要專職的第三者鑑定機構（黃達夫）

[Calcium]

http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... B%EF%BC%89

2013年01月15日
報載立法院衛環委員會初審通過《醫糾法》部分條文的修正法案稱「當醫療糾紛發生時，民眾可到醫糾發生地、居住所在地或雙方同意的縣巿調解會進行調解，調解時程限期三個月內完成」。立意固然良好，但是，它是否能達到迅速調解的目的，令人高度存疑。而通過的版本又稱「各直轄巿縣巿應設置『醫療糾紛爭議調解會』調解會成員應有醫學、法律或其他專業知識的公正人士九至二十七人組成，醫學以外的專業人士不得少於三分之一」。問題是，陣容固然浩大，但他們的辦事能力呢？

有熱情會越做越好
我好奇提案者是否曾去分析過去台灣醫糾調解曠日廢時的真正原因？本修法除了增加更多的繁文縟節外，基本上醫療審查與調解仍然委託外行人來處理，不免讓人有換湯不換藥的感覺。
過去醫糾調解曠日廢時的癥結，是醫審的鑑定往往不夠專業及明確而引起不同的解讀，當對錯搞不清楚時，要根據什麼去調解？在先進國家，醫療鑑定與調解都是一種專業，可是台灣到今天卻還不求進步，由一群兼差的人處理，難免事倍功半。另，由醫院醫師鑑定容易發生醫界互相放水的利益衝突問題，難以獲得病人的信任。
不但如此，根據我親自看過的幾件醫審報告及媒體報導的案例，都發現鑑定水準參差不齊的現象。以最出名的判賠三千萬的案子為例，根據報導「該案先後三次送醫審會鑑定，醫審會都認為醫師如能早期裝置顱內壓監測器或安排電腦斷層，可阻止或降低被害人的損傷。」其實，此案關鍵的失誤在於手術後疏於必要的床邊監測，包括病人昏迷指數、血壓、心跳、瞳孔大小及對光的反射、全身神經檢查等。一旦有變化，就要緊急處理。這是醫療照護最基本的ＡＢＣ。所以，醫審會以未裝置顱內壓監測器為由判決醫療疏失，反而誤導年輕醫師及病人，而導致監測器的濫用及健保資源的浪費。
台灣不須勞民傷財去設立數十個不管用的鑑定、調解委員會，個人誠摯地建議決策單位應趁此修法的契機，組織一個由專職的、中立的、有正義感的醫師、法律專家、社工師、心理師等的團隊，專心一意負責所有鑑定與調解工作。只有找到對這工作有熱情的人，他們才會自我提升各自專業，去把事情做好，且熟能生巧，就會越做越好。

作者為和信治癌中心醫院院長

[cwhung]

台灣不須勞民傷財去設立數十個不管用的鑑定、調解委員會，個人誠摯地建議決策單位應趁此修法的契機，組織一個由專職的、中立的、有正義感的醫師、法律專家、社工師、心理師等的團隊，專心一意負責所有鑑定與調解工作。只有找到對這工作有熱情的人，他們才會自我提升各自專業，去把事情做好，且熟能生巧，就會越做越好。

作者為和信治癌中心醫院院長

這段話
原則上是對的
只可惜，在鬼島
仇醫 = 有正義感
所以，啥都甭提了

[truelovecoco]

我還是安靜點好了

[kkai]

可是台灣到今天卻還不求進步，由一群兼差的人處理

德國也是一位醫師一位律師出面，再由一位法界及醫界的覆審一下案件。
難道都不是兼差處理的嗎？
若是專職，敢問是出得起多少錢？

[snorkel]

看過鄭逸哲教授令人激賞, 茅塞頓開的言論, 回頭在看這位大老所言, 恐怕連參考的價值都沒了.

[施肇榮]

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130115/34771080/%E8%A6%81%E5%B0%88%E8%81%B7%E7%9A%84%E7%AC%AC%E4%B8%89%E8%80%85%E9%91%91%E5%AE%9A%E6%A9%9F%E6%A7%8B%EF%BC%88%E9%BB%83%E9%81%94%E5%A4%AB%EF%BC%89

2013年01月15日
報載立法院衛環委員會初審通過《醫糾法》部分條文的修正法案稱「當醫療糾紛發生時，民眾可到醫糾發生地、居住所在地或雙方同意的縣巿調解會進行調解，調解時程限期三個月內完成」。立意固然良好，但是，它是否能達到迅速調解的目的，令人高度存疑。而通過的版本又稱「各直轄巿縣巿應設置『醫療糾紛爭議調解會』調解會成員應有醫學、法律或其他專業知識的公正人士九至二十七人組成，醫學以外的專業人士不得少於三分之一」。問題是，陣容固然浩大，但他們的辦事能力呢？

有熱情會越做越好
我好奇提案者是否曾去分析過去台灣醫糾調解曠日廢時的真正原因？本修法除了增加更多的繁文縟節外，基本上醫療審查與調解仍然委託外行人來處理，不免讓人有換湯不換藥的感覺。
過去醫糾調解曠日廢時的癥結，是醫審的鑑定往往不夠專業及明確而引起不同的解讀，當對錯搞不清楚時，要根據什麼去調解？在先進國家，醫療鑑定與調解都是一種專業，可是台灣到今天卻還不求進步，由一群兼差的人處理，難免事倍功半。另，由醫院醫師鑑定容易發生醫界互相放水的利益衝突問題，難以獲得病人的信任。
不但如此，根據我親自看過的幾件醫審報告及媒體報導的案例，都發現鑑定水準參差不齊的現象。以最出名的判賠三千萬的案子為例，根據報導「該案先後三次送醫審會鑑定，醫審會都認為醫師如能早期裝置顱內壓監測器或安排電腦斷層，可阻止或降低被害人的損傷。」其實，此案關鍵的失誤在於手術後疏於必要的床邊監測，包括病人昏迷指數、血壓、心跳、瞳孔大小及對光的反射、全身神經檢查等。一旦有變化，就要緊急處理。這是醫療照護最基本的ＡＢＣ。所以，醫審會以未裝置顱內壓監測器為由判決醫療疏失，反而誤導年輕醫師及病人，而導致監測器的濫用及健保資源的浪費。
台灣不須勞民傷財去設立數十個不管用的鑑定、調解委員會，個人誠摯地建議決策單位應趁此修法的契機，組織一個由專職的、中立的、有正義感的醫師、法律專家、社工師、心理師等的團隊，專心一意負責所有鑑定與調解工作。只有找到對這工作有熱情的人，他們才會自我提升各自專業，去把事情做好，且熟能生巧，就會越做越好。

作者為和信治癌中心醫院院長

竟然會吐出一些些<象牙>

黑矸子裝醬油ㄜ

[CHIASHUNL]

不但如此，根據我親自看過的幾件醫審報告及媒體報導的案例，都發現鑑定水準參差不齊的現象。以最出名的判賠三千萬的案子為例，根據報導「該案先後三次送醫審會鑑定，醫審會都認為醫師如能早期裝置顱內壓監測器或安排電腦斷層，可阻止或降低被害人的損傷。」其實，此案關鍵的失誤在於手術後疏於必要的床邊監測，包括病人昏迷指數、血壓、心跳、瞳孔大小及對光的反射、全身神經檢查等。一旦有變化，就要緊急處理。這是醫療照護最基本的ＡＢＣ。所以，醫審會以未裝置顱內壓監測器為由判決醫療疏失，反而誤導年輕醫師及病人，而導致監測器的濫用及健保資源的浪費。
作者為和信治癌中心醫院院長

他怎麼知道?他有看過病歷嗎?如果沒有的話,憑什麼胡說八道?

[Shangyih]

指認犯人，要列出一系列相片或找一排的人供受害者指認。
鑑定醫療行為，也應讓許多專家就同一事實（未見病歴情況下），來表達其處理方式，而非在病歴中雞蛋裡挑骨頭。

[Easyplayer]

台灣不須勞民傷財去設立數十個不管用的鑑定、調解委員會，個人誠摯地建議決策單位應趁此修法的契機，組織一個由專職的、中立的、有正義感的醫師、法律專家、社工師、心理師等的團隊，專心一意負責所有鑑定與調解工作。只有找到對這工作有熱情的人，他們才會自我提升各自專業，去把事情做好，且熟能生巧，就會越做越好。
作者為和信治癌中心醫院院長

這絕對不是海綿寶寶二人組..

[Easyplayer]

指認犯人，要列出一系列相片或找一排的人供受害者指認。
鑑定醫療行為，也應讓許多專家就同一事實（未見病歴情況下），來表達其處理方式，而非在病歴中雞蛋裡挑骨頭。

大致上對了....
應該是一般的專科醫師的注意義務即可....
而非大P的注意義務....

[kwojohn]

馬後炮人人會放...
看誰比較響亮比較香...

[Shangyih]

在這裡也許有人接到法院的鑑定要求，或者是曾看過其他醫師鑑定，無不搜盡資料庫，看遍教課書及期刊，來寫一份鑑定報告＝＝＝＞於事實當下，在有限時間、有限能力、有限資源，請問各位鑑定者真的都是這樣做到「應注意」「能注意」之醫療行為嗎？

[hjh]

有熱情會越做越好

那有利益呢？

由醫院醫師鑑定容易發生醫界互相放水的利益衝突問題

怎麼不說不同派系互相火拼讓濫訴者漁翁得利的問題？

此案關鍵的失誤在於手術後疏於必要的床邊監測，包括病人昏迷指數、血壓、心跳、瞳孔大小及對光的反射、全身神經檢查等。一旦有變化，就要緊急處理。這是醫療照護最基本的ＡＢＣ。所以，醫審會以未裝置顱內壓監測器為由判決醫療疏失，反而誤導年輕醫師及病人，而導致監測器的濫用及健保資源的浪費。

什麼時候海綿寶寶對神外也這麼專業了 好令人激賞

台灣不須勞民傷財去設立數十個不管用的鑑定、調解委員會，個人誠摯地建議決策單位應趁此修法的契機，組織一個由專職的、中立的、有正義感的醫師、法律專家、社工師、心理師等的團隊，專心一意負責所有鑑定與調解工作。只有找到對這工作有熱情的人，他們才會自我提升各自專業，去把事情做好，且熟能生巧，就會越做越好。

慢慢找吧 天佑台灣

[vs]

台灣不須勞民傷財去設立數十個不管用的鑑定、調解委員會，個人誠摯地建議決策單位應趁此修法的契機，組織一個由專職的、中立的、有正義感的醫師、法律專家、社工師、心理師等的團隊，專心一意負責所有鑑定與調解工作。只有找到對這工作有熱情的人，他們才會自我提升各自專業，去把事情做好，且熟能生巧，就會越做越好。

作者為和信治癌中心醫院院長

這段話
原則上是對的
只可惜，在鬼島
仇醫 = 有正義感
所以，啥都甭提了

同感

[horus7855]

color=#BF4000]此案關鍵的失誤在於手術後疏於必要的床邊監測，包括病人昏迷指數、血壓、心跳、瞳孔大小及對光的反射、全身神經檢查等。一旦有變化，就要緊急處理。這是醫療照護最基本的ＡＢＣ。所以，醫審會以未裝置顱內壓監測器為由判決醫療疏失，反而誤導年輕醫師及病人，而導致監測器的濫用及健保資源的浪費。[/color]

矛盾 此案的關鍵如果是這樣 那醫審會還會挑毛病說沒裝顱內壓監測器嗎?
一定就是該有的監測都有做 除了顱內壓監測器 這才是常理推斷吧

關鍵其實是 家屬不知感恩