「健保刁民特性︰貪財,怕死,不要臉。」
鬼島醫師的感言︰「健保刁民特性︰貪財,怕死,不要臉。」
- jesuischinoise
- 科主任級
- 文章: 5958
- 註冊時間: 週三 8月 20, 2008 11:01 am
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
事實上我比較相信新的說法
所謂辣撒假辣撒大
以前的人隨便養過敏率還比較低
所以照以前一樣隨便養就好
何必把小孩養成溫室的花朵
所謂辣撒假辣撒大
以前的人隨便養過敏率還比較低
所以照以前一樣隨便養就好
何必把小孩養成溫室的花朵
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- 榮譽院長級
- 文章: 43450
- 註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
- 來自: 集合住宅
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
jesuischinoise 寫:事實上我比較相信新的說法
所謂辣撒假辣撒大
以前的人隨便養過敏率還比較低
所以照以前一樣隨便養就好
何必把小孩養成溫室的花朵
氣喘大概也是.....社經地位高的可能家裏太乾淨了.....
(不過 說不定以後有一歲前每天口服的.... (自費的)過敏疫苗 )
-
- CR
- 文章: 774
- 註冊時間: 週四 12月 06, 2007 12:09 am
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
jesuischinoise 寫:事實上我比較相信新的說法
所謂辣撒假辣撒大
以前的人隨便養過敏率還比較低
所以照以前一樣隨便養就好
何必把小孩養成溫室的花朵
有沒有另一個可能性是:
現在人命關天,
"辣撒假"萬一沒有"辣撒大",
來個嚴重發作, 最慘不幸早夭的,
那好心給這個建議的醫師就一個頭兩個大了
還是先好好保護,
把問題丟給未來的成人過敏醫師吧
- 咖大
- 院長級
- 文章: 22662
- 註冊時間: 週二 9月 12, 2006 9:51 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
我不是兒科過敏
來comment這個
算有點撈過界
但是不得不說的是
拿北美的報告來台灣說事
有點文不對題
在台灣
兒童過敏與水解奶粉
這已是共生鏈
就像肺炎鏈球菌疫苗與一堆兒科疾病掛勾一樣
斷人財路是大忌
只有不懂事的政府
才會叫家長兩歲後打一劑肺炎鏈球菌疫苗
照廠商規劃
這可是要從出生起
要打四劑
可以賺四劑的錢
變到只剩一劑
這是多大的恨ㄚ
基層兒科診所看到實情是
過敏與水解奶粉是否有關
我相當存疑
但台灣因食物引起過敏的比例其實相當低
當家長在追求過敏源的時候
卻忽略一個最大過敏源
氣候
動物性蛋白攝取量達到一定標準後
加上台灣海島型濕潤氣候共同作用
這是台灣過敏毛病最大病因
君不見許多越南媽媽
在越南從不知什麼叫鼻子過敏
嫁來台灣幾年後就深受其苦
更進一步講
南越的人不知過敏性鼻炎
因為南越太熱了
北越的人就多少知道
因為北越的冬天是濕冷的
只不過嫁過來的越南新娘都是南越的
幾乎沒有北越的
來comment這個
算有點撈過界
但是不得不說的是
拿北美的報告來台灣說事
有點文不對題
在台灣
兒童過敏與水解奶粉
這已是共生鏈
就像肺炎鏈球菌疫苗與一堆兒科疾病掛勾一樣
斷人財路是大忌
只有不懂事的政府
才會叫家長兩歲後打一劑肺炎鏈球菌疫苗
照廠商規劃
這可是要從出生起
要打四劑
可以賺四劑的錢
變到只剩一劑
這是多大的恨ㄚ
基層兒科診所看到實情是
過敏與水解奶粉是否有關
我相當存疑
但台灣因食物引起過敏的比例其實相當低
當家長在追求過敏源的時候
卻忽略一個最大過敏源
氣候
動物性蛋白攝取量達到一定標準後
加上台灣海島型濕潤氣候共同作用
這是台灣過敏毛病最大病因
君不見許多越南媽媽
在越南從不知什麼叫鼻子過敏
嫁來台灣幾年後就深受其苦
更進一步講
南越的人不知過敏性鼻炎
因為南越太熱了
北越的人就多少知道
因為北越的冬天是濕冷的
只不過嫁過來的越南新娘都是南越的
幾乎沒有北越的
1912年當太監
1949年當國軍
2020年後當醫生
一樣沒指望
- hsu
- 院長級
- 文章: 18155
- 註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
- 來自: 中部鄉下小地方
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
咖大 寫:我不是兒科過敏
來comment這個
算有點撈過界
但是不得不說的是
拿北美的報告來台灣說事
有點文不對題
在台灣
兒童過敏與水解奶粉
這已是共生鏈
就像肺炎鏈球菌疫苗與一堆兒科疾病掛勾一樣
斷人財路是大忌
只有不懂事的政府
才會叫家長兩歲後打一劑肺炎鏈球菌疫苗
照廠商規劃
這可是要從出生起
要打四劑
可以賺四劑的錢
變到只剩一劑
這是多大的恨ㄚ
基層兒科診所看到實情是
過敏與水解奶粉是否有關
我相當存疑
但台灣因食物引起過敏的比例其實相當低
當家長在追求過敏源的時候
卻忽略一個最大過敏源
氣候
動物性蛋白攝取量達到一定標準後
加上台灣海島型濕潤氣候共同作用
這是台灣過敏毛病最大病因
君不見許多越南媽媽
在越南從不知什麼叫鼻子過敏
嫁來台灣幾年後就深受其苦
更進一步講
南越的人不知過敏性鼻炎
因為南越太熱了
北越的人就多少知道
因為北越的冬天是濕冷的
只不過嫁過來的越南新娘都是南越的
幾乎沒有北越的
老實說
嬰幼兒飲食控制
對過敏性疾病的預防有多大效果
我是很存疑的
但是水解奶粉對牛奶蛋白過敏的效果倒是很明確
在台灣
臨床上見到的過敏兒童
各階層都有
而且台灣副食品的餵食都很早
但是台灣的食物過敏
或是其他過敏性疾病有比較少嗎?
環境因素應該比較重要吧
不過
最近自費肺炎疫苗好像反而打的比以前多
-
- V1
- 文章: 1979
- 註冊時間: 週一 12月 12, 2011 11:19 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
hsu 寫:咖大 寫:我不是兒科過敏
來comment這個
算有點撈過界
但是不得不說的是
拿北美的報告來台灣說事
有點文不對題
在台灣
兒童過敏與水解奶粉
這已是共生鏈
就像肺炎鏈球菌疫苗與一堆兒科疾病掛勾一樣
斷人財路是大忌
只有不懂事的政府
才會叫家長兩歲後打一劑肺炎鏈球菌疫苗
照廠商規劃
這可是要從出生起
要打四劑
可以賺四劑的錢
變到只剩一劑
這是多大的恨ㄚ
基層兒科診所看到實情是
過敏與水解奶粉是否有關
我相當存疑
但台灣因食物引起過敏的比例其實相當低
當家長在追求過敏源的時候
卻忽略一個最大過敏源
氣候
動物性蛋白攝取量達到一定標準後
加上台灣海島型濕潤氣候共同作用
這是台灣過敏毛病最大病因
君不見許多越南媽媽
在越南從不知什麼叫鼻子過敏
嫁來台灣幾年後就深受其苦
更進一步講
南越的人不知過敏性鼻炎
因為南越太熱了
北越的人就多少知道
因為北越的冬天是濕冷的
只不過嫁過來的越南新娘都是南越的
幾乎沒有北越的
老實說
嬰幼兒飲食控制
對過敏性疾病的預防有多大效果
我是很存疑的
但是水解奶粉對牛奶蛋白過敏的效果倒是很明確
在台灣
臨床上見到的過敏兒童
各階層都有
而且台灣副食品的餵食都很早
但是台灣的食物過敏
或是其他過敏性疾病有比較少嗎?
環境因素應該比較重要吧
不過
最近自費肺炎疫苗好像反而打的比以前多
- 咖大
- 院長級
- 文章: 22662
- 註冊時間: 週二 9月 12, 2006 9:51 pm
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
hsu 寫:
老實說
嬰幼兒飲食控制
對過敏性疾病的預防有多大效果
我是很存疑的
但是水解奶粉對牛奶蛋白過敏的效果倒是很明確
在台灣
臨床上見到的過敏兒童
各階層都有
而且台灣副食品的餵食都很早
但是台灣的食物過敏
或是其他過敏性疾病有比較少嗎?
環境因素應該比較重要吧
不過
最近自費肺炎疫苗好像反而打的比以前多
水解奶粉對幼兒過敏疾病控制多少不重要
重要的是銷售量對廠商貢獻多少
同理
存臍帶血
最大受益者不是嬰兒及家人
而是廠商
在台灣
許多廠商都是奧茲大帝
1912年當太監
1949年當國軍
2020年後當醫生
一樣沒指望
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Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
SofaKing 寫:http://www.epochtimes.com/b5/13/3/14/n3822124.htm
【大紀元2013年03月14日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)面對琳瑯滿目的食品,家長們如何選擇才能減少小孩的食物過敏?美國醫界專家最近建議,總體原則是在孩子4到6個月大時,就讓他們吃一些花生醬、魚類和雞蛋等高過敏原性的食物,這樣做反而會減少或預防兒童食物過敏。
據《華爾街日報》報導,大約有5%的5歲以下美國兒童受食物過敏的折磨。從1997到2007年,18歲以下孩子食物過敏的患病率增加了18%。
來自美國過敏、哮喘和免疫學會的這些新建議,與2000年出台的食品管理局及兒科學會的指導原則大相徑庭。兒科學會的原則是盡量推遲兒童接觸這些高敏疫原性食物,包括花生、魚、雞蛋、小麥、大豆、牛奶、堅果和貝類等。他們建議等小孩1歲時才喝牛奶,2歲時吃雞蛋,直到3歲才吃花生、貝殼類、堅果和魚類等。
為什麼最新的建議與2000年兒科學會提出的指導原則會有一個180度的轉彎呢?
來自丹佛國家猶太醫學中心的兒科過敏專家、該新研究的共同作者弗萊舍博士(David Fleischer)說:「越來越多的研究表明,早期就讓孩子接觸高過敏原性的食物實際上會預防食物過敏。」
如何解釋早期接觸高過敏原性食物會預防過敏呢?一種說法是如果孩童不夠早接觸這些過敏原,他們的免疫系統就會把這些食品當做外來的異源物質加以攻擊,結果就導致了過敏反應。在幼小生命的第一年裡,身體的免疫系統就已接受這種識別外源性物質的培訓。專家們認為4個月至6個月大時是一個關鍵時期。
對於食物過敏日趨增多的另一種可能的解釋是,西方社會的國家變得更加乾淨、衛生,現在的兒童不像以前那樣有機會接觸到細菌,這樣反而會影響免疫系統的發展。
此外,研究人員檢測了5,000多名嬰兒的血液樣本,發現維生素D水平低的兒童食物過敏率是正常兒童的3倍。
英國和澳大利亞在進行一項新的實驗,科研人員把小孩子分成兩組:一組早期讓他們接觸到高過敏原性食物,另一組小孩則延遲食用這些食品,研究的初步結果預計將在明年揭曉。
食物的過敏反應包括蕁麻疹和濕疹、哮喘和嘔吐,最嚴重的是危及生命的過敏性休克,些時生命的幾大系統如循環系統和呼吸系統都停止了運行。
最新的指導原則建議,當嬰兒出現難以控制的濕疹或有食物過敏時,都應該去看醫生。如果有兒童的兄弟姐妹對花生過敏,則他對花生過敏的風險增加了7%,家長可酌情要求醫務人員給予評估。
(責任編輯:張東光)
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我比較願意相信過敏醫學會的理論(應該提早接觸), 而比較不相信兒科醫學會的理論(延遲接觸),
不過畢竟理論尚待更多的實證來支持.
不知兒專與AIR專家有何comment
現在過敏醫學會和兒科醫學會應該都是主張要提早接觸
只是台灣不少家長過去被教育的太成功
我每次跟家長說現在的觀念是要提早接觸
感覺上都被當庸醫
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- V4
- 文章: 4279
- 註冊時間: 週四 9月 07, 2006 11:05 am
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
這裡有 fulltext 可以看,也可以下載 PDF 慢慢看
我看過之後 發現裡面有一些基本的 recommandation 是跟過去的確是不一樣的
台灣 local 的 immune study 的確做的不多
大多往 basic research 方面去做研究
所以 immune 的醫師大部分的建議都還是照著美國的建議走
所以小李P問過敏科醫師一些觀念上衝突的議題時
沒有思考清楚的難免就會支支吾吾了
這我也有同感
不過這一篇 recommandation 還是建議高危險群的嬰兒在 4-6 個月以前
若不能純母乳的話
應該還是餵哺水解蛋白配方為宜
有空的話
還是建議大家看一看
把自己的 knowledge update 一下也不錯
我看過之後 發現裡面有一些基本的 recommandation 是跟過去的確是不一樣的
咖大 寫:我不是兒科過敏
來comment這個
算有點撈過界
但是不得不說的是
拿北美的報告來台灣說事
有點文不對題
台灣 local 的 immune study 的確做的不多
大多往 basic research 方面去做研究
所以 immune 的醫師大部分的建議都還是照著美國的建議走
所以小李P問過敏科醫師一些觀念上衝突的議題時
沒有思考清楚的難免就會支支吾吾了
咖大 寫:在台灣
兒童過敏與水解奶粉
這已是共生鏈
就像肺炎鏈球菌疫苗與一堆兒科疾病掛勾一樣
斷人財路是大忌
只有不懂事的政府
才會叫家長兩歲後打一劑肺炎鏈球菌疫苗
照廠商規劃
這可是要從出生起
要打四劑
可以賺四劑的錢
變到只剩一劑
這是多大的恨ㄚ
這我也有同感
不過這一篇 recommandation 還是建議高危險群的嬰兒在 4-6 個月以前
若不能純母乳的話
應該還是餵哺水解蛋白配方為宜
有空的話
還是建議大家看一看
把自己的 knowledge update 一下也不錯
- ptman
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Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
請問pedi大,全文的連結在哪裡呢?
pedi 寫:這裡有 fulltext 可以看,也可以下載 PDF 慢慢看
我看過之後 發現裡面有一些基本的 recommandation 是跟過去的確是不一樣的咖大 寫:我不是兒科過敏
來comment這個
算有點撈過界
但是不得不說的是
拿北美的報告來台灣說事
有點文不對題
台灣 local 的 immune study 的確做的不多
大多往 basic research 方面去做研究
所以 immune 的醫師大部分的建議都還是照著美國的建議走
所以小李P問過敏科醫師一些觀念上衝突的議題時
沒有思考清楚的難免就會支支吾吾了咖大 寫:在台灣
兒童過敏與水解奶粉
這已是共生鏈
就像肺炎鏈球菌疫苗與一堆兒科疾病掛勾一樣
斷人財路是大忌
只有不懂事的政府
才會叫家長兩歲後打一劑肺炎鏈球菌疫苗
照廠商規劃
這可是要從出生起
要打四劑
可以賺四劑的錢
變到只剩一劑
這是多大的恨ㄚ
這我也有同感
不過這一篇 recommandation 還是建議高危險群的嬰兒在 4-6 個月以前
若不能純母乳的話
應該還是餵哺水解蛋白配方為宜
有空的話
還是建議大家看一看
把自己的 knowledge update 一下也不錯
- hjh
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- 註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
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Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
咖大 寫:存臍帶血
最大受益者不是嬰兒及家人
而是廠商
有夢最美 希望相隨
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Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
孕婦吃過敏食物是否對小孩有影響的問題
現在研究很少,所以沒有結論
不過有結論認為沒有什麼相關性
現在研究很少,所以沒有結論
不過有結論認為沒有什麼相關性
-
- CR
- 文章: 820
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Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
我忘了在哪看到的
hygeine hypothesis(衛生假說)其實還是比較舊的說法:
讓baby接觸過敏原,
使得他們immune system提早對他們適應而不會過敏
有比較新的假說叫做microbe hypothesis (微生物假說):
孩童期間因為提早接觸外來細菌
讓GI tract內的colonizing bacteria有很多種
immune system就會忙於與這些細菌對抗
所以讓小孩將來產生過敏機率降低
無論哪一種
其實都是主張提早接觸, 只是推測的mechanism不同
它根據的研究就是統計上發現鄉村的小孩比較不會過敏
養狗家的小孩比較不會過敏
等等
hygeine hypothesis(衛生假說)其實還是比較舊的說法:
讓baby接觸過敏原,
使得他們immune system提早對他們適應而不會過敏
有比較新的假說叫做microbe hypothesis (微生物假說):
孩童期間因為提早接觸外來細菌
讓GI tract內的colonizing bacteria有很多種
immune system就會忙於與這些細菌對抗
所以讓小孩將來產生過敏機率降低
無論哪一種
其實都是主張提早接觸, 只是推測的mechanism不同
它根據的研究就是統計上發現鄉村的小孩比較不會過敏
養狗家的小孩比較不會過敏
等等
- chichang
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- 來自: pluto
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
我個人認為
這些研究是否有考慮遺傳因素在過敏反應當中所佔的角色? 早接觸和晚接觸並不是重點,重點是接觸到過敏原時,身體的免疫機轉是如何應對的?持續的刺激究竟往哪個方向跑?這會有百分百的肯定答案嗎?如果沒有,那早接觸和晚接觸差別並不是那麼重要吧。
這些研究是否有考慮遺傳因素在過敏反應當中所佔的角色? 早接觸和晚接觸並不是重點,重點是接觸到過敏原時,身體的免疫機轉是如何應對的?持續的刺激究竟往哪個方向跑?這會有百分百的肯定答案嗎?如果沒有,那早接觸和晚接觸差別並不是那麼重要吧。
╱/(◕‿‿◕)\╲<成為魔法少女 就可以完成任何願望喔! (翻桌)
- chichang
- V3
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- 來自: pluto
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Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
小朋友大的3歲小的1歲
來不及了
不過常常帶出去到處玩
應該也接觸了不少過敏原吧
來不及了
不過常常帶出去到處玩
應該也接觸了不少過敏原吧
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- V4
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- 註冊時間: 週四 9月 07, 2006 11:05 am
Re: 對付食物過敏新招:提早讓小孩吃高過敏原性食物
ptman 寫:請問pedi大,全文的連結在哪裡呢?
我附的圖片中,內文可以看到一個網址,那就是全文的連結了